Инсульт уносит ежегодно более 6 000 000 человек. От эпилепсии страдает — 50 000 000 человек. Этот процесс невозможно искоренить, но разные комбинации препаратов помогают предупредить или поддержать в нелегкое время. Витаминные комплексы играют немаловажную роль. Один из часто назначаемых неврологами — Мильгамма.
Препарат выпускается в форме таблеток и уколов. Чтобы выяснить когда и что лучше применить, необходимо подробнее во всем разобраться.
Таблетки (драже)
Таблетки белого цвета имеют гладкую поверхность посредством кишечнорастворимой оболочки. Помещены в блистер по 15 штук. Упаковка: 2 или 4 блистера.
Каждая единица содержит 100 мг жирорастворимого аналога витамина В1 (бенфотиамин) и 100 мг одной из форм витамина В6 (пиридоксин гидрохлорид). Один из дополнительных компонентов — сахароза.
Мильгамма таблетки находится среди группы комбинированных витаминов В1 с В6/В12 и классифицируется как нейротропные витамины группы В.
Оказывает положительное действие при воспалениях и дегенерации нервов и двигательной системы. Устраняет дефицитные состояния организма без витаминов. При больших дозах отмечается обезболивающее действие. Данная комбинация стабилизирует нервную систему, улучшает процесс кроветворения, усиливает кровообращение.
Препарат легко всасывается в ЖКТ, выводится в течение 5 часов.
Важно следить за дозировкой применяемого препарата, так как при передозировке могут отмечаться: гипоактивность ферментов печени, болевые ощущения в области сердца, гиперкоагуляция (повышенная активность свёртывания крови), расслабление скелетной мускулатуры.
Витамин В6 в дозе ≥ 50мг/сутки, на протяжении полугода и больше, приведет к периферической сенсорной нейропатии (заболевание нервов периферической системы, кроме спинномозговых).
Доза ≥ 1 г/сутки на протяжении 2 месяцев чревата нейротоксическим эффектом (изменение структуры или химии нервной системы).
Доза В1≥ 2г/ сутки может вызвать расстройство чувствительности, атаксию, судороги церебральные. Не исключена анемия гипохромная, дерматит себорейный.
Первая помощь: промывание желудка, пероральный прием активированного угля.
В момент передозировки могут усилиться побочные реакции Мильгаммы:
- ЖКТ: повышение кислотности; болевой, рвотный синдром; подташнивание; расстройство стула.
- ССС: учащенное сердцебиение.
- Иммунная система: гиперчувствительность (анафилаксия); высыпания (крапивница).
- Кожные покровы: высыпания, сопровождающиеся зудом.
- ЦНС: нервное перевозбуждение, головная боль, головокружение.
- Эндокринная система: повышение пролактина.
Страна производитель Германия. Срок хранения до 5 лет при температуре ≤ 25°С. Отпускается без рецепта.
Уколы (ампулы)
Прозрачный раствор для инъекций красного цвета. Помещен в ампулы из коричневого стекла.
Каждая единица содержит: 100 мг тиамина гидрохлорида (В1), 100 мг пиридоксина гидрохлорида (В6), 1 мг цианокобаламина (В12). Одни из вспомогательных веществ — это лидокаин (анальгетик) и бензиловый спирт.
Фармакологическое действие осуществляется за счёт подобранной комбинации витаминов группы В. Оказывает нейропротекторное, метаболическое и обезболивающее действие на нервные ткани.
Основное предназначение Мильгаммы для инъекций — нервозы и нервозоподобные состояния. Действие В1/В6 распространяется на нервную/ нейромышечную системы.
В12 подавляет болевой синдром в пораженных участках перефирической нервной системы, осуществляя синтез миелиновой оболочки. Цианокобаламин участвует в формировании нуклеиновых кислот. Регулирует биосинтез между нервными окончаниями и волокнами. Отвечает за свёртываемость крови.
Посредством лидокаина осуществляет анестезирующее действие.
На ряду с положительным воздействием, препарат в уколах может вызвать побочные действия:
- Часто: аллергические реакции, кожный зуд, крапивница.
- Редко: усиленное потоотделение; учащенное сердцебиение, угревая сыпь.
- Возможны: гиперчувствительность к составляющим, одышка, анафилактический шок.
Побочные эффекты может усилить передозировка. После прекращения введения препарата и симптоматического лечения, состояние пациентов приходит в норму.
Общие показатели таблеток и уколов Мильгамма
Как таблетки, так и уколы содержат витамины В6. Принадлежат к одной фармакологической группе. Используются в неврологической практике. Требуют соблюдения дозировки, иначе могут привести к нежелательным побочным эффектам.
Отличительные показатели таблеток и уколов Мильгамма
Хотя таблетки и раствор для инъекций имеют общие характеристики и выпускаются одним производителем, имеются и отличия:
- В состав таблеток входит бенфотиамин — это аналог витамина В1, а в уколах содержится витамин В1 (тиамин).
- Состав уколов содержит цианокобаламин В12 и лидокаин, чего нет в таблетках. Поэтому они обладают более выраженным обезболивающим свойством.
- Мильгамма уколы попадают быстрее в кровоток, минуя ЖКТ, оказывая терапевтический эффект.
- Препарат в таблетках содержит сахарозу, а значит запрещён пациентам с непереносимостью фруктозы, чего нельзя сказать об уколах.
- Уколы содержат бензиловый спирт, поэтому противопоказаны детской категории пациентов до 12 лет.
Таблетки применяются более длительными курсами и стоят дороже. Обычно инъекции назначают в острый период, а затем переходят на таблетки: 1/3 раза на день.
Кому и когда подойдёт та или иная форма Мильгаммы?
Каждую из форм лекарственного средства назначают при неврологических расстройствах, вызванных недостатком витаминов группы В. При условии, что его невозможно восполнить коррекцией питания.
Инъекции никогда не назначают при:
- Индивидуальной непереносимости.
- Тяжёлых формах нарушения сердечной проводимости.
- Беременности и лактации, так как 2 мл препарата содержит больше допустимой дозы пиридоксина гидрохлорида, а он способен проникать в молоко.
Не применяют в лечении детей до 12 лет. Пожилые пациенты не требуют особой корректировки. Мильгамму вводят исключительно внутримышечно, как можно глубже.
Больные с паристезией требуют коррекции дозировки или отмены назначения. Важно помнить, что самолечение может быть опасным для здоровья.
