Обследование при помощи современного оборудования позволяет выявить патологию кишечника на ранней стадии при отсутствии клинических признаков. Это дает возможность медикам своевременно начать лечение и сохранить здоровье человека.
Методы, применяемые сейчас в медицине, информативны, безболезненны и не причиняют больным значительных неудобств. Процедуры предусмотрены полисом ОМС и назначаются не только при наличии жалоб, но и предоставляются в плановом порядке. Это повышает результативность лечения.
Современные диагностические исследования позволяют оценить состояние толстой кишки. Наиболее информативными считаются ирригоскопия и колоноскопия. Цель у них одна – выявить различные патологии, но подход и техника проведения разные.
Ирригоскопия
Ирригоскопия – рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества. Применяется для изучения слизистой толстого кишечника на предмет уточнения диагноза, если таковой имеется. Метод дает возможность:
- Определить локализацию полипов и других новообразований.
- Диагностировать дивертикулез.
- Оценить внутреннюю поверхность, выявить язвы и участки атрофии.
- Изучить особенности функционирования: наличие спазмов и атонии.
- Определить пороки развития.
Способ считается наименее опасным для здоровья и безболезненным, не требует анестезии. Контраст (сернокислый барий) вводится в большинстве случаев ректально, поэтому имеют место проблемы психологического характера и незначительный дискомфорт. Вещество удаляется из организма естественным путем. По рентгеновским снимкам врач-проктолог может определиться с диагнозом и дальнейшим лечением.
Колоноскопия
Колоноскопия – эндоскопический (внутренний) осмотр нижнего отдела кишечника. Способ предполагает использование специального зонда с камерой, который вводится в толстую кишку через анальное отверстие. Изображение передается на экран, и врач может подробно рассмотреть и оценить:
- Состояние эпителия.
- Просвет.
- Двигательную активность.
- Наличие новообразований, геморроидальных узлов и другой патологии.
Колоноскопия проводится с анестезированием и без него в зависимости от ситуации. Процесс сопровождается болью, но человеком с высоким болевым порогом может восприниматься как дискомфорт.
Процедура позволяет осмотреть весь исследуемый участок, длина которого 2 метра. При необходимости можно сделать снимок.
Общие моменты
Оба способа являются диагностическими и направлены на выявление патологии толстого кишечника.
Подготовка пациента к обследованию одинакова для обеих процедур.
В том и другом случае необходимо три дня соблюдать специальную диету. Из меню исключаются продукты, содержащие клетчатку и вызывающие брожение. Предпочтительнее питаться в это время легкими супами, кисломолочными продуктами, нежирным мясом и рыбой.
Время проведения в обоих случаях занимает от 20 минут до 1 часа в зависимости от конкретной ситуации. Сходство на этом заканчивается.
Особенности
В медицине практикуют оба метода. Нельзя сказать однозначно, что лучше. Процедуры имеют принципиальные различия:
- По способу выполнения. Ирригоскопия – наружное обследование с применением рентгеновских лучей. Колоноскопия осуществляется внутри организма с помощью эндоскопа.
- По лечебно-диагностическим возможностям. Ирригоскопия не дает никакой дополнительной информации, кроме рентгеновского снимка. Но вся толстая кишка просматривается подробно, включая труднодоступные изгибы. Эндоскопом туда попасть сложно из-за возможного травмирования. При проведении колоноскопии доктор вместе с диагностикой проводит лечебные манипуляции, если они необходимы. Инструментарий зонда позволяет взять образцы тканей для биопсии, удалить мелкие новообразования, остановить кровотечение. Исследование более информативное.
- По степени болезненности. Ирригоскопия – процедура безболезненная, не требующая анестезии. Второй метод приносит пациенту значительный дискомфорт и даже боль. Осмотр может сопровождаться обезболиванием.
- По травмирующему фактору. При проведении рентгеновского обследования в кишечник поступает жидкость и воздух. Это не приносит вреда слизистой оболочке. Эндоскопический метод предполагает контакт внутренней поверхности с инструментом, травмирование более вероятно. Это может привести к осложнениям.
Показания к применению
Оба метода дают достаточный объем информации для постановки диагноза пациенту. Выбор делает лечащий врач с учетом особенностей конкретного человека. Критериями для назначения того или иного способа служат:
- Цель исследования.
- Эффективность и безопасность.
- Клиническая картина заболевания.
- Физическое состояние и возраст больного.
- Возможность применения анестезии.
- Противопоказания.
Последний пункт имеет особое значение для выбора характера обследования. Чтобы диагностика не оказала отрицательного воздействия на состояние больного, необходимо учитывать список противопоказаний. Каждый метод имеет запреты к использованию.
Ирригоскопию нельзя проводить в следующих случаях:
- Общее тяжелое состояние больного.
- Воспалительные процессы в кишечнике, сопровождающиеся кровотечениями.
- Вынашивание ребенка и период лактации (из-за лучевой нагрузки).
- Токсический мегаколон.
- Пожилой возраст (из-за невозможности удерживать клизму).
Колоноскопия имеет свои противопоказания:
- Нарушения кровообращения.
- Низкий уровень свертываемости крови.
- Воспаления в брюшной полости.
- Язвенный колит.
- Дивертикулез (ирригоскопия его диагностирует).
В некоторых случаях для постановки точного диагноза применяют оба метода. Они удачно дополняют друг друга, помогают начать своевременное лечение, увеличивают шансы на выздоровление.
