Из-за изменения рациона, отравления, приема некоторых лекарственных средств, лучевой терапии может начаться расстройство желудка. Для нормализации стула можно принимать Лоперамид. Он выпускается в таблетках и капсулах. Попробуем разобраться в какой форме выпуска препарат эффективнее.
Таблетки
Лоперамид относится к противодиарейным средствам. Он связывается с опиоидными рецепторами, которые находятся в стенке кишечника. Это приводит к тому, что понижается тонус и моторика гладкой мускулатуры кишечника, замедляется эвакуация его содержимого, уменьшается выделение электролитов и жидкости с каловыми массами. Препарат повышает тонус сфинктера анального отверстия. Это способствует удержанию кала и позывы к дефекации становятся реже. Эффект после приема таблеток наступает быстро и сохраняется он в течение 4—6 ч.
После приема таблеток до 40% от принятой дозы всасывается из пищеварительного тракта. До 97% от выпитой дозировки связывается с белками плазмы. Период полужизни таблеток может варьировать от 9 до 14 ч. Они, попав в организм, не проникают через ГЭБ. Проходя через печень, лекарственное средство подвергается метаболизму. Выводится препарат главным образом с желчью и только в небольшом количестве с мочой.
Капсулы
После приема капсул внутрь лоперамид связывается с опиоидными рецепторами, которые расположены в кишечной стенке, в результате понижается тонус и моторика гладкомышечной ткани кишечника, замедляется пассаж кишечного содержимого, уменьшается выделение солей и жидкости с каловыми массами.
Из-за приема капсул повышается тонус анального жома, что способствует удержанию кала и урежению позывов к опорожнению кишечника.
Эффект от медикамента наступает быстро и длится 4-6 ч. После принятия капсул до 40% от выпитой дозировки адсорбируется в пищеварительном тракте. До 97% от принятой дозы связывается с белками плазмы. Период полувыведения может варьировать от 9 до 14 ч. После приема внутрь капсулы не мигрируют через ГЭБ. Попавший в общий кровоток препарат, почти полностью биотрансформируется в печени. Выводится он преимущественно через кишечник, и только его незначительная часть выделяется с уриной.
Общие характеристики
Капсулы и таблетки Лоперамид рекомендовано принимать для симптоматической терапии острого и хронического расстройства желудка различной этиологии, в том числе, когда диарея вызвана следующими причинами:
- Аллергия.
- Стресс.
- Прием некоторых медикаментов.
- Лучевая терапия.
- Изменение режима питания и состава рациона.
- Нарушение обмена веществ и всасывания.
- Инфекция.
Их можно пить для регуляции стула у пациентов с илеостомой.
Капсулы и таблетки противопоказаны при следующих патологиях:
- Непереносимость состава медикамента.
- Непроходимость кишечника.
- Обострение язвенного колита.
- Дивертикулез.
- Расстройство желудка, которое возникло из-за обострения псевдомембранозного энтероколита.
Их нельзя принимать в качестве монотерапии при дизентерии и других инфекциях пищеварительного тракта. Они запрещены в первый триместр беременности, когда идет закладка внутренних органов плода, на более позднем сроке их можно принимать с осторожностью. Их нельзя пить в период грудного вскармливания. С осторожностью их нужно прописывать при дисфункции печени, так как в этом случае повышается риск возникновения токсических признаков поражения ЦНС.
На фоне их приема могут возникнуть следующие нежелательные реакции:
- Сухость в ротовой полости.
- Боли в желудке и голове.
- Аллергия, которая проявляется высыпаниями.
- Сонливость, бессонница.
- Абдоминальные боли, неприятные ощущения в животе.
- Головокружение.
- Задержка стула.
- Вздутие живота.
- Тошнота, рвота.
- Непроходимость кишечника.
- Задержка мочеиспускания.
- Кишечная колика.
При превышении терапевтической дозировки капсулы и таблетки могут стать причиной передозировки, которая проявляется следующими симптомами:
- Непроходимость кишечника.
- Сужение зрачков.
- Проблемы с координацией.
- Ступор.
- Сонливость.
- Повышенный тонус мышц.
- Угнетение дыхания.
Во время приема Лоперамида в таблетках и капсулах надо соблюдать осторожность при управлении автомашиной и при работе на потенциально опасном производстве. Независимо от производителя и формы выпуска препарат нужно хранить при температуре не выше 25 градусов.
Отличия
Отличия между капсулами и таблетками следующие:
- Они выпускаются несколькими компаниями, поэтому состав вспомогательных компонентов может отличаться.
- Обычно Лоперамид независимо от формы выпуска разрешен детям старше 6 лет, но таблетки производства АО «Верофарм» можно пациентам, которым исполнилось 5 лет.
- В зависимости от производителя срок годности капсул и таблеток может существенно отличаться. Капсулы, которые выпускаются ООО «Велфарм» годны в течение 36 месяцев, а капсулы ООО «Производство медикаментов» — 24 месяца. Таблетки производства ЗАО «Аптека 36,6» годны в течение 24 месяцев, а таблетки от ЗАО «Биоком» — 36 месяцев.
Что выбрать?
Различия между таблетками и капсулами несущественные, поэтому после консультации с доктором можно принимать Лоперамид в любой форме выпуска. Несмотря на то, что противодиарейное средство отпускается без рецепта самолечение им недопустимо, только врач должен решать насколько целесообразен его прием. Если сначала приема таблеток или капсул прошло более двух дней и не наблюдается положительной динамики, то нужно обратиться в больницу, чтобы уточнить диагноз.
