Отечественный рынок насыщен сомнительными добавками (БАДами) для борьбы с лишним весом. Но фармацевтические компании разрабатывают и лекарственные формулы для терапии ожирения. Наиболее известными из них считаются «Ксеникал» и «Орсотен».
Основу препаратов образует орлистат, не позволяющий жирам (триглицеридам) из пищеварительного тракта всасываться в человеческую кровь и затем формировать жировые отложения. Сам же он практически не проникает в кровоток и выводится с калом (на 2% — с мочой).
Достигается упомянутый эффект за счет способности действующего вещества соединяться с молекулами жира и блокировать работу ферментов, расщепляющих липиды (жироподобные субстанции). При этом осуществляется профилактика гиперхолестеринемии (повышения уровня холестерина).
«Ксеникал» — друг стройности
«Ксеникал» представляет собой капсулы со 120 мг орлистата.
Среди вспомогательных компонентов содержит:
- Целлюлозу (клетчатку)
- Крахмал для ускорения растворения.
- Стабилизатор.
- Регулятор скорости высвобождения основного ингредиента (повидон).
- Тальк.
Оболочка состоит из желатина, красителей. Все сопутствующие составляющие подобраны в безвредных дозах и быстро выходят через ЖКТ.
Назначают «Ксеникал» больным с предожирением, ожирением различной степени (ИМТ выше 28-30), включая метаболический синдром. Принимать лекарство следует трижды в сутки перед едой или за час после трапезы.
Противопоказан «Ксеникал» лицам с:
- Аллергией на перечисленные соединения.
- Мальабсорбцией (нарушением всасывания питательных веществ).
- Тяжелыми заболеваниями почек.
- Недостаточной выработкой желчи (холестазом).
- Беременным и кормящим матерям, детям до 18 лет.
«Орсотен» — надежда худеющих
В «Орсотен», что также включает 120 мг орлистата, добавлены целлюлоза, вяжущий элемент и краситель. Действует он аналогично рассмотренному ранее фармпрепарату, и тоже выпускается в форме капсул. Показания и противопоказания, порядок приема одинаковы с «Ксеникалом».
Снижение веса происходит постепенно: диетологи советуют не ждать чуда, но настроиться на медленное похудение.
Сопоставляя препараты
Анализируя отзывы посетителей на независимых Интернет-ресурсах, легко прийти к выводу, что оба препарата хорошо зарекомендовали себя в лечении ожирения, но при условии правильного применения и рационального питания, изменения образа жизни, психологических установок. Они в одинаковой мере:
- Уменьшают жировые отложения через 14 дней.
- Предотвращают повторный набор потерянных килограммов.
- Улучшают липидный профиль.
Вместе с тем и «Ксеникал», и «Орсотен» нередко вызывают диарею, наличие жира в испражнениях и связанные с этим неприятные ощущения. Для их преодоления потребуется свести долю потребляемых жиров до 30%, отказаться от алкоголя.
Отличия в деталях
«Ксеникал» дороже, производится в Швейцарии, Италии и появился в аптеках раньше, он окрашен в бирюзовый цвет, а «Орсотен» изготавливают в России, стоит он дешевле и отличается белизной. Разновидностью последнего служит «Орсотен Слим» с уменьшенной дозировкой орлистата.
И врачи, и потребители отмечают преимущественно схожий результат от употребления обоих медикаментов. Но эндокринологи чаще приписывают «Ксеникал» при сахарном диабете.
Некоторые терапевты утверждают, что, людям, склонным к аллергическим реакциям и со слабым иммунитетом лучше отдать предпочтение дженерику (заменителю) — «Орсотену», ведь в нем нет лаурилсульфат натрия и меньше окрашивающих компонентов.
Что выбрать: научный подход
«Ксеникал» является абсолютно синтетическим, «чистым», а «Орсотен» получают полуферментным способом, что влияет на срок его годности и может привести к увеличению побочных эффектов. В 2009 г. было сделано сравнение лекарств методом ВЭЖК МС/МС (хроматографии) и оказалось, что в «Ксеникале» обнаружены 2 нежелательные примеси, а в «Орсотене» — 13.
Невзирая на исследования, «Орсотен» лидирует по числу положительных отзывов, вероятно, из-за доступной стоимости.
В РФ проводилось одно сравнительное испытание медикаментов по инициативе ученых Мельниченко Г.А. и Комшиловой К.А. Выяснилось, что с «Ксеникалом» значительно похудели 51,2% испытуемых, а с «Орсотеном» — 47,6%. При этом российский аналог не снижал давление и уровень холестерина. И эксперты порекомендовали выбирать «Ксеникал» в случаях, если тучность сопровождается гипертонией и сердечно-сосудистыми недугами или иными патологиями.
В целом, подбор конкретного варианта выполняется доктором на базе ряда факторов (возраст, пол, общее состояние больного, привычки и особенности пищевого поведения). А самолечение — недопустимо.
