Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона вызывают патологические изменения слизистых оболочек кишечника. Чтобы поставить точный диагноз и держать состояние больных под контролем, требуется ряд диагностических мероприятий и комплексное лечение.
С положительной стороны зарекомендовал себя препарат Салофальк, выпускаемый в гранулах и таблетках. Чтобы потребитель отдал предпочтение одной из них, необходимо уточнить особенности каждой формы выпуска.
Салофальк
Лекарственный препарат Салофальк выпускают в Германии. Он предоставлен в форме гранул, таблеток, свечей, клизм. Главное действующее вещество — месалазин. Основное терапевтическое действие: противовоспалительное, противомикробное. Осуществляется на уровне кишечника. Препарат применяется в лечении болезни Крона и НЯК.
Противовоспалительное свойство обеспечивается за счет месалазина, который ещё называется 5-аминосалициловая кислота. Вещество влияет на медиаторы воспаления. Выступает в роли антиоксиданта.
Проникая внутрь дистального отдела толстого, тонкого кишечника, месалазин высвобождается из лекарственной формы. На 43% связывается с белками плазмы. На протяжении получаса метаболизируется в слизистых кишечника и печеночной среде. Выводится мочевой системой в ацетилированной форме.
Препарат назначается только под контролем лечащего врача. До, в течение, после лечения специалист проследит за показаниями АК и АМ, по которым будет видно как функционируют почки. Особенно это касается пациентов с патологией почек.
Салофальк редко вызывает побочные реакции, но о них необходимо знать:
- Система кроветворения: изменение состава крови (крайне редко).
- ЦНС: головная боль с эпизодами головокружения (редко); нейропатия периферическая (крайне редко).
- ЖКТ: болевые ощущения, сопровождающиеся диареей, тошнотой, рвотой, метеоризмом (редко).
- Мочевая система: ОХИН, почечная недостаточность (крайне редко).
- Кожные покровы: алопеция (крайне редко).
- Костно-мышечная система: миалгия, артралгия (крайне редко).
- Репродуктивная система: обратимая олигоспермия (крайне редко).
Иммунная система может среагировать различными высыпаниями, бронхоспазмами, медикаментозной лихорадкой.
О случаях передозировки не сообщалось. При интоксикации следует применить инфузию электролитов внутривенно.
Преимущества препарата: производится в различных формах. У каждой из них свои особенности.
Гранулы пролонгированного действия
Серовато-белого цвета гранулы имеют форму цилиндра или шара. Сверху покрыты оболочкой, растворимой под воздействием ферментов кишечника. Помещены в ламинированные пакетики из алюминиевой фольги. Один содержит: 500 мг, 1г, 1,5 г, 3 г основного вещества. По 50 пакетов в упаковке.
Размеры гранул (1 мм) содействуют беспрепятственному перемещению их из желудка в кишечник. Если транзит осуществляется одновременно с поступлением пищи, скорость может замедлиться на несколько часов.
Таблетки
Каждая единица покрыта оболочкой, растворимой кишечной флорой. Цвет варьируется от желтого к коричневому, светлые тона. Форма дауяковыпуклая, гладкая.
Главное действующее вещество — месалазин. Одна таблетка вмещает 250 мг (круглые на вид) или 500 мг (продолговатые на вид). Расфасовка— блистеры. Картонная упаковка вмещает 5 или 10 блистеров.
Растворение таблеток по 250 мг осуществляется на уровне подвздошной кишки на протяжении 4 часов, при условии употребления пищи. Ободочной кишки главное вещество достигает через 7 часов.
Растворение таблеток по 500 мг осуществляется на уровне подвздошной кишки на протяжении 4 часов. Терапевтическое действие осуществляется в нисходящей ободочной кишке через 5 часов.
Сходства
Содержат одно действующее вещество с различными пропорциями. Немного побочных эффектов. Действие осуществляется на местном уровне — подслизистый слой кишечника, со стороны его просвета. Это позволяет главному веществу проникать к воспаленному участку. Отмечена устойчивость по отношению к желудочному соку. На скорость растворения препарата не влияет изменяющаяся pH среда.
Отличия
Действие гранул пролонгированное, то есть осуществляется длительно путем накопления. Таблетки действуют на протяжении 17 часов. Гранулы применяют больше в профилактических целях язвенного колита и болезни Крона. Таблетки — в стадии обострения данных заболеваний.
В каком случае используют ту или иную форму
Салофальк гранулы противопоказан пациентам с серьезными патологиями почек, так как месалазин вызывает нефротоксическое действие.
Строгому контролю подвергаются пациенты с бронхиальной астмой в процессе лечения Салофальком гранулы и таблетки.
Больные, у которых сульфасалазин вызывал побочные реакции, должны наблюдаться у специалиста, особенно в начале лечения препаратом. При наличии: судорог, резкой боли в животе, сыпи, головной боли, лихорадки, — препарат (любой формы) отменяют.
Гранулы содержат подсластитель аспартам — это важно взять во внимание пациентам с фенилкетонурией.
Осторожно назначают женщинам, планирующим беременность, 1 триместр беременности. Запрещен в последнем месяце беременности. Во время лактации необходима консультация врача.
Основные показания Салофалька капсулы: обострение язвенного колита средней и легкой формы дистальных отделов кишечника; длительная терапия для поддержания ремисии данных состояний.
Препаратом не могут воспользоваться больные, у которых отмечаются: гиперчувствительность к производным салициловой кислоты; почечная/печеночная недостаточность; язва желудка/двенадцатиперстной кишки; геморрагический диатез. Не назначают детской категории до 6 лет.
Основные показания таблеток: профилактика, лечение болезни Крона; лечение неспецифического язвенного колита.
Назначить форму препарата может лечащий врач, который учтет состояние больного и стадию заболевания.
