Различные инфекционные заболевания вызываются бактериями, вирусами, грибами, простейшими. Их воздействие распространяется на наружные покровы и слизистые оболочки, провоцируя воспалительные процессы. Врачи традиционно используют антисептические лекарственные средства для борьбы с патогенной флорой. Препараты данной группы должны отличаться не только эффективностью, но и иметь широкий спектр активности в отношении возбудителей. К таким относят Мирамистин и Протаргол. Если разобрать каждое лекарственное средство в отдельности, то можно заметить сходства и отличия.
Мирамистин
Препарат предоставлен фармацевтическими фирмами ЗАО «Дарница» Украина и ЗАО «Инфомед» Россия. Производится в форме раствора, мази, применяемых местно. Антисептическое действие раствора осуществляется за счет бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорид моногидрата (0,01%). Дополнительным веществом является вода очищенная.
Раствор представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, пенящуюся при взбалтывании. Средство помещено во флаконы ПЭ по 50/150/500 мл.
Мазь однородной консистенции белого цвета расфасована в тубы по 15/30 г, в банки по 1000 г. Вспомогательные вещества: полоксамер, динатрия эдетат, макрогол, пропиленгликоль, очищенная вода.
Посредством активного вещества осуществляются следующие действия:
- Бактерицидное на грамположительные/грамотрицательные кокки, аэробные/анаэробные бактерии, вирусы (в т.ч. герпес, иммунодефицит), гонококки, бледные трепонемы, трихомонады, хламидии.
- Фунгицидное на дерматофиты, грибы рода Candida, дрожжеподобные и дрожжевые, аскомицеты.
- Ингибирующее на формирование биопленок стафилококка и на существующие b- гемолитические стрептококки (группы А).
- Усиливающее регенерацию повреждённых тканей.
- Содействует заживлению хронических ран.
- Предупреждает контаминации повреждённых кожных покровов.
- Предотвращает развитие воспалительного процесса.
- Устраняет гнойный экссудат, содействуя образованию сухого струпа.
Под действием препарата снижается устойчивость вредных микроорганизмов к антибиотикам. Препарат обеих форм не всасывается через кожные покровы и слизистые оболочки.
Широко применяется хирургами и травматологами в лечении:
- Ран различной этиологии и локализации.
- Вторичных инфекций гранулирующихся ран (профилактика).
Стоматологами для лечения и профилактики:
- Стоматита.
- Периодонтита.
- Десен после снятия протезов.
Его назначают в послеоперационный период для предупреждения микробных осложнений.
Отоларингологами для терапии:
- Отита (хронический, острый).
- Гайморита.
- Тонзиллита.
Дерматологами для лечения:
- Кожного кандидоза, слизистых оболочек (комплексное лечение).
- Микоза больших складок, стоп.
Венерологи назначают при:
- Герпесе генитальном.
- Гонорее.
- Сифилисе.
Комбустиологами рекомендуется при:
- Ожогах 2 и 2А степени.
- Ожоговых ранах перед дермапластикой.
Гинекологи используют при:
- Послеродовых ранах с нагноениями.
- Ранах промежности, влагалища.
- Инфекциях послеродовых.
Средство практически не имеет противопоказаний, кроме гиперчувствительности к основному компоненту. Отмечались незначительные побочные реакции: ощущение жжения, проходящее на протяжении 15 минут; сухость кожи; покраснение; зуд.
Протаргол
Производится в Украине, Италии в форме: капель ушных/назальных (2%) во флаконах по 10 мл; порошка для приготовления раствора интраназального применения (0,2г) дополнен растворителем в однодозовом контейнере 10 мл. Основной компонент всех форм выпуска — серебро протеинат (капли 2г/100г; порошок 0,2г/10мл).
Посредством активного вещества препарат оказывает следующие действия:
- Бактерицидное.
- Антисептическое.
- Противовоспалительное.
- Противовирусное.
- Иммуностимулирующее.
- Противоотечное.
- Вяжущее.
Действующее вещество не вызывает привыкания, поэтому можно использовать длительно. Но есть и минус: вещество медленно выводится из организма. Накапливаясь, оно может достичь токсического уровня. По крови данное химическое соединение достигает различных органов и тканей, в том числе роговицы и хрусталика глаза. При накоплении 1 г вещества может развиться аргироз, сопровождающийся сильной пигментацией кожи.
Несмотря на это, лекарственное средство применяют в отоларингологии для терапии:
- Ринита.
- Фарингита.
- Отита.
- Синусита.
- Воспаления среднего уха.
- Аденоидов.
В урологии для лечения цистита, уретрита. В гинекологии — вагинита. Офтальмологи назначают средство пациентам с инфекционными заболеваниями глаз, блефаритом (новорожденные), конъюнктивитами.
Перед применением препарата, во время лечения насморка, слизистую можно смазать маслом (туи), чтобы избежать обширной сухости и дискомфорта.
Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости активного компонента, белка. Нельзя использовать в период вынашивания беременности.
Протаргол может провоцировать побочные эффекты в виде:
- Лёгкого жжения, зуда.
- Гиперемии слизистых глаз.
- Сонливости.
- Чувства онемения.
Были зафиксированы случаи анафилактического шока и отека Квинке.
Общие характеристики
- Оба средства являются антисептиками нового поколения.
- Оказывают аналогичные фармакологические действия на организм человека.
- К препаратам чувствительна патогенная флора многих микроорганизмов.
- Применяются в разных направлениях медицины.
- Имеют незначительные противопоказания и побочные эффекты.
Отличительные характеристики
Показатели | Мирамистин | Протаргол |
Страны производители | Россия, Украина | Украина, Италия |
Форма выпуска | Раствор, мазь | Капли, порошок |
Главный компонент | Мирамистин | Серебро протеинат |
Дети | С 3 лет | Протаргол Беби с рождения (блефарит) |
Фармакологические свойства | Более широкий спектр, например, воздействует на гнойный экссудат | Противоотечное, иммуностимулирующее, вяжущее |
Сферы применения | Дерматология, венерология, комбустиология | Урология, офтальмология |
Фармакокинетика | Не проникает через кожные покровы и слизистые | Проникает, накапливается в тканях |
Передозировка | Не отмечена | Отмечены случаи |
Что выбрать?
Хотя препараты относятся к одной фармакологической группе, каждый действует по-своему, в определенном направлении и на определенные группы патогенных организмов. Назначить препараты может только лечащий специалист. Нужно сдать ряд анализов, посевов, чтобы поставить точный диагноз, а это возможно только в лабораторных условиях. Особенно необходимо быть осторожными при лечении детской категории пациентов.