«Схватило поясницу», «что-то неладно с почками» — вот самые распространенные жалобы, с которыми идут в поликлинику. Но какой специалист сможет решить эту проблему: уролог или нефролог? Понимание различия между этими двумя врачами поможет обратиться «по адресу» и скорее найти эффективное лечение.
Специализация и обязанности уролога
Уролог — распространенная профессия, для получения которой требуется кончить высшее учебное заведение медицинского профиля. Уролог имеет широкую специализацию. Он занимается всей мочеполовой системой. В нее включаются:
- Почки, мочеточники, мочевой пузырь (образуют мочевыводящую систему)
- Половые органы.
Следует отметить, что уролог занимается лечением мочевыводящей системы пациентов любого пола и возраста, а также мужских половых органов. Цистит (воспаление мочевого пузыря), недержание мочи, доброкачественные и злокачественные опухоли — лишь несколько проблем, с которыми ему приходится бороться. Столь разнообразные проблемы требуют разного подхода. Поэтому этот врач готов выполнять как функции терапевта, так и функции хирурга. В его обязанности входит:
- Выслушать пациента и записать историю его болезни.
- Осмотреть.
- Отправить на анализы (в первую очередь, общий анализ мочи и крови).
- Назначить медикаментозное лечение.
- В случае острого состояния направить в больницу.
- Если необходимо, провести операцию (например, удаление камней из мочевого пузыря).
Нередко пациенты нуждаются в том, чтобы им немедленно оказали помощь. Государство позаботилось о том, чтобы в практически каждой районной поликлинике был уролог, способный предоставить такую помощь.
Особенности профессии нефролога
Нефрология — наука очень сложная. Она состоит в глубоком изучении работы почек, уникального органа, выполняющего следующие функции:
- Выведение вредных веществ из организма в составе мочи.
- Поддержание водно-солевого баланса организма.
- Гормональная функция.
- Кроветворение.
Почки выполняют столько задач в организме, что их здоровье жизненно важно для человека. Нефролог — это специалист, который занимается исключительно здоровьем почек. Он должен досконально знать их структуру почек, чтобы суметь найти, где произошел сбой в их работе, и определить подходящий метод лечения. Это непросто.
Есть заболевания с симптомами, не оставляющими сомнений в диагнозе. Например, сильные боли в области почек в сочетании с «кровавой» мочой указывают на острую стадию пиелонефрита. А множественные образования на поверхности почки, замеченные на УЗИ, дают основание предположить поликистоз.
Что объединяет этих специалистов
Общими для уролога и нефролога являются медицинское образование и работа с пациентами. Больной вправе рассчитывать, что его примут и, по крайней мере, осмотрят, а также направят на анализы для уточнения диагноза. Конечно, к урологу попасть легче. Про существование нефролога знают отнюдь не все пациенты. В конечном счете, решение за терапевтом: он должен дать направление к одному из этих специалистов. Иногда требуется совместная консультация.
Оба врача хорошо знают почки, их структуру, функции, особенности работы и заболевания. Они могут дифференцировать симптомы и отыскать причину болезненного состояния человека.
Различия
Нефролог оказывает помощь только в том случае, если имеется какое-либо заболевание или патология почек. Он не возьмется за лечение пациента с циститом или блокированными мочеточниками. Уролог занимается всей системой мочевыделения. В случае необходимости он может прооперировать больного и удалить камни как из мочеточников, так и из самих почек.
Уролог умеет работать скальпелем, нефролог занимается медикаментозным лечением, тщательно подбирая препараты в каждом отдельном случае. Но это не означает, что его работа легче. Его задача — добиться изменений в чашечках, лоханках, канальцах, клубочках почек, организуя длительное лечение, когда имеет значение каждый миллиграмм лекарственного вещества.
В арсенале нефролога имеется множество анализов: общий анализ мочи, моча по Нечипоренко, анализ Бенс-Джонса, анализ на суточную протеинурию, анализ с использованием радиоактивных веществ, анализ на гормоны, анализ крови с развернутой формулой и др. Только умелое пользование всеми этими инструментами даст результат, одного-двух исследований будет недостаточно.
В отличие от уролога, специализация нефролога настолько узка, что различают детского нефролога и нефролога, лечащего взрослых пациентов. Возрастные различия настолько велики, что необходимо отдельное обучение для работы с каждой группой больных.
Таким образом, хотя и уролог, и нефролог занимаются почками, их сферы деятельности совсем разные, а вот цель одна — восстановить и сохранить здоровье своих пациентов.
