Пульмикорт и Фликсотид — противоастматические гормональные медикаменты. Несмотря на схожий терапевтический эффект, препараты содержат разные лекарственные вещества, поэтому выбор предусматривает индивидуальный подход.
Пульмикорт
Пульмикорт — глюкортикостероид, который оказывает локальное противовоспалительное действие, блокирует бронхиальную обструкцию любой степени, вызванную аллергической реакцией.
Действующее вещество — budesonid — присутствует в виде порошка или суспензии. Применяют путём вдыхания при помощи многодозного ингалятора.
Фликсотид
Фликсотид — противоастматический медикамент для ингаляционного введения. Для удобства применения производится в виде порошка и эмульсии для вдыхания. После введения флютиказон пропионата купируется воспалительный процесс аллергической природы.
Что общего между Пульмикортом и Фликсотидом
Механизм действия обоих препаратов одинаковый ― при попадании в дыхательные пути они останавливают выработку и выброс медиаторов воспалительных реакций.
Прямыми показаниями к их назначению является лечение и профилактика обострений бронхиальной астмы различной степени, эмфиземы, хронических бронхитов, ХОБЛ.
Сравнение Пульмикорта и Фликсотида
Чтобы понять, чем отличаются эти медикаменты, необходимо подробно изучить их базовые фармацевтические свойства.
Состав, формы выпуска, цены
Пульмикорт ― эмульсия или порошок для ингаляций. Состав представлен веществом budesonid — 100-200 мкг в одной дозе для порошка, 0.25-0.5 мг для эмульсии.
Применение предусматривает введение одной дозы эмульсии в ингалятор с последующим вдыханием лекарства в бронхи. Аэрозоль с порошком не требует предварительной подготовки. Стоимость — от 456 до 1322 р.
Фликсотид — белая суспензия для местных ингаляций с системой дозирования. В одной дозе 50, 125 или 250 мкг флутиказона пропионата. Медикамент рецептурный, стоимость — от 690 до 1383 р.
Показания
Пульмикорт показан пациентам с астмой, требующей глюкокротикостероидной терапии, обструктивной патологией лёгких. Фликсотид назначают для профилактической терапии астмы разной степени.
Биодоступность
Пульмикорт активно всасывается сразу после ингаляции. Биодуступность вещества, введённого при помощи небулайзера, около 15% от общей дозировки.
Биодоступность Фликсотида у здоровых добровольцев составляет 10.9%, у пациентов с заболеваниями бронхов меньше. Определённая часть дозы проглатывается, биодоступность при приёме внутрь не превышает 1%.
Противопоказания
Пульмикорт запрещено принимать до 6-месячного возраста, при подтверждённой гиперчувствительности к budesonid. С осторожностью назначают его пациентам с циррозом печени, туберкулёзом. Фликсотид противопоказан детям до 1 года, при остром бронхоспазме, сильном астматическом приступе.
Побочные действия
Приём Фликсотид может стать причиной таких реакций:
- Молочница ротовой полости.
- Кушингоидные проявления.
- Пневмония (у пациентов с обструктивным заболеванием лёгких).
- Аллергические явления.
- Бронхоспазм.
- Носовое кровотечение.
- Анафилактическая реакция.
- Повышение уровня глюкозы.
- Диспепсические явления.
- Ухудшение зрения.
- Глаукома.
- Задержка роста.
Побочные эффекты у Пульмикорта незначительны:
- Поражение ротоглотки грибками рода Кандида.
- Охриплость, раздражение гортани.
- Сыпь, гиперемия, зуд.
- Депрессия, раздражительность, бессонница.
Применение во время гестации
Базовые исследования дают основания полагать, что Фликсотид и Пульмикорт разрешено принимать во время беременности. Тем не менее, общие клинические испытания глюкокортикоидов в гестационном периоде показали, что появляется определенный риск аномалий плода — внутриутробное замедление роста и деформации нёба.
Как правильно сделать выбор
Пульмикорт ― синтетический гормональный препарат, быстро снимающий отёк в бронхах. Он мгновенно проникает в эпицентр аллергической реакции, поэтому рекомендован к назначению для купирования обструктивного бронхита при ОРВИ, астматического приступа, бронхоспазма при ларинготрахеите. Назначение медикамента будет актуально, когда требуется снять отек при аденоидите, кашле, остром рините.
Преимуществом Пульмикорта является возможность применения препарата при помощи небулайзера. Это актуально при обострении, когда бронхиальная проходимость снижается. Небулайзер обеспечивает проникновение лекарства в мелкие бронхи, чего не может обеспечить обычный ингалятор.
Назначается препарат и для профилактики обострений во время ГРВИ у лиц с хронической обструктивной патологией лёгких. Его преимущество в возможности длительного приёма без привыкания и развития необратимых осложнений.
