Вагинальные заболевания – довольно распространенное явление в наше время, и стыдиться их не стоит. При первом появлении заболевания нужно обращаться к врачу – а вот там уже обычно два проторенных пути. Большинство врачей назначат Метранидазол или Тержинан, поэтому, побывав у нескольких специалистов, женщина закономерно встает перед вопросом, что же лучше. Вопрос выбора между двумя данными препаратами встречается столь часто, что многие врачи устают объяснять одно и то же – вместо задавания вопросов гинекологу можно быстренько пробежаться глазами по этой статье, чтобы понять, в чем же разница между двумя этими лекарствами.
Но не стоит также и забывать, что, несмотря на то, что заставить пациентку пить конкретный препарат врач не может, все же стоит прислушиваться к его мнению, как специалиста.
Метронидазол: краткое описание
Метронидазол – это довольно популярное ныне средство лечения. Так, по своей сути он представляет синтетический антибиотик, который применяется широко – от гинекологии до хирургии. Так, поводами для назначения данного средства могут быть менингит, язва, кожный лейшманиоз, трещина заднего прохода и сальпингит (а также уретрит, оофорит (воспаление яичников) и другие заболевания, что сопровождаются воспалением матки (кроме шейки)). Также Метронидазол используется в курсах радиотерапии.
Действие данного препарата – антибактериальное, противопротозойное (т.е. против простейших – при амебиазах, например), противомикробное, противоязвенное (используется для эрадикации Helicobacter pylori во время язвенно-гастритических заболеваний), а также антиалкогольное и трихомонацидное.
Разумеется, у лекарства с таким широким спектром действия большой список не только показаний, но и противопоказаний, как и побочных эффектов.
Тержинан: краткое описание
Тержинан – также продается под марками Вагисепт и Вагиферон, — препарат чуть более узкой направленности. Это все еще антибиотик, но в сочетании с кортикостероидами, что несколько ограничивает его применение.
Так, показаниями к применению данного лекарственного средства могут являться: трихомониаз, кандидоз (также известная как молочница) и воспалительные заболевания влагалища и вульвы. Неоспоримо можно применить его в хирургической практике, но в большинстве случаев использование остается в пределах гинекологической специальности/специализации.
Действия Тержинана из спектра противомикробного, противогрибкового и противовоспалительного. Последний оказывается за счет входящего в состав средства преднизолона – глюкокортикоида, но применять его исключительно ради такого эффекта не рекомендуется.
Общее у этих препаратов
Общего у данных препаратов не так уж много:
- Гинекология как область применения. И то, и то может применяться мастерами-врачами гинекологами. Эффективность примерно одинаковая, при условии, что все правила приема соблюдаются.
- Необходимость принимать препарат(ы) курсово. Нельзя бросать на полпути, даже если кажется, что стало лучше. Антибиотик-резистентные штаммы возникают так: попил два дня – стало лучше – бросил. Такая схема ведет к появлению и выведению суперштаммов, которые не возьмут уже ни Метронидазол, ни Тержинан.
- Необходимость принимать препараты «поддержки». Речь идет о препаратах так называемой группы «Ингибиторов протонной помпы», или Омезе и Омепразоле. Для защиты желудка они подойдут идеально.
- Похожий спектр действий. Как минимум противогрибковый и противобактериальный.
- Сходные аллергические реакции. Это стандартная реакция на какой-нибудь препарат, если это, конечно, не «фуфломицин». Крапивница – самая распространенная побочка, и данные антибиотики она стороной, конечно, не обошла.
Различия данных медикаментов
Различий же гораздо больше. Стоит поговорить о них поконкретнее:
- Форма применения. В то время как Метронидазол есть и в в/в форме, и в виде порошка, и в виде свечей и таблеток, Тержинан же преимущественно продается в виде вагинальных свечей, что, в принципе, логично, учитывая их спектр применения.
- Спектр применения. Так, Метронидазол нужен и полезен везде – от гастритов до колитов и артритов, а также вагинизмов. В то время как Тержинан узкоспециализирован – это гинекологическое применение, и только оно (вагинальные свечи, или, как их еще называют, таблетки).
- Побочные эффекты. Равно как и у двух бомб – ядерной и пушечной, — у них разная область поражения. За счет точеного воздействия на гинекологические проблемы Тержинан не застрагивает гастротракт и не вызывает гастрит и/или язву, в отличие от первого препарата. Метронидазол же может довести до язвы, поноса, головных болей и артралгии, тромбофлебитов.
- Реакция на алкоголь. Употребление Тержинана с вином, пивом или водкой не рекомендуется, но и не опасно. В то время как Метронидазол весьма опасно реагирует с алкоголем, а потому совместный их прием противопоказан.
- Приоритет у врачей. Метронидазол чаще назначают гинекологи, потому считается, что это «любимый антибиотик гинекологов», в то время как это не совсем так. Обширно этим препаратом орудуют и хирурги.
- Противовоспалительный эффект. У Метронидазола отсутствует, в то время как Тержинан за счет своих комбинированных составляющих может им похвастаться. В свою очередь, первый препарат куда лучше действует против простейших и геликобактерной инфекции.
- Спектр действия. У Метронидазола он, конечно же, шире. Бьет по всему и вся – и простейшим, и бактериям, и грибам. Тержинан же может похвастаться разве что противогрибковым и противотрихомонадным действием.
Краткий итог
Как ни крути, а антибиотики должен подбирать врач. Если достоверно известно, что у женщины кандидоз (молочница) – тогда можно спокойно применять Тержинан, но если есть подозрение на что-то серьезное – лучше дождаться осмотра врача и получить рецепт, вероятнее всего, на Метронидазол. В любом случае, принимать и то, и то нужно курсово, не бросать на полпути. Кроме того, желательно защититься от нежелательных воздействий и побочек заранее (так, если антибиотик назначен перорально, здорово будет принять Омез, Омепразол или Маалокс).
