Физические и моральные страдания приносят людям проблемы с заболеваниями кожи, такими как прыщи, акне, угревая сыпь. Организм каждого человека индивидуален. Одному, чтобы избавиться от проблемы, достаточно правильно подобрать косметические средства, другому, при тяжелой форме болезни, необходимо лечение препаратами из группы ретиноидов. К таким лекарственным средствам относятся Акнекутан и Роаккутан.
Акнекутан
Дерматотропное средство Акнекутан запатентовано бельгийским производителем. Оно является противосеборейным, противовоспалительным лекарственным препаратом, применяющимся при лечении тяжелых форм прыщей, акне. Активное вещество в составе лекарственного средства — изотретиноин, синтетический аналог витамина А. Вспомогательные компоненты помогают повысить процент усвоения изотретиноина организмом.
Выпускается лекарство в виде твердых желатиновых капсул. В капсулах коричневого цвета доза активного вещества составляет 8 мг. Капсулы с дозировкой изотретиноина 16 мг в оболочке белого цвета с зеленым верхом. Воскообразная масса желто-оранжевого цвета находится внутри лекарственных форм. Капсулы упакованы производителем в блистеры. Реализуются в картонных коробках, с вложенной инструкцией.
Отпускаются по рецепту. Срок годности не более 2 лет. Цена Акнекутана от 1200 рублей за 30 капсул (8 мг). от 2300 рублей за 30 капсул (16 мг).
Роаккутан
Производитель Роаккутана — Швейцария. Лекарственное средство является антисеборейным, противовоспалительным, усиливающим регенерацию кожных покровов. Используется при лечении тяжелой угревой сыпи, акне и других подобных заболеваний кожи. В состав его входит действующее вещество — изотретиноин и вспомогательные компоненты.
Выпуск лекарства производится капсулами в двух дозировках изотретиноина: 10 и 20 мг. Упакован по 30, 100 капсул. Реализуется в картонных коробках, с вложенной инструкцией по применению. Отпускается в аптечной сети по рецепту. Срок годности не более 3 лет. Цена за упаковку 30 капсул (10 мг) — от 1500 рублей. 30 штук (20 мг) — от 3000 рублей.
Сходство лекарственных препаратов
Сходство Акнекутана и Роаккутана обусловлено их аналогичностью:
- В составе обоих препаратов активным компонентом является изотретиноин.
- Одни и те же противопоказания, побочные эффекты.
- Несовместимость лекарств с алкоголем, некоторыми лекарственными средствами.
Кроме эффективного оздоровления и восстановления кожи, препараты вызывают много серьезных побочных проявлений. Поэтому, как врачи, так и производители, не рекомендуют использование этих лекарств, если возможна другая терапия. Самостоятельное применение Акнекутана или Роаккутана категорически противопоказано.
Перед началом приема лекарств дерматолог выясняет сопутствующие заболевания пациента, наличие противопоказаний, назначает необходимые обследования. Весь длительный курс лечения, 4-6 месяцев, проводится под его контролем. После окончания терапии возможен рецидив. Поэтому наблюдение за состоянием здоровья пациента продолжается.
В чем отличие Акнекутана и Роаккутана
Различие лекарственных средств между собой не только в разной концентрации действующего вещества — изотретиноина: Акнекутан — 8 и16 мг, Роаккутан — 10 и 20 мг. Оба лекарства оригиналы. Первым на фармацевтическом рынке появился Роаккутан. Опасность его применения из-за множества серьезных побочных эффектов заставляла фармацевтов работать над новыми формами лекарства.
Бельгийские производители разработали уникальную технологию, создали Акнекутан. Его отличие от аналога в том, что при уменьшенном содержании изотетриноина в капсулах, лечебная эффективность терапии равна или даже выше, по сравнению с Роаккутаном. Достигается такой эффект за счет увеличения биологической доступности активного вещества при взаимодействии его с дополнительными компонентами препарата.
