Нольпаза или Нексиум — в чем разница что лучше?

Нольпаза и Нексиум относятся к блокаторам протонового насоса и применяются при эрозивно-язвенных заболеваниях пищеварительного тракта. Несмотря на общие показания к применению межу медикаментами имеются отличия, которые нужно узнать перед началом терапии.

Нольпаза

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток и лиофилизата, из которого делают раствор для внутривенного введения. В качестве терапевтического компонента оно содержит пантопразол натрия сесквигидрат. На фоне терапии понижается продуцирование соляной кислоты, независимо от того, что стало причиной повышения ее выработки. По сравнению с другими блокаторами протонового насоса препарат более устойчив при нейтральной рН и меньше вступает во взаимодействие с энзимами печени, поэтому Нольпаза совместима с другими лекарствами.

Медикамент быстро всасывается из пищеварительного тракта, его максимальное содержание в плазме наблюдается спустя 2—2,5 ч после орального приема. Его биодоступность составляет 77%, она не меняется из-за приема пищи. До 98% от принятой дозы связывается с белками. В организме препарат подвергается метаболизму. Выводится он с мочой, при нарушении функции печени период полужизни удлиняется.

Таблетки в качестве наполнителей содержат:

• Е 421.
• Е 572.
• Кросповидон.
• Е 420.
• Е 500.

В состав оболочки входят следующие соединения:

1. Е 171.
2. Тальк.
3. Е 172.
4. Этилакрилат.
5. Е 1521.
6. Гипромеллоза.
7. Е 1201.
8. твин 80.
9. Е 487.
10. Метакриловая кислота.

Таблетки овальные, чуть двояковыпуклые, бледно желтовато-коричневые, если их разломить, то внутри белое или бледно желтовато-коричневатое ядро.

В состав лиофилизата входят следующие дополнительные ингредиенты:

• Е 421.
• Е 524.
• Е 331.

Лиофилизат представляет собой белую массу. Допускается наличие желтоватого оттенка и спекания.

Нексиум

Медикамент производится в пеллетах, которые покрыты оболочкой, растворяющейся в кишечнике и гранулах для приготовления суспензии, в таблетках, в лиофилизате из него делают раствор для введения в вену.

В качестве терапевтического компонента он содержит S-изомер омепразола — эзомепразол. Он относится к слабым основаниям, которое попадая в кислоту рН желудка переходит в активную форму. Она подавляет протонный насос, что приводит к уменьшению секреции соляной кислоты в ЖКТ.

После орального приема лечебное действие возникает через 60 минут. На 5 сутки терапии количество соляной кислоты уменьшается на 90%. У лиц, страдающих ГЭРБ до 17 ч в сутки минимальная кислотность 4.

В качестве наполнителей пеллеты и гранулы содержат следующие компоненты:

• Твин 80.
• Е 553b.
• Е 172.
• Глюкоза.
• Е 330.
• Е 576.
• Е 415.
• Е 1202.
• Е 417.
• Е 1505.
• Е 464.
• Е 463.
• Е 473.
• сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты.

Гранулы и пеллеты светло-желтые, разного размера, допускается наличие коричневых гранул.

Таблетки содержат следующие наполнители:

• Глицерин.
• Е 172.
• Е 576.
• МКЦ.
• Парафин.
• Пропиленгликоль.
• Твин 80.
• Е 171.
• Е 553b.
• Е 473.
• Е 463.
• Е 464.
• Е 1202.
• Е 365.
• Е 1505
• Сополимер этакриловой и метакриловой кислот.

Таблетки продолговатой, двояковыпуклой формы, покрытые розовой оболочкой. На одной стороне дозировка лекарства 20 mG или 40 mG.

В состав лиофилизата входят следующие компоненты:

1. Трилон Б.
2. Гидроксид натрия.

Лиофилизат представляет собой белую или почти белую спрессованную массу.

Сходства средств

Нольпаза и Нексиум имеют следующие сходства:

• Оба лекарственных препарата применяются при ГЭРБ у пациентов с выраженной клинической картиной рефлюксной болезни и эзофагитом. Их можно использовать для лечения и профилактики эрозивно-язвенных повреждений слизистой ЖКТ, связанных с терапией НПВС.
• В случае, когда польза для материи превышает потенциальный вред для ребенка оба медикамента можно применять в период беременности.
• Во время лечение обоими медикаментами стоит отказаться от грудного вскармливания.
• До настоящего времени случаев передозировки этими препаратами.

Сравнение и чем они отличаются

Между Нольпазой и Нексиумом имеются следующие отличия:

1. Нольпазу прописывают для лечения и профилактики язвы желудка и 12-ти перстной кишки, синдрома Золлингера-Эллисона и других заболеваний, вызванных избыточным продуцированием соляной кислоты. Его назначают в комплексе с 2 противомикробными средствами для эрадикации Хеликобактер пилори. Нексиум прописывают для снижения риска кровотечения из пептической язвы после проведения эндоскопического гемостаза.
2. Нексиум можно прописывать пациентам старше 1 года при ГЭРБ. Нольпаза несовершеннолетним противопоказана.
3. У препаратов разные противопоказания к применению. Их нельзя прописывать при непереносимости состава активного вещества и дополнительных компонентов. Кроме этого, Нексиум с осторожностью следует применять при сильном нарушении функции почек. Его запрещено прописывать, если пациент получает лечение атазанавиром и нелфинавиром. Нольпазу нельзя при диспепсических расстройствах невротической этиологии. С осторожностью его следует прописывать пациентам с нарушением функции печени, а также с факторами риска недостатка витамина В 12, особенно при наличии гипо- и ахлоргидрии.
4. Нольпаза не оказывает негативного влияние на способность управлять автомобилем. Нексиум может стать причиной головокружения, нарушения зрения и сонливости, поэтому во время лечения нужно соблюдать осторожность при вождении автомобиля и работе с потенциально опасными механизмами.

Какой препарат лучше назначать должен решать врач, так как Нольпаза и Нексиум относятся к рецептурным средствам и самолечение ими недопустимо.