Врачам-терапевтам и педиатрам часто приходится сталкиваться с жалобами пациентов на повышенную температуру или даже лихорадку. Это один из самых распространенных симптомов не только ОРВИ, но и целого ряда неинфекционных заболеваний. Поэтому выбор правильного жаропонижающего средства является таким важным вопросом, и актуален он не только для детей, но и для пациентов любого возраста.
В клинической практике для таких случаев применяют такие препараты как парацетамол и Ибупрофен, а с недавнего времени к ним добавилось такое лекарство как Ибуклин, представляющее собой комбинацию этих средств.
Ибупрофен и его особенности
Ибупрофен (это не только само вещество, но и торговое название лекарства) относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Его выпускают в разных видах — например, таблеток, суппозиториев или сиропов (они имеют сладкий вкус, который нравится детям).
Действующим веществом препарата является производная пропионовой кислоты – это и есть соединение, называемое ибупрофеном. Исследования показали, что он снижает температуру медленнее, чем парацетамол. Но при этом у Ибупрофена есть достаточно сильный болеутоляющий эффект, который компенсирует этот недостаток. Более того, болеутоляющее действие носит двойной характер – периферический на пораженном участке, и общий — в органах центральной нервной системы.
Ибуклин и его особенности
Ибуклин представляет собой противовоспалительное и жаропонижающее средство, обладающее также и анальгезирующим эффектом. Промышленность выпускает его в двух формах — детской и взрослой. Ибуклин для детей содержит 100 мг ибупрофена и 125 мг парацетамола. Благодаря удобному формату, такую таблетку можно легко и просто глотать. Во «взрослых» таблетках содержание составляет 400 мг и 325 мг соответственно.
Ибуклин также может снижать интенсивность боли. С точки зрения фармакологического механизма он точно так же тормозит синтез определенных компонентов в ЦНС, чтобы уменьшить проводимость болевых действий. Но в целом механизм его действия намного сложнее, чем у Ибупрофена.
Чем они похожи
У этих препаратов общей является сфера применения. Ибупрофен и Ибуклин назначают при:
- Лихорадке, сопровождающей ОРВИ, тонзиллит, отит, другие подобные заболевания.
- Артритах разного вида, в том числе при подагре.
- При умеренном болевом синдроме, связанном с невралгией, головной болью, заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
- При травмах, сопровождающихся повреждением мышц и связок.
Для женщин эти лекарства могут назначаться при аднексите и других воспалительных заболеваниях репродуктивной системы.
Список противопоказаний также будет практически одним и тем же для обоих случаев. Оба препарата нельзя принимать при:
- Гиперчувствительности к компонентам лекарства,
- Язвенных заболеваниях органов ЖКТ,
- Геморрагическом диатезе,
- Патологиях зрительного нерва.
Также оба средства запрещено применять в период беременности и грудного вскармливания. Хотя про Ибупрофен некоторые источники пишут, что его все-таки могут использовать будущие мамы, но только с осторожностью, следует помнить, что полноценных исследований воздействия этого препарата на плод пока не проводилось. И в третьем триместре беременности его точно пить нельзя.
Ибупрофен и Ибуклин рекомендуется принимать только после еды, чтобы максимально снизить воздействие на желудок.
Сравнение и чем они отличаются
Главное отличие между Ибупрофеном и Ибуклином заключается в химическом составе. Последний представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входят как ибупрофен, так и парацетамол, поэтому он обладает всеми преимуществами обоих этих веществ.
В связи с этим фармакологическое действие Ибуклина отличается от Ибупрофена. С теоретической точки зрения важно то, что входящий в его состав парацетамол ослабляет возбудимость мозгового центра, отвечающего за терморегируляцию, а вот ибупрофен повышает выработку собственного интерферона.
Но зато при приеме Ибупрофена могут возникать головные боли, появляться симптомы сердечной недостаточности, а иногда и повышается артериальное давление. Длительный прием Ибупрофена также может привести к тому, что у пациента разовьется отечность, нарушится функция почек, проявится анемия или другие заболевания крови. При терапии с использованием Ибупрофена могут возникать и другие проблемы, в том числе связанные с ростом уровня тромбоцитов.
Что выбрать
Исследования доказали, что терапия комбинированным средством, таким как Ибуклин, позволяет значительно снизить риск побочных реакций, поскольку фармакологический эффект (как снижение температуры, так и снятие боли) удается получить за счет более низких доз входящих в его состав веществ — парацетамола и ибупрофена. Ведь их жаропонижающее действие в этом случае как бы суммируется.
В настоящее время Ибуклин в соответствующей возрастной дозировке рекомендован для детей при высокой температуре, которая сопровождается суставными, костными и мышечными болями. Он считается абсолютно безопасным средством даже для детей раннего возраста.
В 2012 году были проведены многоцентровые исследования, которые доказали, что Ибуклин эффективен и для взрослых, причем результаты при его использовании лучше, чем при монотерапии с применением только ибупрофена или только парацетамола. Так что, если у пациента нет гиперчувствительности к парацетамолу, Ибуклин и у детей, и у взрослых будет лучшим выбором по сравнению с Ибупрофеном.
Последний подойдет тем, кто страдает аллергией на парацетамол. Кроме того, поскольку его выпускают в форме суппозиториев, такой вариант рекомендуют тем, кто не может пить лекарство обычным способом.