Нарушение нормальной жизнедеятельности организма обычно сопровождается болью. Прежде чем выяснить причину недомоганий, необходимо снять болевой синдром. Среди самых распространенных жалоб пациентов невралгии, травмы и позвоночные боли, в лечении которых имеет значение предварительное обезболивание. Оно должно быть полноценным и безопасным. Эти характеристики являются основными при выборе препаратов.
Выраженное обезболивание дают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Однако их применение связано с риском побочных проявлений. Справляются с болью также миорелаксанты за счет снятия мышечного спазма. Сочетание же препаратов повышает результативность лечения.
Мидокалм
Препарат представляет группу миорелаксантов. Создан на основе химического соединения толперизона гидрохлорид. Применяется для устранения боли, возникающей при мышечном спазме. Влияет на центральную нервную систему, снижая мускульное напряжение. При этом не подавляются импульсы, необходимые для основных двигательных реакций. Толперизон хорошо переносится и обладает незначительными побочными эффектами.
Применяется в лечении различных заболеваний, сопровождающихся повышенным мышечным напряжением:
- Органические поражения ЦНС (рассеянный склероз, инсульт).
- ДЦП и другие виды энцефалопатия, сопровождающихся мышечной дистонией.
- Послеоперационное восстановление.
Хорошо зарекомендовал себя препарат в схеме лечения органов движения:
- Артрозов крупных суставов.
- Спондилезов.
- Люмбаго.
- Протрузий и грыж межпозвоночных дисков.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом сопровождаются перенапряжением мышц, вызывающим боль и ограничение подвижности. Мышечный спазм зажимает нервное окончание, и болевой сигнал идет в мозг постоянно. Прервать его можно расслаблением мышцы. Для этого и применяют миорелаксанты, в частности, Мидокалм. Кроме того, он способен:
- Оказывать непрямое анальгезирующее действие.
- Расширять сосуды.
- Улучшать кровообращение.
Эти свойства позволяют использовать Мидокалм в лечении боли при поражении костно-мышечной и нервной системы наряду с противовоспалительными препаратами.
Аэртал
Представитель широкого ряда НПВС. Эти средства не устраняют причину болезни, но способны снять сопутствующие симптомы: боль, воспаление и отек. Действующее вещество – ацеклофенак.
Препарат может применяться при различных видах боли, рекомендован при проблемах с суставами и позвоночником. Он снимает симптомы люмбаго, артрита, остеоартроза.
Ацеклофенак занимает особое место в семействе противовоспалительных средств. По уровню обезболивания он ближе к препаратам старого поколения с мощным анальгетическим действием.
По силе побочных проявлений Аэртал сопоставим с НПВС нового поколения, действующих избирательно с меньшим риском для слизистой ЖКТ.
По этой причине ацеклофенаку отдается предпочтение при терапии болевого синдрома в позвоночнике и суставах. По сравнению с предшествующими противовоспалительными средствами (диклофенак) Аэртал демонстрирует лучшую переносимость и безопасность.
При назначении препарата все же следует руководствоваться общими принципами:
- Использовать минимальную дозу.
- Принимать не более 10 дней.
- Не употреблять совместно с другими противовоспалительными средствами.
- Прекратить прием после исчезновения боли.
Общие характеристики
Мидокалм и Аэртал отличаются по многим параметрам, поэтому их сложно сравнивать. Тем не менее некоторые моменты прослеживаются. Оба препарата имеют определенное сходство:
- Снимают болевой синдром.
- Не устраняют основной проблемы, но облегчают симптоматику, купируя боль.
- Широко применяются в терапии позвоночника и суставов, дополняя друг друга.
- Возможные побочные эффекты представлены тошнотой, рвотой, головной болью.
- Имеют сопоставимую цену.
Общие черты на этом заканчиваются. Различий между препаратами гораздо больше.
Особенности
Оба средства применяются в медицинской практике, иногда для одних и тех же заболеваний. Это не мешает им оставаться представителями разных лекарственных групп. Препараты отличаются по нескольким пунктам.
По механизму действия
Ослабление болевых ощущений происходит разными способами:
- Мидокалм (толперизон) относится к миорелаксантам: болевой синдром снимается расслаблением мышечного зажима.
- Аэртал является представителем класса НПВС. Действующее вещество ацеклофенак, механизм которого направлен на угнетение воспалительного процесса, снижение температуры.
По назначению
Кроме упомянутых заболеваний суставов и позвоночника, остальные показания различны:
- Толперизон применяется при патологическом повышении мышечного тонуса: параличах, контрактуре конечностей и т. д.
- Ацеклофенак используется при головной, зубной, послеоперационной и травматической боли.
По противопоказаниям и побочным эффектам
По этому пункту расхождения обширные и серьезные.
Мидокалм имеет небольшой список противопоказаний и сопутствующих проблем:
- Индивидуальная непереносимость.
- Артериальная гипотензия.
- Миастения.
Толперизон может вызвать падение давления и мышечную слабость, которые корректируются уменьшением дозы.
К лечению Аэрталом надо подходить более осторожно. Список связанных с ним проблем впечатляет. Лекарственное средство запрещено к употреблению при следующих состояниях:
- Заболевания ЖКТ в фазе обострения.
- Непереносимость ацетилсалициловой кислоты.
- Печеночная или почечная недостаточность.
- Ишемическая болезнь.
- Нарушение кроветворения.
Употребление ацеклофенака часто может иметь нежелательные последствия:
- Гастрит, язву желудка, боль в животе, диспепсию и другие проблемы ЖКТ.
- Подъем артериального давления, сердечную недостаточность.
- Аллергические реакции.
- Повышение печеночных ферментов.
- Головокружение.
- Депрессию и бессонницу.
Различие в свойствах дает основания для предпочтения того или иного препарата.
Выбор
Обоснованием выбора любого лекарственного средства являются противопоказания и сопутствующие эффекты. С учетом этих характеристик принимается правильное решение.
Применение Мидокалма оправдано при умеренном болевом синдроме, возникшем при спазме мышц и не отягощенном воспалительным процессом. Он хорошо работает при угрозе прерывания беременности из-за повышенного тонуса матки. Толперизон снимает боль при межреберной невралгии, желчнокаменной болезни, почечной колике. Ослабляет болевой синдром при обострении геморроя.
Аэртал больше подходит для купирования сильной боли, возникшей в результате воспаления. Рекомендован при растяжениях, вывихах, ушибах. Используется при зубной и головной боли. Чаще всего препарат назначается при терапии патологий опорно-двигательной системы для устранения симптомов воспаления суставов.
Причем совместное использование Мидокалма и Аэртала усиливает лечебный эффект и позволяет снизить количество НПВС. Выраженность сопутствующих явлений снижается, обезболивания остается на высоком уровне, а продолжительность лечения уменьшается. Поэтому препараты лучше не сравнивать, а назначать в комплексной терапии.
