ekg-uzi

Заболевания сердца и сосудов – наиболее частые патологии, возникающие у людей в настоящее время. По частоте своего возникновения они оставили далеко позади такой страшный недуг, как онкология.

Кардиологические проблемы встречаются у людей всех возрастных групп, в том числе и у детей.

Главное – не откладывать визит к врачу. Современные диагностические методы, которыми располагает на сегодняшний день кардиология, позволят выявить нарушения в работе главного органа, определить верный диагноз и вовремя назначить соответствующее лечение.

Основными способами обнаружения патологических изменений являются ЭКГ и УЗИ сердца.

В ряде случаев у пациента возникают вопросы. Какой метод лучше? Нужно ли проводить оба обследования или можно ограничиться одним? В чем разница между методиками?

Чтобы ответить на эти вопросы, нужно рассмотреть оба способа диагностики подробнее.

ЭКГ в медицине: что это?

Электрокардиография (ЭКГ) – несложный и безболезненный метод исследования деятельности сердечной мышцы, ее электрической активности за определенный промежуток времени, а также физиологического состояния и работоспособности.

Как проводят ЭКГ

Как делается обследование

Для снятия электрокардиограммы пациент укладывается на кушетку, предварительно раздевшись до пояса. Медработник закрепляет специальные электроды на его запястьях, груди и голенях.

Если больному трудно находиться в горизонтальном положении из-за сильной одышки – процедуру проводят сидя.

Проведение ЭКГ

Чтобы улучшить контакт между кожей и электродами, места крепления последних обезжиривают спиртом, после чего наносят гель, обладающий электрической проводимостью.

Все провода от электродов подключаются к специальному прибору – электрокардиографу, который учитывает и замеряет электрические импульсы, вырабатываемые сердцем обследуемого.

Электрокардиограф сконструирован таким образом, что усиленные гальванометром электрические сигналы отображаются в виде графического изображения на движущейся бумажной ленте.

Записанная на этой бумаге электрокардиограмма передается специалисту для расшифровки.

Электрокардиограмма

В каких случаях назначается ЭКГ

ЭКГ может проводиться как в плановом порядке, так и в случаях неотложных состояний. Плановое снятие кардиограммы проводится:

  1. Беременным женщинам.
  2. Больным со стойкой гипертонией или гипотонией.
  3. Лицам, имеющим в анамнезе ревматизм, диабет.
  4. После острых отравлений или тяжелых инфекций.
  5. Перед плановыми хирургическими операциями.
  6. При прохождении очередной медкомиссии, в особенности тем людям, чей труд связан с повышенными нагрузками (водители, летчики, спасатели, моряки и т.д.).

Экстренно ЭКГ делают при подозрении на острый инфаркт сердечной мышцы, в случаях резкого падения или подъема артериального давления, сильной аритмии, травмах грудной клетки.

Какие заболевания выявляет ЭКГ

Расшифровка данных кардиограммы позволяет врачу определить такие патологии, как:

  • Нарушение ритма сердца (брадикардия, тахикардия, экстрасистолия).
  • Инфаркт миокарда.
  • Ишемическая болезнь.
  • AV-блокады (нарушения проводимости электрических импульсов).
  • Гипертрофия миокарда и желудочков.
  • Смещение ЭОС.

Также хотелось бы отметить, что именно с помощью ЭКГ можно определить у человека расстройства нервной системы и некоторые психические заболевания в ранней стадии.

Противопоказания к выполнению ЭКГ

Процедура стандартной электрокардиографии противопоказаний не имеет. Единственное, сам процесс выполнения может затрудняться при наличии у обследуемого ожирения высокой степени, сильного травматического повреждения грудины.

Наличие кардиостимулятора может способствовать искажению результатов кардиограммы.

Если же электрокардиограмму делают с нагрузкой, то противопоказанием к такому методу будут являться:

  1. Злокачественная гипертония.
  2. ИБС.
  3. Хроническая сердечная недостаточность.
  4. Подозрение на аневризму аорты.
  5. Острый этап инфаркта.

