Простейшие одноклеточные паразиты вызывают инфекции, поражающие печень, кишечник, детородные органы. Возникающие симптомы схожи с обычным отравлением, поэтому больные не всегда обращаются за помощью к специалистам. Этим усугубляется течение заболевания.
И только антибактериальные препараты могут помочь в этом случае. Часто применяемые — антибиотики из группы производных имидазола: Тиберал, Орнидазол. Нужно разобраться: что между ними общего, и в какой ситуации отдать предпочтение каждому из них.
Тиберал
Синтетическое антибактериальное средство производят в форме таблеток. Каждая из них покрыта специальной кишечнорастворимой оболочкой. Основную часть состава представляет орнидазол. Его в каждой единице по 500 мг.
Каждая таблетка имеет цилиндрическую, двуяковыпуклую форму. С одной стороны просматривается тиснение «DEVA». Таблетки почти без запаха и белые на вид.
Расфасованы в блистер по 10 таблеток. Одна коробка вмещает один блистер.
Препарат относят к средствам, применяемым для борьбы с амебиазом и другими протозойными инфекциями.
Главное вещество состава осуществляет антибактериальное, противопротозойное действие. Активно по отношению к микроорганизмам, анаэробным бактериям, коккам.
Препарат быстро и почти полностью (90%) всасывается в ЖКТ. На протяжении 3 часов обнаруживается в плазме крови в максимальной концентрации.
Орнидазол распределяется по спинно-мозговой жидкости, другим жидкостям, тканям. Метаболизм осуществляется печенью. Метаболиты орнидазола менее активны, чем само вещество без изменения.
После одноразового применения выводится метаболитами на протяжении 5 дней. Небольшая часть выводится почками в неизменной структуре.
Применение препарата требует особого подхода:
- Высокие дозы, длительные курсы лечения требуют клинического и лабораторного исследования.
- Вторичные курсы терапии — контроля уровня лейкоцитов. Это касается тех, у кого патологические нарушения со стороны крови.
- По ходу терапии, возникшие изменения со стороны ЦНС, ПНС: атаксия, головокружение, потеря сознания, — свидетельствуют о немедленном прекращении приема лекарства.
- Необходимо дополнительное лечение при обострении кандидамикоза.
- Пациентам с патологическими нарушениями работы печени препарат назначают под наблюдением врача.
- Лекарственное средство недостаточно исследовано на беременных и кормящих женщинах. Поэтому назначается, когда преимущества от лечения превосходят потенциальный вред для ребенка.
Тиберал может вызывать следующие побочные реакции: сонливость, ригидность, высыпания, дрожание рук, изжогу, судорожные состояния, потерю сознания.
Употребление таблеток не зависит от приема пищи, но лучше это делать после еды, не измельчая. Взрослые пациенты: по таблетке 2 раза на протяжении суток. Курс 5 дней. Лечатся оба половые партнера.
Дети: 25 мг на кг массы тела на протяжении суток. При поражении лямблиями: детская категория пациентов > 35 кг массы тела и взрослые принимают по 3 таблетки (разово), вечером. Дети < 35 кг массы тела — по 40мг/кг/1раз.
При амебной дизентерии: взрослая категория пациентов, дети < 35 кг — по 3 таблетки/разово; взрослые, дети > 60 кг— по 4 таб/сутки/на два приема.
Орнидазол
Синтетический препарат, выпускаемый в виде:
- Таблеток под оболочкой. Каждая единица содержит 500 мг орнидазола. Таблетки круглые, оболочка белая.
- Твердых желатиновых капсул номером «0». Форма цилиндра с полусферическими концами. Корпус белый, крышечка синяя. Внутри порошок кристаллизованный, бледно-желтого оттенка. Каждая капсула вмещает 500 мг орнидазола.
- Раствора для инфузий 0,5% по 100 мл в полиэтиленовых флаконах. Жидкость прозрачная, желтоватая. В 100 мл вещества содержится 500 мг орнидазола.
Препарат относят к производным нитроимидазола. Применяют против протозойных инфекций.
Жидкость для инфузий вводят только в сложных ситуациях, когда применение таблеток или капсул невозможно. Например, при:
- Септицемии, менингитах, перитонитах, инфекциях послеоперационных, сепсисах после родов, абортов, эндометрита.
- Профилактике заболеваний, вызванных анаэробами, во время проктологических вмешательств (ободочная, прямая кишка), операциях по гинекологии.
- Внекишечном амебиазе, лямблиозе; печеночных абсцессах; амебной дизентерии (тяжёлая форма).
При легких формах течения заболеваний назначают таблетки или капсулы.
Запрещено употреблять алкогольные напитки в момент терапии лекарственным средством. Необходимо выдержать 3 суток после окончания лечения.
При комбинации с антикоагулянтами кумаринового ряда необходимо пересмотреть дозу последних, так как Орнидазол усиливает их терапевтическое воздействие.
Сходства препаратов
Оба препарата совершенно идентичны. Имеют одно действующее вещество, одинаковое его количество в составе. Естественно, что действие, оказываемое на течение заболевания, осуществляется одно и тоже. Дозировка, курс лечения, показания, противопоказания и побочные реакции аналогичны.
Отличия препаратов
Страна производитель: Тиберал из Турции, а Орнидазол из Украины. Это отражается на закупках и на отпускной цене в местных аптеках. Орнидазол доступен в трёх формах, в отличие от Тиберала.
Когда и кому подойдут препараты
Оба подойдут женщинам и мужчинам при инфекциях мочеполовой системы, вызванных трихомониазом. Эффективны при кишечных инфекциях, возбудителями которых есть амебы. Препаратами могут воспользоваться пациенты с абсцессом печени, дизентерией амебиазного происхождения.
Применимы, как профилактическое средство, после хирургического вмешательства в проктологии, гинекологии.
Противопоказаний практически не существует, кроме личной индивидуальной непереносимости одного из веществ, входящих в состав лекарственных средств.
Не назначают в 1 триместре беременности, кормящим и детям, которые весят меньше 6 килограмм.
Каждый пациент имеет право выбрать лекарственное средство на свое усмотрение, но назначить должен лечащий врач.
