Флуифорт и АЦЦ принадлежат к муколитическим средствам и применяются при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся трудноотделяемой мокротой. Несмотря на то, что оба средства относятся к одной клинико-фармакологической группе между ними имеются различия и перед их приемом надо узнать какой медикамент и для кого лучше.
Флуифорт
Флуифорт в продаже встречается в виде сиропа и гранул из которых готовится суспензия для орального приема. В качестве лекарственного вещества препарат содержит карбоцистеин. Механизм действия медикамента связан с активацией сиаловой трансферазы, это энзим бокаловидных энтероцитов слизистой бронхов.
Лекарственное средство оказывает следующие эффекты:
- Разрывает дисульфидные связи мукополисахаридов и меняют заряд их ионов, что приводит к изменению состава бронхиального секрета, нормализуется в нем содержание кислых и нейтральных сиаломуцинов, слизь становится менее вязкой.
- Активирует моторную функцию ресничек мерцательного эпителия, что облегчает отхождение мокроты из бронхиального дерева и секрета из синусовых пазух.
- Способствует заживлению слизистой оболочки, восстанавливает ее структуру.
- Активируют выработку иммуноглобулинов.
АЦЦ
АЦЦ содержит в качестве терапевтического компонента ацетилцистеин. В продаже медикамент бывает в гранулах для приготовления сиропа или суспензии, уколах, шипучих таблетках, сиропе.
От приема препарата можно ожидать следующее:
- Изменяет реологические свойства мокроты, увеличивает ее количество и облегчает ее эвакуацию из бронхиального дерева.
- Механизм действия активного компонента связан с его способностью разрывать дисульфидные мостики в гликозаминогликанах мокроты, что приводит к снижению ее вязкости.
- Ацетилцистеин не теряет своих лечебных качеств в присутствии гнойной мокроты.
- Ослабляет сцепление бактерий с эпителием слизистой оболочки бронхов.
- Стимулирует мукозные клетки бронхиального дерева, которые выделяют секрет разрушающий фибрин.
- Обладает антиоксидантным эффектом.
- Участвует в детоксикации вредных соединений, что позволяет использовать ацетилцистеин в качестве противоядия при передозировке парацетамолом.
- Оказывает противовоспалительное действие.
Что общего между ними
Флуифорт и АЦЦ не только принадлежат к одной терапевтической группе, но и имеют следующие сходства:
- У обоих препаратов общие показания к применению. Их прописывают при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающейся появлением трудноотделяемой мокроты и слизи, в том числе при воспалении бронхов, трахеи, придаточных пазух носа, среднего уха, бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни, насморке. АЦЦ и Флуифорт применяют для подготовки пациента к бронхографии и бронхоскопии.
- Во время приема обоих препаратов стоит отказаться от грудного вскармливания.
- Оба муколитических средства можно приобрести в аптеке без предъявления рецепта.
- АЦЦ и Флуифорт нельзя пить при непереносимости их состава, язве желудка и 12-ти перстной кишки в стадии обострения.
Сравнение и чем они отличаются
Несмотря на принадлежность к одной фармакологической группе Флуифорт и АЦЦ имеют ряд отличий:
- Флуифорт нельзя пить при обострении гломерулонефрита. АЦЦ запрещено принимать при кровохарканье и легочных кровотечениях. Кроме этого, препараты на основе ацетилцистеина с осторожностью следует принимать, если у пациента диагностированы язва ЖКТ в анамнезе, варикоз пищевода, патологии надпочечников, печени и почек, повышение артериального давления, бронхиальная астма. При непереносимости гистамина не рекомендуется принимать АЦЦ в течение длительного времени, так как это может стать причиной возникновения головных болей, зуда, вазомоторного ринита.
- Флуифорт реже чем АЦЦ вызывает побочных эффекты, на фоне его приема могут возникнуть тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, расстройство желудка, кровотечение из пищеварительного тракта, аллергия. На фоне лечения средствами, содержащими ацетилцистеин могут возникнуть изжога, тошнота, расстройство кишечника, рвота, ощущение переполненности желудка, аллергия, кровотечение из носа, звон в ушах, насморк, стоматит, рефлекторный кашель, понижение протромбинового времени, учащение сердцебиения, падение кровяного давления, головные боли, кровотечение, бронхоспазм. Если уколы АЦЦ делать неглубоко в мышцу, то может появиться ощущение жжения.
- Ацетилцистеин можно применять в качестве антидота при передозировке парацетамолсодержащими препаратами.
- До настоящего времени не было зарегистрировано случаев отравления Флуифортом. При превышении рекомендуемых дозировок АЦЦ могут возникнуть абдоминальные боли, расстройство желудка, рвота, изжога и тошнота, у детей возможна гиперсекреция мокроты. При появлении признаков передозировки АЦЦ прописывают симптоматическую терапию, так как противоядие неизвестно.
Что лучше
При отсутствии противопоказаний и хорошей переносимости терапии можно применять как АЦЦ, так и Флуифорт, так как они имеют общие показания к применению.
При необходимости назначения муколитиков женщинам в положении и детям нужно учитывать следующие:
- Флуифорт независимо от формы выпуска нельзя пить в I триместре беременности, когда идет закладка внутренних органов плода, на более поздних сроках принимать его можно с осторожностью. АЦЦ во всех формах выпуска, кроме инъекционного раствора, противопоказан на любом сроке гестации. Уколы, если польза для матери превышает потенциальный вред для плода можно делать в любом триместре.
- При наличии показаний Флуифорт в подходящей лекарственной форме можно применять у детей старше 12 месяцев. АЦЦ рекомендуется для лечения пациентов старше 2-х лет, но по жизненным показаниям и под строгим контролем медработником его можно применять в новорожденный период.
Несмотря на то, что оба муколитика относятся к безрецептурным средствам самолечение ими недопустимо, так как только доктор может решить когда и какой препарат принимать.
