Постоянные стрессы, перекусы на бегу приводят к заболеваниям пищеварительного тракта. При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастрите применяют лекарства Лансопразол и Омепразол. У многих пациентов часто возникает вопрос какой препарат лучше?
Лансопразол
Лансопразол относится к противоязвенным препаратам. Он является специфическим блокатором протонного насоса. Медикамент подавляет выработку соляной кислоты, независимо от того, что стало причиной ее чрезмерного образования. Лекарство обладает цитопротекторным эффектом, оно увеличивает выработку гидрокарбоната и угнетает продуцирование пепсина. Лансопразол образует специфические IgA, которые подавляют рост Хеликобактер пилори. Он увеличивает антихеликобактерную активность других лекарств, улучшает кровообращение в желудке и 12-перстной кишке. На фоне терапии замедляется моторно-эвакуаторная функция желудка, повышается содержание гастрина в крови.
Лансопразол помогает при язве ЖКТ, которую не удается вылечить блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов. У 85% пациентов к концу первого месяца терапии заживают язвы двенадцатиперстной кишки. Выздоровление при рефлюксном эзофагите наступает к концу 2 месяца.
После приема внутрь лекарство хорошо всасывается, биодоступность его больше 80%. Если пить его после еды, то оба эти показателя снижаются. Наивысшая концентрация препарата в крови достигается спустя 1,5—2,2 ч. До 99,4% от принятой дозы связывается с белками. Проходя через печень, противоязвенное средство подвергается биотрансформации. До 75% от принятой дозировки выводится через кишечник. Период полужизни составляет примерно 1,5 ч, у людей пожилого возраста он варьирует от 1,9 до 2,9 ч, при дисфункции печени он удлиняется до 3,2—7,2 ч. Патологии почек не влияют на скорость выведения медикамента.
Лансопразол применяется для лечения и профилактики язвы ЖКТ, в том числе связанной с лечением нестероидными противовоспалительными средствами.
Омепразол
Омепразол относится к ингибиторам протонного насоса и подавляет последнюю стадию образования кислоты в желудке, независимо от природы раздражителя. После орального приема эффект от препарата начинается через час и достигает своего максимума к концу 2 часа. Действие от медикамента сохраняется в течение суток.
Лекарственное средство быстро всасывается из пищеварительного трата и достигает максимальной концентрации в крови спустя 30 минут—час. Биодоступность медикамента варьирует от 30 до 40%, но если у пациента печеночная недостаточность, то она достигает 100%. До 90% от принятой дозы соединяется с белками крови. В печени лекарство полностью биотрансформируется. Период полужизни Омепразола варьирует от 0,5 ч до 1 ч, при дисфункции печени он удлиняется до 3 ч. Выводится медикамент в основном с уриной. У пожилых людей выделяется лекарство из организма медленнее, а всасывание повышается.
Показания к назначению Омепразола следующие:
- Язвенная болезнь пищеварительного тракта.
- Рефлюкс-эзофагит.
- Эрозивно-язвенные повреждения ЖКТ, спровоцированные лечением НПВС.
- Стрессовые язвы.
- Эрозии и язвы пищеварительного тракта, связанные с Helicobacter pylori (в комбинации с другими лекарствами).
- Синдром Золлингера-Эллисона.
Общие характеристики
Лансопразол и Омепразол имеют следующие сходства:
- Оба противоязвенных средства противопоказаны при аллергии на их состав, детям младше 18 лет.
- Оба медикамента отпускаются по рецепту врача.
- Во время лечения противоязвенными средствами нужно соблюдать осторожность при вождении автомашины и при работе с потенциально опасными механизмами.
- В период противоязвенной терапии ребенка, находящегося на грудном вскармливании нужно перевести на смесь.
- Лекарственные средства могут стать причиной аллергии, что требует их отмены и подбора другой схемы терапии.
- Лансопразол и Омепразол с осторожностью нужно прописывать пациентам с дисфункцией печени и почек.
- Оба средства можно пить раз в сутки.
Чем отличаются лекарства
Лансопразол и Омепразол имеют следующие отличия:
| Лансопразол | Омепразол | |
| Форма выпуска | Препарат выпускается только в капсулах. | Медикамент в продаже бывает в капсулах и лиофилизате для приготовления раствора для инфузий. |
| Страны выпуска | Препарат производится несколькими российскими компаниями: ОАО «Нижфарм», ЗАО «Медисорб». | Омепразол выпускается несколькими отечественными и зарубежными компаниями, в том числе ООО «Озон», СООО «Лекфарм», «Зентива к.с». |
| Применение в период вынашивания плода | Лансопразол противопоказан женщинам в I триместре, на более поздних сроках можно принимать медикамент с осторожностью. | Разрешен ли Омепразол в период беременности зависит от фирм-изготовителя, например, медикамент ОАО «АВВА РУС» противопоказан этим категориям пациенток, а лекарство, выпускаемое ЗАО «Канонфарма Продакшн» пить во время вынашивания плода можно с осторожностью. |
| Противопоказания | С осторожностью медикамент нужно прописывать лицам, старшей возрастной группы и пациентам с раком пищеварительного тракта, а также людям, получающим лечение клопидогрелем. | До начала лечения Омепразолом нужно исключить наличие злокачественных новообразований, так как терапия противоязвенным средством может маскировать признаки рака. |
Что выбрать?
Лансопразол и Омепразол хорошо зарекомендовали себя в лечении эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта.
Если по каким-то причинам пациент не может принимать капсулы, то ему лучше остановить свой выбор на Омепразоле в инъекционной форме, также он больше подходит женщинам в первые три месяца беременности. В остальных случаях после консультации с доктором можно использовать любое противоязвенное средство.
Но нужно помнить, что оба медикамента могут стать причиной расстройства желудка, задержки стула, абдоминальных, головных и мышечных болей, головокружения.
Омепразол может вызывать тошноту, чрезмерное газообразование, слабость, малокровие, уменьшение количества лейкоцитов, эозинофилов, тромбоцитов, нейтрофилов, появление крови и белка в моче, боли в суставах. Лансопразол может спровоцировать депрессию, ринит и фарингит.
