В последнее время артериальная гипертензия встречается у пациентов не только преклонного возраста, но и средней возрастной категории. В связи с высоким спросом на препараты, способные бороться с этим заболеванием, на фармакологический рынок выпускается всё больше и больше подобных средств.
Перед применением того или иного медикамента следует изучить противопоказания и механизм воздействия на организм. Сегодня мы проведём сравнительную характеристику двух препаратов – это Лизиноприл и Лозартан.
Лизиноприл
Лизиноприл относится к фармакологической группе ингибиторов АПФ, код АТХ – С09АА03. Лекарства данной группы прекрасно снижают артериальное давление, а также препятствуют процессу гипертрофии миокарда. Благодаря действию Лизиноприла не только уменьшается концентрация медиаторов, вызывающих сужение кровеносных сосудов, но и стимулируется ток крови в сердечной мышце. За счёт этого у тех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, существенно меньше становится угроза тромбообразования в сосудах сердца, которое может стать первопричиной инфаркта.
На аптечных прилавках представлено лекарство в таблетированном виде, эти таблетки необходимо принимать по утрам строго в установленное время. Пилюлю следует пить один раз в 24 часа, независимо от времени трапезы, минимальная суточная доза – 5 мг, однако при острой необходимости её можно увеличить. Предельная норма – 40 мг/сут.
Имеются следующие противопоказания:
- Высокая чувствительность к любым средствам, подавляющим АПФ.
- Отёк Квинке наследственного характера.
- Ангионевротический отёк в анамнезе.
Запрещено лечение Лизиноприлом в период вынашивания плода, во время выработки грудного молока, если ребёнок находится на натуральном вскармливании.
С большими предосторожностями применяется при:
- Цереброваскулярных заболеваниях.
- Аортальном стенозе.
- Сахарном диабете.
- Тяжёлом течении аутоиммунных системных заболеваниях соединительных тканей.
- Артериальной гипотензии.
- Гиперкалимии.
- Стеноз почечной артерии (в случае наличия у пациента лишь одной почки).
Также только под строгим врачебным контролем можно использовать медикамент после операции по трансплантации почек, пациентам, соблюдающим диету с ограничением потребления соли, пожилым людям.
Следует знать, что использование лекарственного средства может вызывать побочные реакции в организме. Это может быть угнетённость сознания, расстройство кишечника, повышенная усталость, а также болевые ощущения в горле и сухой кашель.
Лозартан
Лозартан – препарат, который, как и Лизиноприл, направлен на понижение артериального давления. Однако он имеет совершенно иной код АТХ – С09СА01, а также относится к другой фармакологической группе – антагонисты рецепторов ангиотензина. Иными словами, данное лекарство действует как блокиратор на рецепторы в сосудах и сердечной мышце, а также в надпочечниках, мозге, печени и почках, которые подвержены действию медиатора.
Лозартан назначается пациентам при следующих патологических состояниях:
- Затяжной сердечной недостаточности, в случаях, когда терапия ингибиторами АПФ оказалась неэффективна, либо пациент имеет к ним индивидуальную непереносимость.
- гипертоническом кризе.
- артериальной гипертензии, которой сопутствует гипертрофия левого желудочка – в виде профилактической меры для снижения угрозы возникновения инсульта.
В отличие от Лизиноприла, данный медикамент показано принимать с целью защиты почечных функций у больных, страдающих СД типа 2 с протеинурией.
Нельзя пить Лозартан во время беременности и в период кормления малыша грудью, запрещено лечение при гиперчувствительности к любому из составляющих лекарства, а также до достижения пациентом 18 лет.
Среди побочных эффектов – повышенное потоотделение, головокружение, расстройство сна и памяти, диарея, ощущение сухого языка, сухие кожные покровы.
Преимущества и недостатки Лизиноприла и Лозартана
Итак, что же лучше – ингибиторы АПФ или же блокаторы ангиотензинных рецепторов?
Лизиноприл имеет ряд преимуществ:
- Высокая биодоступность.
- Пролонгированный эффект.
- Сравнительно невысокая стоимость.
- Возможность использования пациентами юного возраста.
- Выпуск в разнообразных дозировках, можно подобрать ту, что необходима именно вам.
Однако есть показатели, которые указывают на недостатки данного медикамента. К минусам можно отнести:
- Негативное влияние на печень.
- Снижение терапевтического эффекта при длительном использовании.
- Возникновение сухого лающего кашля, особенно у пожилых пациентов.
В ходе клинических исследований и экспериментов выяснилось, что Лозартан имеет больше положительных отзывов от пациентов с повышенным АД, нежели Лизиноприл. Однако пациентам, которые выбирают препарат для профилактики гипертрофии миокарда левого желудочка, следует выбрать Лизиноприл, так как он более эффективен в этом направлении, а также хорош в профилактике нефропатии.
При всевозможных расстройствах когнитивных функций следует остановить свой выбор на Лозартане.
Оба препарата хорошо справляются с проблемой повышенного АД, однако какой из них выбрать, подскажет только лечащий врач, основываясь на лабораторных исследованиях.
