Пугающая статистика онкологических заболеваний подталкивает исследователей к разработке более совершенных и безопасных лечебных средств. Для удаления кожных новообразований часто применяются методы электрического иссечения патологического нароста с помощью электрокоагуляции или лазерного воздействия. Обе технологии имеют свои особенности применения, преимущества и недостатки.
Характеристика электрокоагуляции
Это классический метод электрического воздействия, при котором плоские опухоли «прижигаются» шариковым электродом, а выпуклые – специальным термическим ножом, обычно в виде петли, которая затягивает нарост у основания и обрезает его. Данная методика показала высокую эффективность в дерматологии, хирургии и гинекологии. Она применяется уже более 50 лет и в некоторых случаях остается безальтернативной.
Характеристика лазерного метода
Лазерное удаление новообразований также основано на принципе теплового воздействия, однако, оно является глубоким и кратковременным. Данная технология представляет собой более современную модификацию электрокоагуляции. Она имеет массу преимуществ, включающих более широкий список показаний, меньшую травматизацию и быстрое послеоперационное восстановление.
Что общего?
Основной механизм удаления новообразования заключен в использовании тепловых потоков, которые можно создать, как электрическим током, так и лазерным излучением. Тепло приводит к испарению воды в тканях, в результате чего они постепенно сгорают. Оба метода характеризуются широким спектром показаний и могут быть рекомендованы для удаления таких патологических наростов, как бородавки, папилломы, кондиломы, атеромы, сосудистые звездочки, кератомы, гемангиомы и др.
Обе процедуры достаточно болезненны, поскольку подразумевают появление ожога на эпидермисе. Для минимизации неприятных ощущений показана местная анестезия. Общая длительность удаления новообразования составляет не более 15 минут, независимо от выбранного метода. Одинаковы и последствия таких процедур:
- В первые дни может сохраняться покраснение, отечность и небольшая болезненность при пальпации ранки.
- На месте удаления нароста появляется темная ранка с характерной коркой, которую следует регулярно обрабатывать антисептиками до полного заживления.
- Поскольку во время процедуры тепловое воздействие все же затрагивает здоровые ткани, окружающие опухоль, в дальнейшем на ее месте могут появиться незначительные рубцы.
- Сохраняется риск заражения ранки.
Чем отличаются?
Несмотря на общий тепловой механизм разрушения тканей, данные процедуры имеют существенные отличия. Электрокоагуляция предполагает воздействие постоянным электрическим полем, т. е. необходимо обеспечить прикосновение нагретого электрода к коже. Для удаления плоских и выпуклых образований используется насадка с шариком, который перемещают по коже до полного разрушения патологических структур.
В случае нароста «на ножке» используют петлевую насадку, с помощью которой его просто затягивают у основания и выжигают. Одним из преимуществ данного метода является моментальное «спаивание» сосудов, что существенно снижает риск заражения.
Лазерное воздействие условно называют бесконтактным, поскольку электрод лишь вырабатывает луч, который уже касается эпидермиса. Однако, это все равно болезненно и требует предварительной анестезии. В данном случае используется высокочастотное переменное поле, которое проникает вглубь новообразования, сопровождаясь равномерным распределением по клеточным слоям.
Еще одним характерным отличием является очередность проведения биопсии для оценки гистологической картины пораженных тканей. При обычном электрическом воздействии образец можно взять как до, так и после процедуры, тогда как лазерное излучение полностью разрушает клетки, поэтому биопсию проводят заранее.
Хотя считается, что лазер имеет меньше противопоказаний, чем электрокоагуляция, возможность применения конкретной методики определяется строго в индивидуальном порядке.
Что лучше выбрать?
Обе технологии являются современными и малоинвазивными, поэтому выбор конкретной осуществляется по индивидуальным показаниям. Но в большинстве случаев медики рекомендуют их так:
- Электрокоагуляция – при плоских новообразованиях площадью до 1 см и при наростах на ножках.
- Лазер – при глубоких плоских новообразованиях диаметром до 4 см, а также при необходимости точечного воздействия, например, для удаления сосудистых звездочек или татуировок.
Последний метод все же считается более прогрессивным хотя бы потому, что среднее время заживления послеоперационной ранки составляет 7–10 дней, тогда как в случае классической процедуры это 10–15 дней. Конечно, лазерная коррекция стоит минимум на 50% дороже, однако, иногда она является безальтернативной, например, когда нарост закрывается складками кожи и применение петлевого ножа приведет к массивной травматизации соседних тканей.
