Молочница — самая распространенная проблема, с которой обращаются к гинекологу. Происходит это потому, что ее возбудителями являются микроорганизмы, которые присутствуют в организме большинства людей (причем не только у женщин, но и мужчин).
Этот грибок ведет себя скромно, пока наша защитная система держит его в узде. Но стоит иммунитету ослабнуть, как он начинает активно размножаться и негативно действовать на слизистую влагалища. Наиболее частыми симптомами молочницы являются обильные, похожие на творог выделения, из-за чего нарушение и получило свое название. Многие женщины вдобавок к этому испытывают дискомфорт в области половых органов, усиливающийся при половом акте и мочеиспускании.
Важно помнить, что подобные симптомы могут сигнализировать о более серьезных воспалительных процессах, поэтому для точной диагностики следует обратиться к специалисту. Если вынесен ясный вердикт, что всему виной грибы рода Candida, то следующим шагом станет выбор лечения. На сегодняшний день существуют два основных метода борьбы с молочницей: свечи и таблетки. Как они действуют и что эффективнее?
Свечи от молочницы
Вагинальная свеча — средство местного действия. Она представляет собой суппозиторий округлой формы, предназначенный для введения внутрь. Твердая при комнатной температуре свеча, попадая во влагалище, растворяется под действием тепла и равномерно распределяется по слизистой.
Активное вещество снижает разросшуюся популяцию грибков и ликвидирует неприятные симптомы. Перед использованием стоит промыть влагалище теплой водой при чрезмерных выделениях. Для необходимого эффекта следует ввести суппозиторий достаточно глубоко внутрь. Существуют специальные аппликаторы для облегчения этой процедуры.
Как и другие виды свечей, это лекарство должно храниться при температуре не выше 25°С. В стандартной упаковке находится 5-10 штук.
Таблетки от молочницы
Противогрибковые препараты выпускаются и в более привычной форме таблеток или капсул. У некоторых наименований есть также порошок для суспензии. Их действие более глобально, они применяются не только при вагинальном, но и других формах кандидоза.
Что общего между ними
В разных формах может выпускаться одно и то же лекарство или препарат с одинаковым действующим веществом. На отечественном фармацевтическом рынке встречаются следующие активные компоненты:
- Нистатин.
- Натамицин (Пимафуцин).
- Кетоконазол (Ливарол, Низорал).
- Миконазол (Микозон).
- Эконазол.
- Сертаконазол (Залаин).
- Клотримазол (Кандид, Канизон).
- Фентиконазол (Ломексин).
- Бутоконазол (Гинофорт).
- Флуконазол (Флюкостат, Микосист, Дифлюкан, Дифлазон, Микофлюкан, Форкан, Микомакс).
- Итраконазол (Ирунин, Итразол, Орунгал, Румикоз).
- Повидон-йод (Бетадин).
Чем они отличаются
- Таблетки имеют более широкий спектр действия. В среднем ограничения их применения выше по сравнению с противопоказаниями к использованию вагинальных свечей.
- Из-за местного воздействия вагинальные свечи работают точечно. Они меньше затрагивают другие системы организма, наводя порядок непосредственно в очаге воспаления.
- Многие препараты, выпускаемые в форме капсул, представляют собой разовую дозу. При первичной, ничем не осложненной молочнице достаточно один раз выпить лекарство. Уже через сутки наступит заметное облегчение, а через неделю дискомфорт совершенно исчезнет. При хроническом воспалении процесс лечения растягивается на период от 3 до 7 дней.
- Большинство вагинальных свечей нужно применять только раз в сутки в течение 5-7 дней, хотя иногда курс растягивается на 2 недели. Оптимальным периодом для этого считается ночь — после введения придется лежать. Суппозиторию требуется время, чтобы полностью раствориться во влагалище, — это длится около получаса. После этого допустимо вытекание вещества наружу, поэтому для комфорта можно воспользоваться прокладками.
- На протяжении всего периода использования вагинальных свечей пациентке показан половой покой. Также для лечения придется выбрать определенные дни цикла — менструальные выделения и изменение уровня кислотности во влагалище снижают эффективность некоторых препаратов.
- Очевидно, что свечи могут применять только женщины. Но доказано, что молочница может быть следствием половых контактов. Пероральная форма препарата ликвидирует повышенную активность грибка у мужчин и позволит избежать рецидива без использования презервативов.
Что, когда и для кого лучше?
Если неприятность настигла впервые, оптимальным способом будет применение разовой капсулы для обоих партнеров или таблетка для мужчины и курс суппозиториев для женщины. Однако гинекологи часто назначают сразу оба вида средств — для пущей эффективности. Особенно это касается запущенных форм молочницы (с которой обращаются чаще всего после безуспешных попыток самолечения).
Также таблетки могут стать продолжением курса, если применение свечей не оказало должного эффекта.
Молочница — частый гость во время беременности. Как и в случае с прочими лекарствами, применять противогрибковые средства необходимо в соответствии с противопоказаниями. Например, препараты, содержащие нистатин и флуконазол, будущим матерям использовать нельзя, зато Пимафуцин, Тержинан и Ливарол не имеют таких ограничений. Остальные лекарства обладают разными свойствами, в зависимости от которых их нужно применять с оглядкой на текущий триместр беременности.
