Рентген или МРТ позвоночника — сравнение методов и что лучше

Рентген и магнитно-резонансная томография — важные методы диагностики, позволяющие выявить заболевания позвоночника и других элементов опорно-двигательной системы. Что эффективнее, точнее и безопаснее? Чем они отличаются?

Рентген

Рентгенография — один из наиболее популярных и доступных методов диагностики, позволяющий выявить различные патологии опорно-двигательной системы. Метод основан на просвечивании рентгеновскими лучами и фотографировании непрозрачных внутренних элементов тела с последующим нанесением снимка на плёнку.

В рентгеновском аппарате установлена специальная лучевая трубка, в которой происходит разгон частиц. Проходя через тело человека, лучи задерживаются, и поэтому появляется возможность увидеть строение элементов опорно-двигательной системы на экране, подключённым к аппарату.

На рентгеновском снимке позвоночника чаще всего видны только кости и позвонки. Это происходит из-за того, что костная ткань самая твёрдая, поэтому она поглощает лучи и задерживает их. Мягкие ткани мало почти не поглощают лучи, поэтому на снимке их не видно — они чёрного цвета.

С помощью рентгенографии можно диагностировать перелом, нарушения строения позвонков, искривление позвоночника, трещины в костной или хрящевой ткани. Иногда снимок делают в трёх проекциях для более точного результата.

Достоинства метода:

1. Невысокая стоимость и доступность (в большинстве поликлиник рентген проводят бесплатно).
2. Возможность увидеть малейшие повреждения в структуре позвоночника.
3. Быстрота и безболезненность.

МРТ

Магнитно-резонансная томография — метод диагностики, при котором тело человека просвечивают в специальной камере с помощью радиоволн и мощного магнитного поля.

Во время процедуры человека помещают в томограф, где формируется постоянное магнитное поле. Под действием волн в теле пациента возбуждаются атомные ядра, аппарат улавливает их и измеряет, благодаря чему появляется послойный снимок внутренних структур тела.

МРТ позволяет максимально точно получить информацию о состоянии костных структур, мышц, сосудов, нервов и др. С помощью процедуры можно увидеть воспалительные процедуры, опухоли, малейшие патологии, зажимы нерва или сосуда.

МРТ нельзя проводить в следующих случаях:

• Присутствие в теле металла (аппарат Илизарова, металлические имплантаты, кардиостимулятор и т.д.).
• Беременность.
• Заболевания почек (если во время диагностики используется контрастное вещество).

Если пациент страдает клаустрофобией, это может вызвать определённые трудности при проведении процедуры. Поэтому перед началом важно успокоить пациента и провести с ним беседу.

Достоинства метода:

1. Возможность поставить точный диагноз и увидеть минимальные нарушения как в костной, так и мягкой ткани.
2. Высокое качество изображение и трёхмерная картинка.
3. Безопасность.

Магнитно-резонансная томография имеет довольно высокую стоимость по сравнению с рентгенографией и более долгое время проведения. Для того, чтобы получить изображение позвоночника требуется примерно 30-40 минут.

Сравнение

Обе процедуры относятся к методам инструментальной диагностики и позволяют точно увидеть внутренние структуры тела и вовремя выявить патологию. Но эти виды диагностики существенно отличаются друг от друга:

1. По принципу действия — для создания рентгеновского снимка используют особые проникающие лучи, а во время магнитно-резонансной томографии создаётся особое поле, которое возбуждает атомные ядра и улавливает их.
2. По доступности — рентгенологический кабинет есть практически в каждой поликлинике и при необходимости можно получить снимок сразу же, без предварительной записи. А вот томограф редко присутствует в поликлиниках, пройти процедуру можно преимущественно в частных клиниках по записи. К тому же, методы сильно отличаются ценой.
3. По безопасности — рентгеновские лучи хоть немного, но всё же оказывают негативное воздействие на организм, а магнитное поле абсолютно безопасно.
4. По результату — на рентгеновском снимке нельзя увидеть лёгкие, мышцы, нервы. МРТ покажет все эти структуры и позволит увидеть патологию. К тому же, снимок МРТ на экране компьютера можно увеличивать, поэтому есть возможность детально рассмотреть участки позвоночника и близлежащих областей.

Что лучше

На вопрос “Что лучше” можно сразу ответить, что МРТ, так как оно безопаснее и точнее. Но если судить объективно, то следует отметить, что рентген и магнитно-резонансная томография в большинстве случаев дополняют друг друга.

К примеру, больной жалуется на постоянную боль в спине, и врач отправляет его делать рентгеновский снимок. После получения результата точный диагноз не установлен, так как на изображении не заметно никаких отклонений и на первый взгляд состояние позвоночника в норме. Тогда пациента отправляют на МРТ, так как это более точный метод. Тогда может выясниться, что у больного межпозвоночная грыжа, протрузия позвонков и др.

Рентген позволяет выявить перелом позвоночника или начальные стадии остеохондроза. Тогда дополнительная диагностика не понадобится.

Также выбор метода диагностики зависит от противопоказаний — необходимо сказать о них лечащему врачу, чтобы он назначил альтернативный способ. Беременным женщинам разрешено делать только УЗИ, но при выявлении заболеваний позвоночника оно малоэффективно, поэтому следует подождать и пройти обследование после родов.