Рассмотрим ситуацию. Обратились к врачу с жалобами на респираторное заболевание и кашель. Он прописал АЦЦ. Врач отвечает за то, что после опроса, осмотра и изучения анализов решил, что этот химический лекарственный препарат будет эффективен и противопоказаний нет. А вот за последствия от побочных действий отвечает не врач, и не аптека, и не фармакологическая компания, а вы сами. Прочли про них в инструкции и решайте, принимать данное лекарство или нет.
Спросили в аптеке или снова у врача, какие есть аналоги. Предложили выбрать биологический лекарственный препарат Гербион. Что же лучше для лечения?
АЦЦ
АЦЦ получило название от входящего в его состав основного действующего вещества Ацетилцистеина. Выпускается международной фармацевтической компанией «Сандоз» (Sandoz), которая специализируется на производстве химических аналогов биологических лекарств.
Это лекарство предназначено для лечения респираторных заболеваний и кашля. Формы предлагаются с ароматом ежевики, вишни, лимона или мёда. В состав входит также заменитель сахара и аскорбиновая кислота.
Выбор формы зависит от возраста и ситуации. Все формы таблеток шипучие, то есть легко растворяются в воде. У таблеток по 200 мг предусмотрена возможность деления пополам для приёма по полтаблетки детьми от 2 до 6 лет. В таком случае однократная дозировка почти точна. Для точного приёма есть форма по 100 мг. Пакетик с порошком разделить точно пополам в домашних условиях трудно, поэтому порошки для детей от 2 до 6 лет покупать не стоит.
Порошки по 200 и 600 мг можно растворять в горячей воде. Горячий кисло-сладкий напиток с натуральным вкусом и ароматом пьётся с удовольствием. Для занятых людей есть форма Актив в виде саше по 600 мг, которая позволяет 1 раз в день высыпать порошок в рот и, не запивая, проглотить. И есть форма в виде сиропа, которая предназначена для детей.
В особых ситуациях используют формы для инъекций и ингаляций, для лечения которыми лучше привлекать опытный медперсонал.
Гербион
Гербион получил название от названия фармакологической компании Гербион (Herbion International), которая специализируется на производстве натуральных растительных препаратов. Создаются с помощью современных технологий по старинным аюрведическим рецептам.
Выпускаются в виде сиропов, пастилок или гранул, в которые входят различные сочетания и концентрации экстрактов растений: Первоцвет весенний, Тимьян обыкновенный, Подорожник ланцетовидный, Мальва лесная, Плющ обыкновенный, Адатода сосудистая, Солодка голая, Перец длинный, Фиалка душистая, Иссоп лекарственный, Альпиния галанга, Кордия широколистная, Алтей обыкновенный, Зизифус настоящий, Ива белая, Эвкалипт шариковый, Фенхель обыкновенный, Камелия китайская, Валериана лекарственная и другие.
Также есть мазь с аналогичным эффектом, в состав которой входят эфирные масла – эвкалиптовое, терпентиновое, гвоздичное, камфора и ментол. Это лекарство, кроме лечения кашля, имеет дополнительно антивоспалительный и общеукрепляющий эффект.
Что общего и чем отличаются АЦЦ и Гербион?
Обе группы препаратов:
- Направлены на лечение респираторных заболеваний и кашля. АЦЦ эффективен как муколитик и антисептик. Гербион, за счёт сочетания экстрактов растений, содержащих большое количество разнообразных активных веществ, имеет более широкий спектр действий, включающий ещё успокаивающий и общеукрепляющий эффект.
- Являются дженериками, то есть аналогами запатентованных лекарств и с законченным патентом, поэтому менее исследованными для современных условий, но более дешёвыми.
- Есть многочисленные серьёзные противопоказания.
- Не применяются при беременности и к детям младше 2 лет, не рекомендуются при кормлении грудью из-за недостаточной изученности побочных последствий для этой группы больных.
- Возможны побочные действия в виде аллергических реакций, тошноты, рвоты, диареи. У АЦЦ выявлены множество разнообразных негативных побочных последствий, в том числе из-за неправильного курса лечения и передозировки. У Гербиона этого нет, и в этом препараты этой группы лекарств предпочтительнее АЦЦ.
- Не следует применять одновременно с противокашлевыми и уменьшающими образование мокроты препаратами, так как это снижает эффект, потому что затрудняет откашливание разжиженной мокроты.
- Отсутствие достоверных данных о влиянии на способность к вождению транспорта и выполнение сложных психомоторных реакций.
Что, когда и кому лучше принимать?
Формы АЦЦ принимают при гнойной или вязкой, с трудом отхаркиваемой мокроте в случае воспаления трахей, бронхов и легких, астме, синуситах и так далее. Воспаление в острый период сопровождается увеличением температуры тела, плохим самочувствием – слабостью, отсутствием аппетита, нарушением сна.
Рекомендован, если нет противопоказаний, для детей от 2 лет и старше, взрослых и пожилых. Имеет улучшенные вкусовые качества, что особенно важно для капризных детей, трудно уговариваемых подростков, уставших взрослых и разборчивых пожилых людей.
Предусмотрены механизмы всасывания, когда нет негативных последствий для стенок желудка. Однако всё же рекомендуется принимать после или во время еды.
Для лечения нужно соблюдать схему приёма и дозировку. Все лекарственные химиопрепараты рассчитаны на создание и поддержание в организме необходимой эффективной и безопасной постоянной концентрации в течение курса лечения. Это невозможно выполнить, если в инструкции АЦЦ предлагается нестрогая схема приёма 2-3 раза в день. При этом не уточняется, сколько часов минимум и максимум должно быть между приёмами. В этот АЦЦ проигрывает Гербиону.
Можно предположить, что трёхкратный приём предполагает деление суток на 3 части, и приём через необходим через каждые 8 часов. Двукратный приём – через 12 часов, а однократный – через 24 часа. И так в течение 6 суток строго в одно и то же время. Только сознательный и очень дисциплинированный больной способен в домашних или рабочих условиях соблюсти точный курс лечения. Большинство по ходу лечения то увеличивают концентрацию АЦЦ в организме, то уменьшают. Поэтому эффективность у разных больных различная. При точном курсе облегчение наступает через 3 дня, при сбитом курсе – через 6 дней. Или вообще не наступает, если пропускается приём, или пропускаются целые сутки приёма.
Особенно ценно то, что для больных, которые не могут глотать, есть форма для инъекций и ингаляций. Эту форму возможно применять по особым показаниям даже к младенцам до 2 лет, а также лежачим больным пожилого возраста, с расстройствами ЦНС и психики.
Формы Гербиона подходят для лечения респираторных заболеваний уже после острого периода воспаления, когда последствия проявляются в виде кашля. При этом нет передозировки, схема приёма не строга.
Сиропы и пастилки априори предназначены для детей, а таблетки и порошки – для взрослых. Хотя это чисто психологический аспект. Например, маленькие дети и подростки могут наотрез отказаться пить сиропы, а взрослые и пожилые будут пить с удовольствием. Дети хотят походить на взрослых, а больные взрослые – на детей.
В случае длительных хронических заболеваний и мучительного кашля можно варьировать поочерёдно АЦЦ и Гербион, но нельзя принимать их одновременно. К лечению медикаментами следует также добавить упорядоченную жизнь, сбалансированное питание, регулярные прогулки по хвойному лесу или переезд на море, иногда в сухую степь.
