Наверняка, каждый из нас хотя бы несколько раз в жизни болел простудными или вирусными заболеваниями, сопровождающимися таким неприятным симптомом, как кашель. Вообще, кашель — это защитная реакция организма, таким образом он очищает дыхательные пути человека от посторонних веществ, в данном случае от микробов и вирусов. Часто кашель долго не проходит, больному трудно отхаркивать собирающуюся мокроту, и тогда на помощь приходят лекарства, облегчающие течение болезни, например, известный всем Амброксол.
Амброксол — распространенный препарат, относящийся к муколитическим средствам, которые делают мокроту в легких и бронхах более жидкой, не увеличивая ее объем, и тем самым облегчают ее откашливание. Муколитики применяются в основном при серьезных заболеваниях: бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, однако, их часто назначают для облегчения состояния при ОРВИ, если кашель приносит дискомфорт больному.
Существует множество лекарственных форм Амброксола:
- Таблетки.
- Капсулы.
- Пастилки.
- Таблетки для рассасывания.
- Шипучие таблетки.
- Сироп.
- Растворы для ингаляций и для внутривенного введения.
Наиболее популярные среди них — сироп и таблетки. Как же узнать, какой вид Амброксола выбрать?
Таблетированная форма Амброксола
1 таблетка содержит 30 мг гидрохлорида амброксола и вспомогательные вещества — моногидрат лактозы, картофельный крахмал, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния. В упаковке стандартно 1 или 2 блистера, каждый содержит 10 таблеток. Режим дозировки зависит от возраста больного: 6-12 лет — половину таблетки 3 раза в день после приема пищи, запивая небольшим количеством воды, взрослым — по 1 таблетке.
Сироп Амброксол
Действующее вещество — то же (в 1 мл сиропа — 3 мг гидрохлорида амброксола). Кроме того сироп дополнительно имеет в составе: пропиленгликоль, метилпарабен, пропилпарабен, этанол, сорбит, ароматизатор, воду очищенную. Средство выпускается во флаконах по 100 мл. Сироп обычно прописывают детям 2-6 лет: 1 чайную ложку 3 раза в сутки после еды. Малышам до 24 месяцев препарат может назначить педиатр в индивидуальной дозировке.
Что общего между таблетированной и жидкой формой Амброксола?
Спустя полчаса после приема Амброксол всасывается в желудочно-кишечном тракте и начинает действовать, эффект длится 12 часов до следующего приема. Как и все муколитики, этот препарат переводит мокроту в легких и бронхах в более вязкое состояние, тем самым облегчая ее выведение из дыхательных путей. Кроме этого Амброксол выполняет и другие функции:
- Увеличивает способность клеток выделять секрет — особое вещество, защищающее и увлажняющее поверхность дыхательных путей.
- Восстанавливает эпителиальный слой клеток легких.
- Препятствует распаду веществ, находящихся внутри легочных альвеол,
- Увеличивает «продуктивность» кашля.
- Имеет противовоспалительные и антиоксидантные свойства.
Показания к назначению Амброксола:
- Острые и хронические бронхиты.
- Пневмонии.
- Острые трахеиты.
- Туберкулез органов дыхания.
Длительность приема — не более 5-7 дней. Обычно в течение 4-6 дней происходит улучшение состояния, но если этого не произошло, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом
Основные противопоказания к применению:
- Аллергия на компоненты Амброксола.
- Первом триместре беременности (во втором и третьем триместре — только в особых случаях, после консультации терапевта и гинеколога),
- Кормление грудью.
С особым вниманием следует отнестись к применению Амброксола пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной и печеночной недостаточностью.
Симптомы передозировки: тошнота, рвота, диарея. При этом иногда необходимо промывание желудка.
Следует помнить, что муколитические и противокашлевые препараты противоположно влияют на организм человека. Последние подавляют кашель, тем самым не давая мокроте выходить из легких. Именно поэтому их не назначают одновременно.
При приеме Амброксола больному необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости в день.
Также необходимо учитывать, что Амброксол усиливает действие антибиотиков.
Главные отличия разных лекарственных форм
Таблетки по сравнению с сиропом имеют ряд дополнительных ограничений в назначении:
- Возраст 0-6 лет.
- Бронхиальная астма.
- Дефицит фермента лактаза.
Также нетрудно догадаться, что сироп усваивается быстрее из-за того, что действующие вещества в нем уже растворены, и организму не надо тратить энергию на это. Хотя в официальных инструкциях время всасывания сиропа и таблеток Амброксола одинаковое — около получаса.
Что выбрать: сироп или таблетки?
Самое важное отличие этих двух форм выпуска Амброксола — то, что таблетки запрещается принимать детям младше 6 лет, а сироп разрешен с рождения. Однако, в нескольких европейских странах в последние годы запретили назначать муколитические средства детям до 2 лет из-за имеющихся исследованиях об осложнениях. В то же время в Германии, например, подобные препараты назначают младенцам с рождения.
Больным, страдающим диабетом, а также людям, подверженным аллергическим реакциям, стоит выбрать таблетированную форму, потому что вещества, содержащиеся в жидкой форме Амброксола, могут усугубить их состояние.
При астме и лактазной недостаточности, наоборот, предпочтительнее будет сироп.
А еще сироп легче принимать, если затруднено глотание, при боли в горле, например.
Если вы собираете аптечку в дорогу, то целесообразнее будет положить туда таблетки Амброксол, а не сироп, так как, во-первых, они занимают меньше места, а во-вторых, нет риска, что флакон с сиропом разобьется.
Цена таблеток и сиропа существенно не отличается.
Таким образом, можно сделать вывод, что выбор формы лекарственного средства зависит от возраста больного и индивидуальных особенностей его организма, наличия хронических болезней. В остальных случаях следует выбирать то, что удобнее будет принимать, хранить и транспортировать, так как существенной разницы в действии между сиропом и таблетками Амброксол нет.
