Гипертоническая болезнь – проблема многих людей среднего возраста. Повышенное артериальное давление имеется у большинства людей, возраст которых старше 50 лет. Однако в последнее время болезнь помолодела, и повышенным давлением страдают и люди более молодого возраста. Полностью вылечить заболевание невозможно, но можно снизить давление с помощью медикаментов.
Фармакологические компании постоянно разрабатывают новые препараты. Относительно новыми являются Амлодипин и Бисопролол. Некоторые пациенты задаются вопросом, какой из препаратов выбрать для лечения артериальной гипертонии. Для этого нужно подробно изучить оба медикамента, а также их сходства и различия.
Амлодипин
Фармакологическая группа: блокаторы кальциевых каналов. Активное вещество амлодипина бесилат. Выпускается в таблетках в дозировке 5 и 10 мг. Лекарство обладает гипотензивным и антиангинальным действием.
Антиангинальное действие происходит за счет расширения сосудов. Это увеличивает количество кислорода, поступившего к миокарду.
Длительный гипотензивный эффект обусловлен влиянием на гладкие мышцы сосудов. Суточная доза обеспечивает значительное снижение артериального давления в течение 24 часов.
Прием пищи не влияет на всасывание лекарственных веществ. Средняя биодоступность составляет 64%.
Применяется при:
- Гипертонической болезни.
- Стенокардии.
- Сердечной недостаточности.
- Ишемической болезни сердца.
Применение Амплодипина при стенокардии способно предотвратить появление приступа. Это позволяет увеличить длительность физических нагрузок, а также уменьшить прием нитроглицерина.
Начальная дозировка составляет 5 мг в сутки. При необходимости доза постепенно увеличивается. Максимальная дозировка 10 мг в сутки.
Противопоказаниями для применения Амлодипина являются:
- Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав.
- Беременность.
- Артериальная гипотония.
- Кардиогенный шок.
- Коллапс.
- Дети до 18 лет.
- Период лактации.
Пациентам с аортальным стенозом, инфарктом миокарда и почечными патологиями — Амлодипин назначается с осторожностью.
Данный препарат рекомендуется применять только в составе комбинированной терапии. При монотерапии оказывается негативное влияние на кардиомиоциты.
Бисопролол
Относится к группе бета-адреноблокаторов. Активное вещество: бисопролола фумарат. Таблетки выпускаются в дозировке 5 и 10 мг.
Обладает антиангинальным, антиаритмическим и гипотензивным эффектом.
Гипотензивный эффект связан со снижением минутного объема крови, циркулирующего в сосудах. После приема лекарства эффект наступает через 3-5 дней. Стойкий гипотензивный эффект наблюдается через 1-2 месяца при регулярном приеме препарата.
Антиангинальный эффект обуславливается уменьшением потребности миокарда в кислороде. Антиаритмический эффект связан с устранением аритмогенных факторов.
Устраняет симптоматику и улучшает общее состояние пациента. Регулярный прием позволяет добиться стойкого гипотензивного эффекта и избежать гипертонического криза.
Показаниями для применения Бисопролола являются:
- Гипертоническая болезнь.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Сердечная недостаточность.
Дозировка назначается врачом индивидуально. Начальная доза составляет 5 мг в сутки. Принимать нужно утром, перед приемом пищи, не разжевывая. При необходимости доза удваивается, но прием осуществляется также однократно утром. Максимальная суточная доза – 20 мг.
Противопоказаниями являются:
- Индивидуальная непереносимость препарата.
- Острая сердечная недостаточность.
- Кардиогенный шок.
- Отек легких.
- Брадикардия.
- Тяжелая форма артериальной гипотензии.
- Бронхиальная астма.
- ХОБЛ.
- Сахарный диабет.
Эффективность и безопасность Бисопролола не изучена в отношении детей, поэтому он не применяется в педиатрии.
Какой препарат лучше?
Оба препарата используются в кардиологии при лечении гипертонической болезни, сердечной недостаточности или стенокардии. Лекарства должны приниматься ежедневно даже при удовлетворительном состоянии пациента и нормальных показателях артериального давления. При соблюдении правил применения, оба препарата переносятся пациентами достаточно хорошо.
Отличительные черты препаратов следующие:
- Разные фармакологические группы и механизм действия.
- Бисопролол можно принимать при остром инфаркте миокарда при нормальном артериальном давлении, а Амлодипин – нет.
- Амлодипин не влияет на проведение импульсов и его можно принимать при различных видах аритмии.
- Бисопролол нельзя принимать пациентам с бронхиальной астмой и сахарным диабетом.
- При заболеваниях периферических сосудов отдается предпочтение Амлодипину.
Многих интересует, какой препарат лучше выбрать. Если говорить об эффективности, то Бисопролол намного сильнее. Однако он способен вызвать достаточно тяжелые побочные действия. Также его редко применяют в составе комбинированной терапии, так как он плохо сочетается с множеством препаратов, а с некоторыми несовместим вообще.
Прием препаратов позволяет снизить нагрузку на сердечную мышцу, что позволяет ей работать в спокойном режиме.
Таким образом, это два достаточно сильных препарата со своими преимуществами и недостатками. Нельзя точно сказать, какой препарат лучше, так как его должен выбирать врач индивидуально для каждого пациента. Не стоит заниматься самолечением.
Лекарственные препараты нужно принимать регулярно, а не только в момент повышения давления. Эффективность терапии зависит от регулярности приема препарата. Регулярный прием позволяет поддержать тонус сосудов в нормальном состоянии, а также предотвратить развитие инфаркта и инсульта.
