«Пироксикам» и «Мелоксикам»: в чем разница и что лучше

Ревматоидный артрит ― это одно из самых распространенных заболеваний суставов в наши дни. Каждому сотому жителю планеты, известно, что такое воспаление суставов. В особенности, это касается женщин. Они, в 6 раз чаще подвержены этому заболеванию. Вследствие общего старания организма, замедления обменных процессов, выработки и усвоения различных веществ, возникают такие проблемы. Это связано с наследственностью, образом жизни, деятельностью человека, поэтому начиная с 30 лет, есть риск данного заболевания.

Ревматоидный артрит — аутоимунное заболевание (заболевание иммунной системы, когда собственные ткани, воспринимаются как чужеродные), поражающее соединительную ткань, а также мелкие суставы. Проявляется оно преимущественно, в виде воспалений. Страдает синовиальная оболочка, суставной хрящ, капсула сустава. Воспаления приводят к эрозиям и последующим деформациям. Образуется и разрастается рыхлая грануляционная ткань, которая постепенно разрушает хрящ, также страдают другие органы и системы.

Причину развития ревматоидного артрита, не выяснили до сих пор. В основном, подозревают:

1. Вирусные инфекции.
2. Инфекционные факторы.
3. Генетический фактор.
4. Снижение иммунитета.
5. Сильный стресс.

Полностью вылечиться от артрита невозможно. Но поддерживать исходное состояние, не допускать развитие, и легче переносить заболевание, вполне реально. Так, для снятия болевых ощущений и воспаления, применяют Пироксикам и Мелоксикам.

Пироксикам

Пироксикам, относят к НПВП (оксикамы), которые, обладают противовоспалительным, обезболивающим, антиагрегантным, жаропонижающим действиями. Он подавляет ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Обезболивание, наступает уже через 30 мин, после приема. Его применяют для лечения дисменореи, подагры. Противовоспалительный эффект, достигается после недельного или даже двухнедельного курса. Фармакологический эффект в организме, сохраняется на протяжении суток.

Выпускаются в виде капсул, раствора для внутримышечного введения, ректальных суппозиторий, таблеток, таблеток, покрытых оболочкой, и крема, геля (такая форма, помогает достигать лечебного действия с минимальным попаданием вещества в плазму крови).

Противопоказания:

• Индивидуальная непереносимость.
• Язва, поражения ЖКТ.
• Печеночная, почечная недостаточность.
• Кровоточивость.
• Запрещен к приему лицам, не достигшим 18-ти летнего возраста.
• Беременность.
• Период лактации.
• Запрещен к приему лицам старше 65 лет.
• Следует ограничиться от вождения автомобиля и от работы с механизмами.

Также, во время лечения запрещен прием этанола. Одновременный прием с контрацептивами, снижает их эффект. При наружном применении, гель или мазь, нельзя наносить на поврежденные участки. Также, не стоит совмещать прием с другими НПВП, ацетилсалициловой кислотой, мочегонными (усиливается нефротоксичность), антигипертензивными препаратами. Во время лечения Пироксикамом, рекомендуется одновременный прием гастропротекторов или ингибиторов протонной помпы (Омез).

Мелоксикам

Мелоксикам ― НПВП из класса энолиевой кислоты. Обладает противовоспалительным, обезболивающим, антипиретическим (жаропонижающим) действиями. Он предотвращает биосинтез простогландинов (ответственны в организме за появление болей и отеков в месте воспаления), при этом подавляя активность ЦОГ-2. Инъекционную лекарственную форму применяют для кратковременного лечения приступа ревматоидного артрита, лечения болезни Бехтерева, артроза, полиартрита.

Концентрация вещества достигается в течение 3-5 дней и сохраняется на протяжении 20 часов. Для снижения риска заболеваний желудочно-кишечного тракта, также рекомендуется одновременный прием с гастропротекторами или с ингибиторами протонной помпы (Омез).

Мелоксикам выпускают в растворе для инъекций и таблетках.

Противопоказания:

• Непереносимость компонентов.
• Бронхиальная астма.
• Беременность.
• Детский возраст до 16 лет.
• Желудочные кровотечения, язвы.
• Печеночная и почечная недостаточность.

Сходства и отличия

Во время медицинского исследования, которое провели в Великобритании, удалось выяснить, что эффективность Пироксикама и Мелоксикама одинакова, но переносимость, со стороны пищеварительного тракта, лучше у Мелоксикама. Побочные реакции со стороны ЖКТ, чаще отмечали у пациентов, применявших Пироксикам.

Также проводились сравнительные эксперименты на переносимость внутримышечных инъекций (КФК), которая характеризуется локальным повреждением тканей в месте инъекции. Результаты показали, что у пациентов, принимавших Пироксикам уровень креатинфосфокиназы повысился, в то время, как у людей, получавших Мелоксикам, уровень креатинфосфокиназы остался без изменений. То есть, при внутримышечном введении Мелоксикама, отмечена меньшая локальная гиперемия.

Побочные эффекты

При наблюдении нижеперечисленных эффектов, необходимо прекратить прием препаратов и обратиться к врачу.

• Головокружение.
• Проблемы со сном.
• Отеки.
• Зуд.
• Проблемы со зрением.
• Сыпь.
• Спазм бронхов.
• Расстройства ЖКТ.
• Снижения содержания лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина.

Вывод

Невозможно однозначно сказать, о том, какой препарат лучше. Лечение должно проходить под наблюдением врача, с назначением для конкретного пациента. Исходя из его анализов, и общего состояния организма, сопутствующих заболеваний. Но сделав вывод из вышеперечисленного, можно сказать, что Мелоксикам, наносит меньший вред организму, чем Пироксикам. Мелоксикам, в отличии от Пироксикама, не взаимодействуют с другими препаратами, что позволяет принимать его пациентам, с сопутствующими заболеваниями, а это, является важным фактором при лечении.