Численность аллергических реакций и многообразие проявлений неограниченно возрастает. Чтобы человек мог вести полноценный образ жизни требуется совершенствование противоаллергических препаратов. В первую очередь – снижение побочных эффектов, а еще конкретнее – сонливости.
В терапевтической практике данная группа препаратов используется не только для подавления аллергических реакций, но и для снижения отечности тканей. Центрин и Кларитин назначаются повсеместно, ниже приведена сравнительная характеристика лекарств.
Цетрин
Индийский блокатор Н1-гистаминовых рецепторов выпускается в виде таблеток, капель и сиропа, действующим веществом является цетиризин. Разрешен в применении с 6 мес.
Механизм действия средства направлен на раннюю и позднюю стадии развития аллергической реакции. А также Цетрин уменьшает проницаемость микрососудистого русла, что позволяет остановить развитие отека тканей. Способствует снижению спазма мускулатуры.
Спектр применения:
- Проявления аллергических реакций.
- Поллиноз.
- Бронхиальная астма (легкое течение).
- Аллергический дерматозы.
- Отек Квинке.
- ОРВИ (снижение отечности тканей).
Действие цетиризина развивается в течение 20 минут, а длительность составляет 24 ч после однократного приема терапевтической дозы.
Цетрин проникает через гематоэнцефалический барьер в небольшом количестве. Обнаруживается в грудном молоке.
К противопоказаниям относят: индивидуальную непереносимость, периоды беременности и лактации. С осторожностью препарат назначают при почечной недостаточности.
Вследствие проникновения через гематоэнцефалический барьер, цетиризин может вызвать головную боль, сонливость и головокружение. Поэтому следует воздержаться от опасных занятий, требующих быстроту реакции.
Кларитин
Лекарственное средство бельгийского производства, действующим веществом является лоратадин. Выпускается производителем в таблетированной форме и сиропом. Допустим в применении у детей с 2х лет.
Избирательный Н1-блокатор гистаминовых рецепторов, препятствует развитию аллергических реакций. Противоаллергический эффект развивается в течение 30 мин, продолжительность действия около 24 ч. Не оказывает влияния на сердечнососудистую систему.
Показания по применению:
- Поллиноз.
- Облегчение аллергических симптомов.
- Идиопатическая крапивница.
Кларитин абсорбируется через желудочно-кишечный тракт, метаболизм осуществляется системой цитохрома Р450 в печени. Экскретируется, в основном, в виде связанных соединений через почки и кишечник (40%/42%).
Гематоэнцефалический не проницаем для молекул лоратадина. Выделяется с грудным молоком.
Из противопоказаний средства: индивидуальная непереносимость, лактация. Во время беременности оцениваются риски для матери и ребенка. Нежелательно использовать Кларитин у пациентов с поражениями печени.
Так как препарат не проникает через ГЭБ, не обладает седативным эффектом, не обнаружено влияния на занятия, связанные с быстротой реакции. Из нежелательных явлений возможны: диарея (у детей), головная боль, сонливость.
Сходства медикаментов
Оба препарата относятся к избирательным Н1-гистаминоблокаторам одной ценовой категории. Обладают выраженным противоаллергическим действием. Возможны в применении у лиц, страдающих кожными проявлениями аллергии, поллинозом. Эффект от применения лекарств развивается быстро, действуют препараты длительно (до 24 ч).
Прием пищи не влияет на биодоступность лекарственных средств, однако, увеличивает время всасывания их кишечником на 1ч.
Не рекомендуется применять медикаменты при беременности, а в период лактации – на время лечения отказаться от грудного вскармливания.
Отличия медикаментов
Цетрин возможно назначать детям с более раннего возраста.
Кларитин не проходим для гематоэнцефалического барьера, он не оказывает седации, не влияет на быстроту реакции. Во время приема препарата, если не возникает побочного действия в виде сонливости, можно управлять автотранспортом.
Действующие вещества препаратов метаболизируются в организме разными путями. Для цетиризина – О-дезалкилирование, для лоратадина – система цитохрома Р450. Выводится Цетрин большей частью почками в неизменном виде, Кларитин — в одинаковом соотношении кишечником и почками в виде метаболитов.
Не желательно использовать Кларитин у пациентов с тяжелой печеночной патологией.
Спектр применения цетиризина несколько выше, за счет его выраженной способности снижать проницаемость сосудов, профилактируя отек тканей.
Выбор применения
Цетиризин предназначен для использования у детей с 6 месяцев. Однако, начиная с 2х лет, лоратадин для лечения аллергических реакций более предпочтителен, так как не оказывает седатирующего эффекта.
При отеке Квинке применяется только Цетрин. Также и для снижения отечности тканей при ОРВИ. Способность цетиризина снижать спазм мускулатуры позволяет использовать его при бронхиальной астме легкого теченияр.
У пациентов с тяжелыми поражениями печени, в том числе и токсическими, лучше применять цитиризин.
Если занятия пациента, страдающего аллергическими реакциями, связаны с опасными видами деятельности, препаратом выбора становится Кларитин.
