При различных заболеваниях дыхательных путей возникает кашель — защитный рефлекс. Зачастую от лечения требуется облегчить его, а не устранить. И лишь только в случае сухого изнуряющего кашля, потерявшего свою первоначальную защитную роль, и вызывающего рвоту, приступы удушья, назначают препараты, устраняющие данный рефлекс. Многим нравится использовать Стоптуссин, а некоторые отдают предпочтение Амбробене. Необходимо разобраться чем они отличаются, что между ними общего, и в каком случае лучше применить каждый из них.
Стоптуссин
Комбинированный препарат, относящийся к группе противокашлевых средств с отхаркивающим действием, выпускается в Чешской Республике. Предоставлен потребителю в двух формах: плоскоцилиндрические белые таблетки и прозрачные вязкой консистенции капли. Основное действующие вещества — бутамират цитрат (4 мг/1табл/1мл), гвайфенезин (100 мг/1табл/1мл).
Дополнительные компоненты таблеток: МКЦ, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, глицерил трибенозида, маннитол.
Дополнительные компоненты капель: пропиленгликоль, экстракт жидкий солодки, этанол 96%, полисорбат, ароматизатор альпийских цветов, вода очищенная.
Обе формы выпуска оказывают противокашлевой, отхаркивающий эффект. Бутамират анестезирует чувствительные нервные окончания бронхиальных слизистых. Гвайфенезин усиливает выработку секреции бронхиальными железами. Повышается активность реснитчатого эпителия, чем облегчается отхождение слизи из бронхов.
Амбробене
Препарат, относящийся к группе отхаркивающих муколитических средств, выпускается в Германии. Предоставлен потребителю в пяти формах:
- Прозрачный светло-желтый раствор для в/в.
- Двуяковыпуклые белые таблетки.
- Прозрачный светло-желтый с коричневым оттенком, без запаха раствор для перорального употребления и для ингаляций.
- Желатиновые капсулы пролонгированного действия.
- Прозрачный с малиновым запахом сироп.
Основное действующее вещество — амброксол гидрохлорид (15 мг/2 мл р-р в/в; 30 мг/1табл; 0,75 г/100 мл р-р ингаляций; 75мг/1капс; 0,3г/100 мл сироп).
Все формы выпуска оказывают муколитическое и отхаркивающее действие. Главный компонент в составе всех форм является метаболитом бромгексина. Осуществляет следующие эффекты:
- Секретомоторный.
- Секретолитический.
- Отхаркивающий.
- Антиоксидантный.
Действие от принятой дозы наступает через 30 минут. Продолжительность — до 12 часов. Только капсулы имеют пролонгированное действие — сутки.
Сравнение показаний
Стоптуссин |
Амбробене |
| Кашель сухой любой этиологии. | Острые или хронические воспалительные процессы ДП. |
| Раздражающий приступообразный кашель любой этиологии. | Нарушения образования и отхождения мокроты. |
| Инфекционно-воспалительные процессы верхних отделов ДП. | |
| Инфекционно-воспалительные процессы нижних отделов ДП. | |
| Облегчение кашлевого синдрома перед или после операционного вмешательства (только капли). |
Сравнение противопоказаний:
Стоптуссин |
Амбробене |
| Миастения. | Гиперчувствительность к компонентам в составе. |
| Беременность (1 триместр). | Дети до 6 лет(таблетки). |
| Лактация. | Индивидуальная невосприимчивость лактозы, сахарозы, глюкозы, фруктозы. |
| Дети до 12 лет (таблетки). | Беременность (1 триместр). |
| Дети до 6 месяцев (капли). | Дети до 12 лет (капсулы). |
| Гиперчувствительность к компонентам препарата. | Нарушение моторики бронхов с повышенным образованием мокроты (назначают осторожно). |
| Очень осторожно: 2-3 триместр беременности, лактация, язвы ЖКТ и ДК (стадия обострения для перорального применения), дисфункции печени, почек. |
Сравнение побочных эффектов
Стоптуссин |
Амбробене |
| Часто: головная боль, головокружение, анорексия, тошнота, боль в животе, рвотный рефлекс, диарея, снижение аппетита, сонливость. | От таблеток, сиропа, капсул: головная боль, лихорадка, слабость, аллергические реакции, анафилактический шок, симптомы нарушений ЖКТ, сухость слизистых ДП и ротовой полости. |
| Редко: боль в груди. | От р-ра для перорального употребления и ингаляций: гиперчувствительность, анафилактические реакции, нарушение вкусового восприятия, нарушения со стороны ЖКТ. |
| Очень редко: горький привкус во рту, изжога, тяжесть в ЖКТ (таблетки), крапивница, экзантема (таблетки, капли), приливы, зуд (таблетки), одышка, тахикардия, ощущение сердечных ударов, болевые ощущения вокруг глаз, уролитиаз. | От р-ра для в/в: аллергические, анафилактические реакции. Если р-р вводится на большой скорости, могут возникнуть: усталость, слабость, изнурительная головная боль, отеки вен, тошнота, рвота, боль эпигастральная. |
Общие характеристики
- Оба средства относятся к препаратам, влияющим на кашель.
- Выпускаются в форме таблеток и капель.
- Отпускаются без рецепта, кроме Амбробене раствора для в/в.
- Имеют достаточно противопоказаний и побочных эффектов.
- Не применяются для лечения в 1-м триместре беременности.
Отличительные характеристики
Главное отличие в том, что Амбробене является муколитиком и его главная задача — изменить качество мокроты, не влияя на ее объем. Мокрота разжижается и легко выводится с кашлем. Главное вещество в составе стимулирует выработку сурфактанта, который выстилает альвеолы и не даёт им слипаться. Поэтому этот препарат может применяться для «расправления» лёгких у недоношенных детей, чтобы не возник ателектаз. Можно сказать, что это средство для кашля, путем которого выводится мокрота.
Стоптуссин — это препарат, относящийся к средствам противокашлевым. Его назначают при сухом кашле, который нарушает нормальный ритм жизни. Средство относится к препаратам центрального действия. Бутамират, входящий в состав, влияет непосредственно на центр кашля, уменьшая его возбудимость.
Амбробене имеет больше форм выпуска, чем Стоптуссин. И стоит дешевле — от 97.60 до 218 рублей (в зависимости от формы выпуска), чем Стоптуссин — от 125 до 323 рублей.
Что выбрать?
Кашель может иметь разное происхождение, и если при влажном кашле дать Стоптуссин, то можно получить застой мокроты в ДП и самые непредсказуемые результаты. И если при сухом кашле дать Амбробене, он может усилить процесс.
Так как не все больные могут точно определить характер кашля, особенно у детей, им просто необходимо обратиться за назначением к лечащему врачу.