Снижение концентрации изотрептиноина при равной эффективности, приводит к снижению риска побочных проявлений, уменьшается нагрузка на ЖКТ и печень. Прием обоих препаратов производится во время еды. Если принимать их натощак, то активный компонент Роаккутана усваивается менее чем на 40%, тогда как у Акнекутана эта цифра составляет около 70%.
Напрашивается вывод, что терапия Акнекутаном более безопасна, чем аналогом, при равных результатах лечения. Цена этого лекарства ниже, что тоже немаловажно.
Кого нельзя лечить ретиноидами
Прием Акнекутана и Роаккутана противопоказан женщинам детородного возраста при беременности, лактации, планировании беременности, так как тератогенные и эмбриотоксические свойства препаратов грозят пороками развития плода, выкидышами.
Запрещено применение этих препаратов при лечении детей до 12 лет, пациентов при острых почечных и печеночных заболеваниях, панкреатитах, диабетах, повышенном содержании липопротеинов в крови, гипервитаминозе А. Не следует назначать терапию ретиноидами людям с индивидуальной непереносимостью компонентов этих препаратов.
Сопутствующее лечение других болезней тетрациклинами, сульфаниламидами, местными кератолитиками, тиазидными диуретиками, при одновременном применении ретиноидов, усилят риск проявления побочных эффектов, приведут к проблемам со зрением, повышению внутричерепного давления.
Обычно, дерматолог выписывает лекарственный препарат в количестве достаточном для месячного приема. По окончании этого периода пациентка должна придти на прием к врачу с отрицательным тестом на беременность. Для продолжения терапии необходима положительная динамика в лечении. Если беременность наступила, то она прерывается по медицинским показаниям. Прием ретиноидов отменяется.
Как лечить ретиноидами
Стандартная дозировка препаратов рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента. Учитывается общее состояние организма, отсутствие противопоказаний, масса тела и тяжесть заболевания кожного покрова. Капсулы препаратов принимаются во время еды 1-2 раза в сутки.
Суточная дозировка Акнекутана и Роаккутана применяется в начале лечения из расчета 0,4-0,5 мг/кг массы тела, с постепенным повышением дозы до 0,8-1 мг/кг. В тяжелых случаях возможен прием до 2 мг/кг в сутки. Курс лечения 16-24 недели. При рецидиве повторная терапия назначается не ранее 2 месяцев после очередного курса лечения.
Для контроля за реакцией организма пациента на прием ретиноидов, ему необходимо знать признаки проявлений нарушений со стороны различных систем организма. Чтобы своевременно обратиться к врачу за помощью для нормализации своего состояния. Побочные эффекты при лечении ретиноидами тяжелых форм угревой сыпи или акне:
- Со стороны ЖКТ можно ожидать диарею, тошноту, кровоточивость десен, сухость во рту, гепатит, панкреатит.
- Кожа на лице, ладонях и подошвах ног шелушится, появляется чувствительность к солнечным лучам, истончаются и выпадают волосы, аллергия, зуд, лицо краснеет, повышенная уязвимость кожи, обострение воспаления акне и угрей.
- Нервная система может среагировать на поступление ретиноидов псевдоопухолью головного мозга, в редких случаях, депрессией, психозом, суицидальными настроениями.
- Стоит обратить внимание на изменения со стороны зрения, когда снижается его острота, появляется боязнь яркого света, отторгаются линзы, мучают воспаления век, зрительного нерва, коньюктивит.
- Суставы, сухожилия и мышцы могут отреагировать болями, воспалением, тенденитом и гиперостозом.
- Признаки гипервитаминоза А при терапии ретиноидами: носовые кровотечения, сухость глаз, охриплость голоса, хейлит.
- Могут внести свою лепту лабораторные показатели крови увеличением СОЭ, снижением уровня лейкоцитов, возможно повышение холестерина, анемия.
При множестве побочных эффектов терапии ретиноидами, в большинстве случаев, результаты лечения приносят свои положительные плоды. Следует помнить, что самолечение Акнекутаном и Роаккутаном может навредить. Поэтому назначение терапии — компетенция врача. Ответственное выполнение предписаний медицинского специалиста приведет пациента к решению своих проблем с угревой сыпью и акне.
