Нарушения переваривания пищи — это следствие хронических воспалительно-дистрофических заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря. Иногда это происходит в результате резекции или облучения данных органов. Для восстановления и стабилизации состояния назначают комплексную терапию. Ключевая роль отводится Омепразолу и Панкреатину. Пациенты интересуются какой из препаратов эффективнее или они оба обязательны в лечении? Ответ можно получить при тщательном рассмотрении каждого в отдельности.
Омепразол
Препарат находится среди фармакологического ряда с ингибиторами протонного насоса. Является средством, предназначенным для лечения кислотозависимых заболеваний ЖКТ. Действие осуществляется путем снижения концентрации соляной кислоты. Поэтому Омепразол относят к антисекреторным препаратам.
Выпускается в виде твердых желатиновых непрозрачных капсул (20 мг). Корпус белый, крышка красная. Капсулы содержат омепразол — главное действующее вещество в виде пеллетов (от белого до бежевого цвета).
Омепразол осуществляет противоязвенное действие, ингибирует протонный насос. Несмотря на источник раздражителя, главное вещество снижает уровень базальной и стимулированной секреции. Терапевтическое действие наступает на протяжении часа и продолжается до 24 часов. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки прием одной капсулы позволяет сохранить pH=3 желудка на протяжении 17 часов. После окончания применения лекарственного средства секреторная активность восстанавливается на протяжении 5 суток.
Препарат нормализует метаболизм, снижает воспалительные процессы, устраняет болевые ощущения.
Перед началом лечения необходимо убедиться в отсутствии злокачественных образований, например, при язве желудка, так как препарат может маскировать симптоматику и помешать поставить точный диагноз.
Панкреатин
Полиферментный препарат находится среди фармакологической группы — ферменты и антиферменты. Выпускается в виде драже. Поверхность гладкая, блестящая. Цвет коричневый.
Драже состоит из панкреатина и вспомогательных веществ, включая глюкозу, лактозу, сахарозу. Расфасованы в блистеры по 10 драже.
Основное терапевтическое действие — восполнение дефицита ферментов поджелудочной железы. Вспомогательные компоненты: амилаза (расщепляет углеводы), протеаза (расщепляет белки), липаза (усваивает жиры). Благодаря этому, они полностью всасываются в тонком отделе кишечника. Трипсин улучшает работу поджелудочной железы, устраняя болевые ощущения.
Совместное применение с препаратами железа, тормозит всасывание последних. Антациды понижают эффективность панкреатина.
Общие и отличительные характеристики
Их можно заметить при рассмотрении показаний препаратов:
| Омепразол | Панкреатин |
| Системная изжога | Расстройство пищеварения систематическое |
| Язвы ЖКТ, вызванные Helicobakter pylori, НПВС, стрессом | Панкреатит (острая и хроническая стадия) |
| Синдром Золлингера-Эллинсона, сопровождающийся образованием опухолей верхних отделов ЖКТ | Холецистит |
| Рефлюкс-эзофагит | Муковисцидоз |
| Гастрит | Хирургическое вмешательство |
| Острый панкреатит (для исключения секреторной функции поджелудочной железы) |
Оба препарата содействуют улучшению пищеварения, хотя и работают каждый в своем направлении.
Имеют ряд противопоказаний:
| Омепразол | Панкреатин |
| Почечная печёночная недостаточность | Тромбоз (непроходимость) кишечника |
| Отечность мягких тканей | Пациенты до 2-х летнего возраста |
| Детский возраст | Беременные и кормящие женщины |
| Беременные и кормящие женщины | Индивидуальная непереносимость |
| Индивидуальная непереносимость |
Большинство противопоказаний схожие. Преимущества Панкреатина — применение в лечении детской категории.
Тот и другой препарат вызывает побочные симптомы:
| Омепразол | Панкреатин |
| Нарушения со стороны ЦНС в виде раздражительности, апатии, депрессии | Повышает концентрацию мочевой кислоты |
| Функциональные нарушения со стороны печени | При муковисцидозе может спровоцировать непроходимость в отделах тонкого кишечника |
| Диарея, запор | Зуд кожных покровов |
| Метеоризм, вздутие | Отек, зуд, неприятные ощущения в пределах ануса |
| Тошнота, рвота | |
| Понижает количество лейкоцитов, уровень тромбоцитов | |
| Дисфункция иммунной системы | |
| Функциональные нарушения работы почек (редко). |
Омепразол вызывает более серьезные побочные эффекты.
В каких случаях назначают
Омепразол:
- Помогает лицам с язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки в острой форме, а также в период ремиссии, так как понижает выделение желудочного сока, понижает кислотность.
- Понижая концентрацию соляной кислоты, оказывает противовоспалительное действие при рефлюксной болезни.
- Назначают его пациентам с панкреатитом острой и хронической формы, так как способен обезболить и устранить очаги воспаления, снять отечность тканей.
- Эффективен в комплексной терапии хеликобактера. Препарат создаёт неблагоприятную среду для размножения и жизнедеятельности этих микроорганизмов.
Панкреатин:
- Рекомендуют для устранения патологий поджелудочной железы и заболеваний ЖКТ.
- Его назначают как сопутствующий препарат в послеоперационный период, в период реабилитации ПЖ.
- Показан после лучевой терапии, перед УЗИ.
- Применяют в комплексном лечении панкреатита.
- Эффективен при переедании, несварении (плохое переваривание пищи), при стуле жидкой консистенции.
В остальных случаях, одновременное применение препаратов не оправдано. Их прием следует разнести по времени на разные приемы пищи.
