Силимар и Карсил относятся к гепатопротекторам. Лекарственные средства имеют не только сходства, но и различия, которые надо узнать перед началом приема медикаментов.
Силимар
Силимар относится к растительным препаратам. Выпускается лекарство в круглых, двояковыпуклых таблетках. Их цвет может варьировать от бледно-коричневого до коричневого, с вкраплениями. Терапевтический эффект от медикамента объясняется расторопшей пятнистой, которая является природным антиоксидантом и гепатопротектором.
Активное вещество влияет на метаболизм гепатоцитов, оно запускает биосинтез белков и энзимов в тканях печени, тормозит в них проникновение токсических веществ, блокирует дистрофические и ускоряет регенеративные процессы в них.
В состав таблеток входят следующие дополнительные ингредиенты:
- Молочный сахар.
- Е576.
- Картофельный крахмал.
Карсил
Карсил — импортный препарат, который выпускается в драже. В качестве лечебного компонента они содержат расторопшу пятнистую. Ее активным веществом является силимарин, который представляет собой смесь 4 изомеров флавоноидов. Как действует медикамент до конца неясно, выяснено только что силимарин конкурентно взаимодействует с токсическими веществами за рецепторы, которые расположены на мембране гепатоцитов и обладает мембраностабилизирующим, метаболическим, клеточно-регулирующим и гепатопротекторным свойством. Он отвечает за проницаемость клеточной стенки печени, подавляет 5-липооксигеназный путь, особенно лейкотриен, связывает свободные активные радикалы.
Лекарственное средство активирует биосинтез белков и фосфолипидов в поврежденных гепатоцитах, ускоряет регенерацию тканей. Карсил оказывает антиоксидантное действие, улучшает микроциркуляцию, в результате пациент себя чувствует лучше, нормализуются лабораторные показатели функции печени, в том числе и содержание билирубина, трансаминаз, гамма-глобулина. У пациента улучшается пищеварение, а у больных у которых из-за проблем с печенью пища усваивалась плохо, повышается аппетит и наблюдается прибавка в весе.
Драже имеют двояковыпуклую форму, они покрыты оболочкой наружный слой которой коричневый, а внутренний — белый. Цвет на изломе может варьировать от коричневато-желтого до бледно-коричневого.
Ядро содержит следующие дополнительные компоненты:
- Молочный сахар.
- Пшеничный крахмал.
- МКЦ.
- повидон.
- Е420.
- Е576.
- Декстрозы моногидрат.
- Е553b.
- Бикарбонат натрия.
Оболочка образована следующими веществами:
- Целлацефат.
- Диэтилфталат.
- Сахароза.
- Е553b.
- Пропиленгликоль.
- Титановые белила.
- Желатин.
- Краситель Браун Опалюкс.
- Глицерин.
- Камедь акации.
Сходства
Карсил и Силимар имеются следующие сходства:
- Оба медикамента выписывают при токсических повреждениях и циррозе печени, состоянии после перенесенного острого гепатита, хроническом гепатите. Также их назначают для профилактики поражений печени, которые могут возникнуть из-за длительного приема медикаментов и спиртных напитков.
- Оба медикамента можно приобрести без рецепта.
- До настоящего момента не было случаев передозировки этими фитопрепаратами. При случайном приеме лекарств в больших дозировках пострадавшему рекомендуется дать энтеросорбент, промыть желудок, назначить симптоматическую терапию.
- Карсил и Силимар можно применять для лечения пациентов старше 12 лет.
- Растительные препараты нельзя пить при непереносимости их состава, во время беременности и лактации.
- Оба фитопрепарата нужно хранить месте, защищенном от влаги и воздействия прямых солнечных лучей.
Сравнение и чем они отличаются
Между Карсилом и Силимаром имеются следующие отличия:
- У лекарственных средств разные сроки годности: у Карсила он составляет 24 месяца, а у Силимара — 36 месяцев.
- Оба лекарственных средства хорошо переносятся, но все-таки, и они могут стать причиной аллергии. Силимар вызывает расстройство желудка. Из-за приема Карсила могут возникнуть тошнота, диспепсические расстройства, патологическое выпадение волос, ощущение усиления существующих вестибулярных нарушений. В качестве дополнительных компонентов он содержит пшеничный крахмал, который может стать причиной ухудшения самочувствия пациентов с целиакией. А входящий в состав Карсила глицерин способен спровоцировать головную боль и вызвать раздражение слизистой желудка, если принимать препарат в высоких дозировках. Все эти нежелательные реакции проходят после прекращения терапии.
- Карсил следует с осторожностью прописывать пациентам с нарушением гормонального фона, в том числе при эндометриозе, фибромиоме матки, карциноме простаты, матки, яичников и молочных желез, так как у медикамента имеется эстрогеноподобный эффект.
- Курс лечения Силимаром может варьировать от 25 до 30 дней, а Карсил надо пить минимум 3 месяца. После 1-3 месяцев перерыва прием Силимара можно повторить.
- Карсил может уменьшать эффект от оральных противозачаточных средств и заместительной гормональной терапии. Он может усиливать действие от диазепама, алпразолама, кетоконазола, ловастатина, винбластина, так как подавляет систему цитохрома Р450. Существует небольшой риск возможных взаимодействий Карсила, как блокатора изофермента CYP3A4 и UGT1A1 с цитостатиками, которые являются субстратами этих энзимов. Сведения о лекарственном взаимодействии Силимара с другими медикаментами не представлены.
Что выбрать
Оба лекарственных препарата в качестве активного компонента содержат расторопшу, поэтому они являются взаимозаменяемыми. Единственное, что нужно учитывать пациентам склонным к аллергии, то что у них разный состав вспомогательных веществ.