Метод чреспищеводной электрокардиографии нельзя применять к пациентам, имеющим заболевания пищевода (дивертикулы, опухоли и др.).

УЗИ сердца: что это такое

УЗИ сердца или эхокардиография (Эхо-КГ) – инструментальный диагностический метод, построенный на получении отображения органа и его структур на мониторе, с помощью проходящих через ткани и отраженных от них ультразвуковых волн.

УЗИ сердца

Как делается обследование

При выполнении обычной (трансторакальной) Эхо-КГ пациент лежит на кушетке, повернувшись на левый бок. Такое положение выбирается не случайно.

Оно способствует максимально приблизить друг к другу левую часть грудины и верхушку сердца, что дает диагносту возможность точно визуализировать орган, так как на мониторе будут видны все 4 сердечные камеры одновременно.

Аппарат УЗИ укомплектован датчиком, генерирующим ультразвуковые волны. Этот датчик, обработанный специальным гелем для улучшения акустики, попеременно ставится в разные точки на обследуемом участке тела.

Высокочастотный звук, испускаемый датчиком под воздействием электроэнергии, проходит через сердечные ткани и отражается от них.

Полученные данные возвращаются к тому же датчику, который передает их на компьютер. Специальная программа преобразует их в изображение и выводит на экран.

Специалист по УЗИ-диагностике расшифровывает показатели и передает их кардиологу для постановки окончательного диагноза.

Сердце на УЗИ

Когда назначается УЗИ сердца

Направление на обследование выдает кардиолог или терапевт, если при осмотре и сборе анамнеза у пациента выявляются:

  • Шумы при аускультации.
  • Повторяющиеся эпизоды потери сознания.
  • Систематическое повышение или понижение давления.
  • Частые головокружения, головная боль.
  • Одышка при небольшой физической нагрузке и в покое.
  • Постоянная общая слабость.
  • Отечность и похолодание конечностей.
  • Цианоз в области носогубного треугольника.
  • Дискомфорт, боль в груди или в эпигастральной области.
  • Аритмии.
  • Чувство нехватки воздуха.
  • Перенесенные ранее повреждения грудной клетки.

Эхокардиографию могут назначить и в плане профилактики. Например, профессиональным спортсменам, у которых присутствует высокая нагрузка на сердечную мышцу (парашютисты, марафонцы и т.п.)

Эхо-КГ необходимо проходить и беременным, чтобы выявить скрытые патологии сердца, когда естественные роды могут стать невозможными. В таких случаях будет проводиться кесарево сечение.

Ни в коем случае нельзя отказываться, если врач дает направление на УЗИ сердца грудному малышу. Эта процедура поможет определить наличие врожденных пороков и других заболеваний органа.

Люди, страдающие тромбофлебитом или варикозной болезнью, обязательно должны проходить эхокардиографию, чтобы исключить риск возникновения тромбоэмболии.

Какие заболевания выявляет УЗИ сердца

С помощью УЗД могут обнаруживаться такие патологии, как:

  • Сердечная недостаточность.
  • ИБС (разной степени).
  • Предынфарктное состояние.
  • Аневризма или гематома аорты.
  • Воспалительные процессы в сердечной мышце (эндокардит, миокардит).
  • Инфаркт миокарда.
  • Нарушение ритма.
  • Пролапс митрального клапана.
  • Гипертрофия сердечных камер.
  • Стеноз и недостаточность клапанов.
  • Кардиомиопатия.
  • Тромбоз.
  • Ревматизм.
  • Гипертензия легочной артерии.
  • Сердечные пороки различной этиологии.
Кроме того, с помощью УЗД можно отследить, наблюдается ли положительная динамика в период терапевтического лечения, а так же проверить состояние органа после операций на нем (установка кардиостимулятора, протезирование клапана и т.п.).

Противопоказания к УЗИ сердца

Никаких абсолютных противопоказаний этот вид диагностики не имеет. Возможны лишь небольшие технические трудности в проведении процедуры женщинам со слишком большим размером груди, мужчинам, имеющим чересчур обильный волосяной покров на груди, пациентам с большими рубцами на груди после травмы.

