Нейродегенеративные болезни вызывают постепенную гибель отдельных групп нервных клеток. При этом медленно теряют жизнедеятельность некоторые отделы головного мозга.
Чтобы как-то приостановить процесс и облегчить состояние пациентов, изготовлен широкий спектр лекарственных препаратов. Например, Актовегин и Винпоцетин. Насколько эффективен каждый из них? Какой лучше и для кого?
Актовегин
Особенность препарата заключается в его составляющих веществах — это концентрат, извлеченный из крови молодняка КРС и преобразованный в экстракт актовегина (40 мг сухого вещества/1 мл препарата), дополненный натрием хлорида.
Производится в разнообразных формах: растворы для инъекций, таблетки под оболочкой, крем для наружного использования.
Экстракт содержит более двухсот активных составляющих: углеводы с моносахаридными остатками, аминокислоты, пептиды, полиненасыщенные жирные кислоты. Благодаря им стимулируется поглощение кислорода клетками, оказывается нейропротекторное действие.
Препарат запускает мультимодальные плейотропные механизмы с метаболическим, вазоактивным, нейропротекторным эффектами.
- Метаболический процесс осуществляется посредством активизации переносчиков глюкозы. Они утилизируют кислород, наполняя клетки энергией.
- Нейропротекторный: уменьшается выраженность апоптоза, снижается патологическая активность оксидативного стресса.
- Вазоактивный: улучшается микроциркуляция кровотока на капиллярном уровне, усиливается метаболизм эндотелия микрососудов.
Препарат находится в стадии исследования, поэтому данных взаимодействия с другими лекарствами нет. Также ограничена информация о передозировке. Несмотря на это, выявлено ряд побочных явлений:
- Покраснения кожных покровов, сопровождающиеся зудом.
- Уртикарные высыпания в виде крапивницы.
- Кожные раздражения при контактном дерматите.
- Отек Квинке, сопровождающийся нарушением дыхания.
Препарат может вызвать анафилактический шок, выражающийся в низком АД, рвоте, поносе, отёке гортани, потери сознания, бледности/синюшности поверхности кожи.
Винпоцетин
Выпускается в двух формах: ампулы, таблетки.
Главным веществом лекарства в ампулах является винпоцетин: 5 мг/1 мл, дополняется аскорбинкой, винной кислотой и другими веществами.
Таблетки содержат по 5 мг вещества, уравновешенного углеводом из группы дисахаридов, оксидом кремния, солью магния.
Лекарственное средство повышает показатели кровоснабжения ГМ, особенно в ишемизированных зонах. Помогает мозговым клеткам справляться с гипоксией. Расширяет сосуды путем снижения сопротивления, не изменяя АД.
Винпоцетин значительно усиливает метаболические процессы норадреналина, «гормона счастья» (серотонина). Усиливает транспортировку кислорода к клеткам мозга.
Особенности препарата — это редкие побочные явления.
Предположительно может быть:
- Головокружение.
- Подташнивание.
- Гиперемия кожи на лице.
- Учащенное сердцебиение.
- Слабость внутрижелудочковой проводимости.
- Ощущение жара.
Есть небольшая вероятность образования тромбов в месте инъекции.
Случаи передозировки не зафиксированы.
Что общего между лекарственными средствами?
Тот и другой препарат применяется для восстановления мозгового кровообращения, питания клеток кислородом, улучшения метаболических процессов в головном мозге.
Доступны в уколах и таблетках.
Чем отличаются?
Актовегин имеет более широкий спектр действия, распространяясь не только на область головного мозга. Поэтому находится в фармакологической группе: средства влияющие на пищеварительную систему и процессы метаболизма.
Винпоцетин — лекарственное средство, улучшающее кровообращение.
Актовегин находится в стадии исследования, а Винпоцетин имеет большую практику. Первый имеет много побочных эффектов, тем не менее его применяют в лечении беременных и во время лактации, а второй — запрещён.
Лекарственные средства имеют совершенно разный состав. Главные действующие вещества разные, хотя оказывают практически одно действие в области нервных клеток.
Какой лучше препарат и для кого?
Актовегин защищает клетки от кислородного голодания. Таблетированную форму назначают людям, страдающим сосудистыми нарушениями ГМ, возникших путем черепно-мозговой травмы, недостаточного церебрального кровообращения.
Пациентам с анамнезом: агниопатия, трофические язвы, возникшие из-за патологий в венозном, артериальном кровотоке.
Расстройство нервной системы с поражением малых сосудов из-за диабета — диагноз при котором показаны таблетки.
Лекарственное средство в растворах назначают при:
- Нарушении МК с повреждением ткани мозга.
- Механической ЧМТ.
- Язвах различного характера.
- Трофических нарушениях.
- Ожоговых незаживающих ранах, пролежнях.
- Лучевых поражениях на слизистых.
Не используют лекарство при:
- Аллергии на составляющие вещества.
- Сердечной недостаточности в стадии обострения.
- Отеке лёгких.
- Задержке мочеиспускания.
Актовегин назначают под наблюдением врача при избытке хлоридов/натрия в анализе крови.
Возможно применение препарата в лечении беременных, кормящих.
Винпоцетин подойдёт пациентам с диагнозом:
- Микроинсульт или ТИА (транзиторная ишемическая атака).
- Инсульт или ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения).
- Комплекс контактных повреждений — ЧМТ.
- Органическое поражение головного мозга — энцефалопатия, в различных проявлениях.
- Поражение церебральных сосудов — атеросклероз.
- Деградация когнитивной функции — деменция.
Винпоцетин не комбинируют с гепарином, так как может возникнуть кровотечение.
Препарат запрещён тем, кто имеет индивидуальную непереносимость одного из веществ, входящих в состав. При тяжёлых формах аритмии, острых стадиях геморрагического инсульта, тяжёлом течении ишемии сердца. Противопоказан беременным, кормящим, детям. В любом случае, лечение должен назначить лечащий врач.
