При проблемах с толстым кишечником на сегодняшний день предлагаются такие методы диагностики: УЗИ, МРТ, капсульное обследование, ирригоскопия, колоноскопия.
Они позволяют с разной степенью точности выявить патологию в исследуемом органе. Но, как правило, для того, чтобы уточнить предполагаемый диагноз назначается колоноскопия. С ее помощью можно не только произвести осмотр, но обнаружить и устранить источник кровотечения, взять фрагмент слизистой для исследования или удалить полип.
Колоноскопия – это вид обследования просвета толстой кишки, с использованием зонда. Зонд – это гибкая трубка, оканчивающаяся видеокамерой, передающей увеличенное изображение исследуемой области на монитор.
Когда необходимо пройти обследование?
- При болях в животе.
- Затруднении стула.
- Поносах с примесью крови.
- Анемии непонятного генеза.
- Измененных показателях онкомаркеров в крови.
- Резком похудении.
- Высоких показателях СОЭ.
- Если анализ кала показал скрытую кровь.
- С целью ранней диагностики рака.
Как проходит процедура?
Используя специальную смазку, врач вводит зонд в кишечник через анус. Чтобы иметь возможность детально изучить поверхность слизистой оболочки кишечника, нагнетается воздух, раздувая складки кишки. При этом возникает чувство распирания, а у особо чувствительных людей могут появиться болезненные ощущения.
Таким образом проходят все отделы толстого кишечника. Переход из одного отдела в другой является самым болезненным, по словам пациентов. Иногда, из-за болевых ощущений, приходится прерывать осмотр, так и не пройдя весь путь до конца. Поэтому в некоторых случаях колоноскопию рекомендуют делать под наркозом.
Анестезия при колоноскопии
В зависимости от того, где вы собираетесь проходить обследование, могут быть предложены разные виды обезболивания:
- Общий наркоз – это глубокий сон. При этом у человека теряется чувствительность к боли, свету, изменению температуры, наступает полная амнезия, т.е. процесс проведения процедуры не запоминается.
- Местное обезболивание – анестетик наносится на наконечник зонда, что снижает болевые ощущения только при введении.
- Седация – неглубокий сон. Находясь в полусне, человек не испытывает боли и страха. Доза вводимого вещества гораздо ниже, чем при общем обезболивании, выход из состояния седации легче и короче.
Государственные медучреждения, обычно, располагают только местными анестетиками. В частных клиниках есть возможность выбирать.
Стоит ли прибегать к обезболиванию?
В некоторых случаях без обезболивания просто не обойтись:
- После операции и при спаечных процессах в кишечнике и брюшной полости. Пациенты, имеющие подобные проблемы, при обследовании всегда жалуются на сильную боль.
- При высокой чувствительности к боли. Таким людям не удается расслабиться, и спазм мускулатуры также делает процедуру затруднительной.
- Людям с хрупким телосложением и детям до 12 лет. В этих случаях органы расположены очень близко друг к другу, а просвет кишки невелик и требуется большое мастерство и осторожность, чтобы не повредить слизистую, следовательно, и время процедуры увеличивается.
Когда от наркоза лучше отказаться?
Существует ряд противопоказаний для применения наркоза при колоноскопии:
- Наличие острого инфекционного заболевания с повышением температуры тела.
- Бронхиальная астма.
- Стеноз клапанов и сосудов сердца.
- Гнойные инфекции.
- Аллергические реакции на анестезирующие препараты в прошлом.
- Плохая свертываемость крови.
- Эпилепсия.
- Психические заболевания в периоде обострения.
- Некоторые неврологические заболевания.
- Употребление алкоголя накануне.
- Период беременности и лактации.
Перед проведением обследования обязательно должна быть консультация с врачом-анестезиологом, которому необходимо сообщить обо всех имеющихся у вас заболеваниях, чтобы грамотно оценить все риски и избежать нежелательных последствий.
Некоторые люди довольно легко переносят такую процедуру, как колоноскопия, и отказываются от применения наркоза, не желая лишний раз нагружать организм медикаментами. Если у вас не было операций на кишечнике, нормальный болевой порог, крепкое телосложение и вы не робкого десятка, то вполне можно обойтись без анестезии.
Также на болевые ощущения во время обследования влияет то, как пациент провел подготовку – очищение кишечника. При этом применяются специальные слабительные средства и кружки Эсмарха. Чем чище кишечник, тем быстрее и легче пройдет осмотр.
Нельзя не сказать об осложнениях, очень редко, но возникающих в ходе диагностики – это перфорация стенки кишечника. Без применения анестезии пациенту легче направлять врача, опираясь на ощущения.
Внимательно отнеситесь к выбору медицинского учреждения, для прохождения колоноскопии, изучите отзывы о нем и о специалистах, выполняющих обследование.