Что касается таких способов, как чреспищеводная УЗД, или обследование со стресс-тестом, противопоказания здесь те же, что и для процедуры электрокардиографии.

Что общего между процедурами

ЭКГ и УЗИ имеют схожесть в том, что оба метода безопасны, безболезненны, не наносят вреда организму, могут применяться к любым, даже сложным, категориям пациентов.

Каких-либо категорических противопоказаний ни та, ни другая процедура не имеют.

В чем разница между ЭКГ и УЗИ сердца

Отличия между данными видами исследований заключаются в следующем:

  1. В процессе проведения диагностики используется совершенно различная аппаратура. При снятии электрокардиограммы – это кардиограф и электроды. При проведении УЗД – ультразвуковой датчик.
  2. Результат ЭКГ представляется в формате графического изображения на бумаге. УЗИ предоставляет возможность отображать орган на экране компьютера.
  3. Отличается время проведения процедур. Электрокардиография чаще применяется в случаях, когда диагноз нужно определить срочно (острый инфаркт, мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий). Обследование занимает 2-4 минуты. Эхокардиография может продолжаться от 30 до 60 минут. Она больше подходит для планового обследования.
  4. Предназначение методов также различно. Главное назначение ЭКГ – определение электростатической активности сердечных тканей. ЭКГ прекрасно «видит» аритмии, нарушения проводимости электрических импульсов. УЗД таких возможностей не имеет. Зато УЗИ прекрасно справляется с определением анатомических патологий в наружной кардиальной сумке и внутренних полостях органа.
  5. Эхо-КГ свободно выявляет разнообразные пороки сердца, что невозможно увидеть на электрокардиограмме.

Но, несмотря на все свои различия, оба метода с успехом применяются в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний, дополняя друг друга.

Какое обследование кому и когда лучше подходит

  • Электрокардиография и УЗД сердца занимают главные места в диагностике кардиологических заболеваний.
  • Ни один из методов не является лишним или бесполезным в медицине.
  • Для проведения каждого из обследований имеются свои показания, о которых упоминалось выше.
  • Методики совершенно различные. Они дополняют друг друга, но взаимозаменяемыми быть не могут.
  • Исходя из этого невозможно отдать приоритет какому-то одному методу в диагностике патологий сердечно-сосудистой системы.
  • В любом случае, выбор первоначального обследования всегда остается за врачом, к которому обращается пациент с симптоматикой, позволяющей заподозрить неполадки в работе сердечно-сосудистого аппарата.
  • Чаще всего, после сбора анамнеза и осмотра, кардиолог в первую очередь отправляет больного на снятие электрокардиограммы.
  • При несоответствии жалоб больного показателям кардиограммы, врач назначает процедуру УЗД, чтобы получить более полную информацию о состоянии органа.
  • После сравнения результатов обоих способов исследования ставится окончательный диагноз.
  • Конкретно сказать, какой вид исследования лучше – нельзя. Каждый обладает диагностической ценностью и информативностью.
  • ЭКГ и Эхо-КГ подходят практически каждому человеку, как для обследования с целью профилактики, так и для установления диагноза при наличии симптомов болезни.
  • Детям, начиная с грудного возраста, предпочтительнее делать именно УЗИ, за счет более высокой информативности и содержательности. Это относится и к женщинам, готовящимся стать мамами.
  • Для больных с кардиостимуляторами также рекомендована Эхо-КГ.
  • А вот электрокардиографию, в целях профилактики, рекомендовано проходить всем людям ежегодно, после достижения 40-летнего возраста.
  • Доступность обоих способов обследования, отсутствие противопоказаний, позволяют каждому, кто хочет поддерживать функционирование сердечного аппарата на хорошем уровне, проходить их в любое время.
  • Но перед началом нелишним будет проконсультироваться со специалистом. В его компетенции подобрать наиболее оптимальный вид исследования.
  • Как показывает практика, в большинстве случаев используются оба способа диагностики.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Поля,обязательные для заполнения отмечены *

Вы можете использовать HTML теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

не отправлять комментарийОтправить