Ксефокам и Диклофенак относятся к популярным симптоматическим обезболивающим и жаропонижающим средствам класса НПВП. Они снимают болевой синдром, снижают температуру, но имеют ограничения к применению, а также обладают побочным действием. В статье мы сравним, какое из этих средств эффективнее и безопаснее.
Ксефокам
Ксефокам содержит основное действующее вещество лорноксикам, обладающее сильным обезболивающим эффектом. Назначается после травм, операций, при суставном артрите, артрозе, обострении подагры.
Выпускается в таблетках по 4 или 8 мг. Существует также порошок для инъекций, редко встречающийся в аптечной сети. Производится в Австрии. Есть также аналог препарата Ксефокам Рапид, который производят в Скандинавии. Он действует в 8 раз быстрее Диклофенака, имеет небольшой процент побочных эффектов.
Применение и дозировка: суточная доза составляет 8-16 мг в сутки. Продолжительность курса назначается врачом индивидуально.
Противопоказания:
- Обширная хирургическая операция с большой кровопотерей.
- Эрозии слизистой желудка или 12-перстной кишки, кровотечение в ЖКТ.
- Быстро прогрессирующий воспалительный процесс в почках.
- Детский возраст до 18 лет (нет достоверных данных о влиянии).
- Сердечная и почечная недостаточность, обезвоживание.
- Бронхиальная астма, полипы в носу или воспаление околоносовых пазух
- Показатели сывороточного креатинина превышают 300 м моль /литр.
С осторожностью нужно использовать средство Ксефокам пациентам после 65 лет. Пожилым людям и гипертоникам нужно мерить АД во время лечения. Беременным и кормящим матерям Ксефокам пить нельзя.
Диклофенак
Диклофенак – это анальгетик, снимающий болевой синдром, отекание тканей, уменьшающий накопление жидкости в месте воспалительного процесса. Механизм быстрого обезболивающего действия препарата основан на замедлении синтеза ферментов (циклооксиназ), стимулирующих образование в организме вызывающих боль веществ.
Использование: снятие болей в суставах различной природы, после операций, лечение люмбаго, как симптоматическое и жаропонижающее средство. Уколы Диклофенака назначают для купирования болевых ощущений при ревматоидном, псориатическом, ювенильном, подагрическом, анкилозирующем артрите, остеоартрозах.
Производится в форме таблеток, свечей, кремов и гелей, в ампулах для инъекций.
Применение и дозировка: взрослым допустимо принимать в сутки 50-150 мг препарата. Дозу 150 мг превышать нельзя.
Противопоказания: аллергия, аспириновая астма, обострение болезней ЖКТ, дивертикулит, кровотечения, нарушение свертываемости крови, диабет, возраст до 18 лет, злоупотребление алкоголем. Свечи имеют те же противопоказания, также их нельзя использовать при геморрое, проктите, детям до 16 лет.
Ограничения: Пациентам с любыми воспалительными процессами в ЖКТ, особенно с диагнозом язва желудка, энтероколит, препарат Диклофенак можно употреблять только по назначению врача, небольшими дозами и короткое время.
Нежелательно использование при астме, анемии, гипертонии, отеках тканей, сердечной недостаточности, после аортокоронарного шунтирования.
Что общего между препаратами
И Диклофенак и Ксефокам относятся к нестероидным средствам обезболивающего и противовоспалительного действия. По силе и длительности анестезирующего действия сравнимы с препаратами сильного действия, но не приводят к стойкой лекарственной зависимости.
Оба этих средства негативно влияют на внутренний эпителий желудка и кишечника, что может привести к эрозиям и язвам при долгом приёме.
Чем они отличаются?
Если сравнить средства по продолжительности действия, Диклофенак лучше из-за более долгого срока выведения. Он длительное время находится в крови, имея высокую концентрацию, действует от 12 до 24 часов, в зависимости от дозы приема. Ксефокам выводится быстрее и действует не так продолжительно, но зато эффективнее. Это новый современный препарат, он входит в новую группу оксикамов, которые переносятся лучше, чем другие НПВП, и не так нагружают печень и почки, как Диклофенак.
Цена австрийского препарата Ксефокам в несколько раз выше цены Диклофенака отечественного производства в любых формах выпуска.
В каких случаях назначают тот или другой препарат?
Препарат Ксефокам хорошо применять:
- При онкологии, болях в позвоночнике, миалгиях, снятия боли при ревматизме.
- Для быстрого купирования боли после хирургического вмешательства операций.
- Однократно при лечении острой боли при радикулите, подагре, ишиасе.
Мазь или гель Диклофенак показаны при ревматических болях, реабилитации после травм мягких тканей, связок, суставов и позвоночника.
