Инфекции, вызванные микроорганизмами, поражают все системы жизнедеятельности человека. Полностью избавиться от них возможно только с помощью антибактериальных препаратов. Например, Амоксициллин и Метронидазол. Что учитывают при назначении каждого? Какой препарат считается лучшим? Допустимо ли совместное применение? Ответить на эти вопросы можно, рассмотрев каждое лекарственное средство более подробно.
Амоксициллин
Антибактериальное полусинтетическое средство, применяемое системно. Относится к группе пенициллинов. Оказывает широкий спектр бактерицидного воздействия. Устойчив в кислой среде. Рекомендуется в нескольких формах:
- Гранулы с субстратом порошкообразным (250 мг на 5мл) для приготовления суспензии (100мл).
- Таблетки (250 или 500 мг) по 10 или 20 таблеток в упаковке.
- Капсулы (250 или 500 мг) по 16 или 20 капсул в упаковке.
Терапевтическое действия осуществляется за счет амоксициллина в комбинации с натрия сахарином, сахарозой, стеарат магния/кальцием, лактозой, картофельным крахмалом.
Бактерицидное действие осуществляется путем нарушения синтеза белков у микобактерий в момент их деления и созревания. Из-за слабой проводимости через гематоэнцефалический барьер ЦНС, действие препарата не распространяется на воспалительные процессы при менингите. Терапевтический эффект наступает в пределах 25 минут и сохраняется до 8 часов.
Лекарственное средство абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Не подвергается воздействию кислой среды. Через несколько часов равномерно распределяется в тканях и жидкостях организма. Выводится препарат почками.
При назначении Амоксициллина учитывают дисфункцию почек. При необходимости уменьшают дозу и кратность приема препарата. При гемодиализе лекарственное средство вводят каждые 24 часа.
Во время лечения может развиться суперинфекция, тогда препарат отменяется. Для предотвращения развития кристаллурии, необходимо употреблять большое количество жидкости.
Действие Амоксициллина распространяется на следующие возбудители:
- Сальмонелла.
- Гонорея.
- Шигеллы.
- Стрептококки
- Стафилококки.
В комбинации с Кларитромицином и Лансопразолом воздействует на Helicobacter pylori.
Метронидазол
Антибактериальное средство, применяемое системно. Главное действующее вещество — метронидазол (производное азомицина). Каждая форма выпуска дополняется индивидуальными вспомогательным веществами:
- Метилуксусная кислота, тальк, крахмал в составе таблеток (250мг), по 10, 20, 40 в упаковке.
- Полиэтиленоксид, жир для суппозиториев в составе свечей (125мг, 250 мг, 500 мг) по 10 в упаковке.
- Вазелин, эмульсионный воск, оксибензойная кислота, пропантриол в составе мази и геля (1%) по 30 г в тубе.
- Натрия хлорид, натрий дигидрофосфат, хлористоводородная кислота (раствор) в составе раствора для инфузии (5%) по 200 мл в бутылочке.
Терапевтическое действие осуществляется за счет синтетического метронидазола. Он окисляет аминоимидазолы, которые возбуждают процессы, действующие на микроорганизмы, уничтожая их.
Оказывает широкий спектр воздействия на следующие микроорганизмы:
- Пептококки.
- Пептострептококки.
- Анаэробы (облигатные).
- Гарднереллы.
- Протеи.
- Вейлонеллы.
- Лямблии.
- Клостридии.
Как антипротозойное средство применяется для лечения трихомониаза.
Общие характеристики антибиотиков
Их можно рассмотреть с учетом показаний и противопоказаний к приему. Например, к препаратам чувствительны одинаковые группы бактерий: пневмококки, хеликобактер пилори, синегнойная палочка, гемофильная палочка.
Препараты усиливают действие друг друга, поэтому назначаются при хламидиозе (начальная стадия), некоторых формах туберкулеза. Эффективно используются в комплексе для лечения:
- Язвы ЖКТ.
- Гастрита.
- Сепсиса.
- Перитонита.
- Пневмонии.
Не совмещаются с этанолом. Поэтому, при лечении тем и другим препаратом, запрещено употреблять алкогольные напитки. Это поможет избежать развития антабусподобного синдрома.
Оба препарата имеют схожие признаки передозировки: диарея, запор, рвота, аллергические реакции.
Отличительные характеристики
Антибиотики отличаются формами выпуска, составом. Действуют в разных направлениях:
| Амоксициллин | Метронидазол |
| ЛОР заболевания: отит, синусит, тонзиллит, фарингит. | Неврологическая система: менингит. |
| Дыхательные пути: пневмония, бронхит. | Гинекологические заболевания: эндометрит, вагинит (неспецифический). |
| Мочеполовая система: цистит, уретрит, простатит, пиелонефрит, гонорея. | После хирургические инфекции. |
| Костная система: остеомиелит. | СС заболевания: эндокардит. |
| Желчевыводящие пути: холецистит. | Абсцессы органов брюшной полости. |
| Кожные покровы: раны, флегмоны. | |
| Органы ЖКТ: гастрит, язвы, вызванные хеликобактером. |
У каждого препарата есть ограничения: Амоксициллин не активен при менингите, а Метронидазол — при воспалениях, вызванных стрептококками и стафилококками. Первый применяют в лечении детей с рождения, а второй — после 6 лет.
Кому не назначают препараты
Амоксициллин не подойдёт лицам с повышенной чувствительностью к компонентам в составе, с аллергией на антибиотики, входящие в пенициллиновую и цефалоспориновую группу. Он противопоказан пациентам с диагнозом: мононуклеоз, лимфолейкоз, колит. Не применяют для лечения кормящих женщин и пожилых людей. Осторожно назначают при кровотечении.
Каждое лекарственное средство имеет своем направлении, определить которое может только лечащий врач. Именно он поставит диагноз и назначит соответствующий антибиотик, или их совместное применение.
