Какой метод лучше ЭКО или ИКСИ — сравнение и различия

По статистике почти у каждой пятой семейной пары в мире не получается естественным путем стать родителями. Это обусловлено рядом причин, среди которых на первом месте проблемы со здоровьем или наличие пороков репродуктивной системы. Современная медицина способна дать реальный шанс таким парам. Супруги могут успешно пройти определенный курс лечения, и стать счастливыми родителями. К сожалению, не все мужчины и женщины в силу определенных факторов, вызывающих абсолютное бесплодие, могут иметь собственного ребенка. Помогая таким людям, современные вспомогательные технологии предлагают определенные процедуры, способствующие наступлению беременности.

Об эффективных способах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), пойдет ниже речь. Рассматриваются две из наиболее популярных на сегодняшний день методики победы над диагнозом «бесплодие» – ЭКО и ИКСИ.

Что такое метод ЭКО в лечении бесплодия

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – самый распространенный современный метод репродуктивной вспомогательной технологии, при котором у партнеров извлекаются созревшие ооциты (из женских яичников) и спермий (мужские половые клетки). В специально созданных условиях лаборатории клетки соединяют, т.е. происходит искусственное оплодотворение.

Отличие от естественного зачатия

ЭКО отличается от традиционного зачатия тем, что оплодотворение происходит в лабораторных условиях, где обеспечивается защита от воздействия негативных факторов, которые препятствовали наступлению естественной беременности. При традиционном варианте ЭКО в лабораторных условиях после получения от будущих родителей исходного материала, происходит смешение всей полученной мужской спермы и нескольких женских яйцеклеток. Для оплодотворения сперматозоиду необходимо самостоятельно пройти три слоя ооцита: лучистый венец и 2 оболочки (блестящую и клеточную). Процесс зачатия свершается, когда сперматозоид проникнет внутрь яйцеклетки, и она начнет делиться.

Потом эмбрион (оплодотворенная яйцеклетка, начавшая деление) помещается в специальную культурную среду на несколько суток для прохождения определенного этапа развития, и только затем переносится в подготовленную полость матки пациентки. Если процедура проходит успешно, эмбрион продолжает свое развитие в материнском организме, прикрепившись к стенке эндометрия. Беременность в дальнейшем протекает без отличий от традиционного зачатия.

Методика ИКСИ в борьбе за наступление беременности

ИКСИ (Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов) – один из вариантов ЭКО, обеспечивающий экстракорпоральное оплодотворение под контролем специалиста самым доброкачественным представителем из всего, представленного будущим отцом. Эта методика предполагает инъекцию спермы в цитоплазму ооцита (в отличие от самостоятельного проникновения мужской гаметы через все оболочки яйцеклетки в методе ЭКО).

Процессом руководит эмбриолог. Он выбирает при помощи специальной аппаратуры наиболее активного, сильного и здорового представителя мужского начала. Процедура полностью не допускает оплодотворение яйцеклетки случайным сперматозоидом. Микроскопической иглой «избранник» вводится прямо в ооцит, чем и исключается оплодотворение более слабым сперматозоидом.

После этого оплодотворенные ооциты размещают в специальную среду для дальнейшего развития под наблюдением специалиста. Как и при ЭКО, эмбрион, прошедший определенный период развития в искусственной культуре, подсаживают женщине, дальнейшее развитие зародыша происходит в матке. Обычно будущей маме подсаживают с целью подстраховки два эмбриона, но по решению врача возможны и другие индивидуальные варианты.

Позитивность технологии ИКСИ

Позитивность применения ИКСИ заключается в том, что:

1. Процесс происходит полностью под контролем врача.
2. Минимально травматичен.
3. Не имеет негативных последствий на последующее развитие плода.
4. Применяется, когда мужская гамета имеет низкую жизнеспособность.

В чем разница и схожесть оплодотворения в методиках ИКСИ и ЭКО

Отличительная особенность интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов от экстракорпорального оплодотворения в вариативности процедуры оплодотворения. Оба метода включают в себя поэтапную подготовку, имеющую отличия. ЭКО предполагает смешивание всех полученных мужских половых клеток с несколькими женскими яйцеклетками.

В отличие от ЭКО при ИКСИ внедрение мужской гаметы через все барьеры яйцеклетки необходимо проводить специалисту искусственным путем в лаборатории. Процедура требует:

• Специального дорогостоящего оборудования.
• Соответствующих реактивов.
• Участия квалифицированных опытных эмбриологов,
• При использовании методики ИКСИ применяются дорогостоящие реактивы и сложная аппаратура.

Дальнейшая же методика подсадки и развития эмбрионов для обоих случаев идентична.

Когда и кому показано зачатие через ИКСИ

Решение о необходимости использования ИКСИ принимается в следующих случаях:

1. При мужском бесплодии, когда нарушены качественные или количественные показатели сперматозоидов, приводящие к их неспособности преодолеть все оболочки яйцеклетки (олигозооспермия, тератозооспермия, азооспермия)
2. Когда у женщин с возрастом при диагностике утолщения оболочки ооцита наблюдается препятствие проникновению даже нормальных мужских половых гамет.
3. При определении антиспермальных антител, когда показатели МАР-теста превышают 50% (иммунологическая форма бесплодия).
4. При нескольких неудачных попытках зачатия экстракорпоральным оплодотворением даже тогда, когда мужские гаметы и женские яйцеклетки имеют нормальные показатели способности к оплодотворению ЭКО.

Определение выбора метода и техники воздействия

Поставка вопроса: «Какой из методов ЭКО или ИКСИ лучше и надежнее?» является не корректной.

Здесь действует только один совет: оптимальный выбор за врачом репродуктологом, которому следует доверять. Он расскажет в доверительной беседе о возможных техниках воздействия, последствиях и тонкостях проведения процедуры, порекомендует наиболее эффективный вариант. Потому, что все процедуры проводятся в лабораторных условиях без непосредственного участия супругов, методика извлечения и исследования половых клеток для будущих родителей не имеет значения. И не стоит дотошно выяснять, задаваясь вопросом, в чем отличие различных технологий ВРТ.

Заключение

Подводя итог, следует еще раз отметить, что доверие к врачу, который сделает все возможное для достижения положительного результата и наступления желанной беременности, – путь к успеху.