Комбинированные оральные контрацептивы — это большая группа препаратов, в основе каждого из которых какой-либо гормон женской половой системы. Первое основное активное вещество — эстроген. Эстрогены образуются в яичниках, надпочечниках и некоторых других тканях организма. Эти гормоны способствуют регулярному отторжению маточного эпителия (менструации), нормальному развитию и функционированию женского организма. Второе вещество — прогестин. Прогестины способствуют наступлению и поддержанию беременности, стимулируют лактацию. В составе контрацептивов эти компоненты наоборот препятствуют наступлению беременности.
Так или иначе, перед каждой женщиной встает вопрос применения оральных контрацептивов. Существуют различные препараты, отличающиеся дозировкой, составом и показаниями. Далее речь пойдет о двух средствах — Ярина и Линдинет 30.
Линдинет 30 — низкодозированное контрацептивное средство
В его состав входит этинилэстрадиол и гестоден, искусственный прогестин.
Совместное действие этих веществ препятствует созреванию фолликулов в яичниках, соответственно, угнетая овуляцию. Эндометрий не способен принять оплодотворенную яйцеклетку, так как в крови высока концентрация эстрогена.
Средство также способствует изменению среды во влагалище и шейке матки, делая ее неблагоприятной для передвижения сперматозоидов. Основные побочные действия — гипертония, тромбозы, анемия, нарушения цикла, головные боли, отеки.
Ярина — микродозированный оральный контрацептив
Действующее вещество препарата — этинилэстрадиол, синтетический эстроген. Также в состав входит дропиренон, синтетический прогестин.
Средство подавляет овуляцию, повышает вязкость слизи в шейке матки, препятствуя прохождению через нее сперматозоидов. Цикл становится регулярным, менструация менее болезненна. Нормализуется состояние в предменструальном периоде. При применении препарата овуляция не наступает, это значит, что даже незащищенный половой акт не может привести к беременности. Важным условием эффективного использования является регулярность применения.
Чем сходны эти два препарата?
Все гормональные оральные контрацептивы имеют схожий механизм действия. Что же общего у этих двух средств?
- Общий компонент — этинилэстрадиол. Аналог природного эстрогена очень эффективен для профилактики нежелательной беременности.
- Удобный способ применения. Рекомендована одна таблетка в сутки в одно и то же время. Это нужно для поддержания постоянной концентрации вещества в крови.
- Имеют лечебный эффект. Этинилэстрадиол можно назначать для профилактики гинекологических заболеваний. По статистике, у женщин, использующих контрацептивы на основе этого вещества, намного ниже риск развития рака яичников, матки.
- Побочные действия сходны — в основном это тошнота, рвота, болезненность грудных желез, отеки.
- Оба препарата могут повышать риск тромбообразования. Стоит обратить на это внимание женщинам, имеющим гипертонию, сахарный диабет, ожирение, атеросклероз, вредные привычки, особенно курение.
- Оба средства имеют одинаковую дозировку эстрогенового компонента — 30 мкг.
Чем отличаются Линдинет 30 и Ярина?
- Различный гестогеновый компонент. Линдинет 30 содержит 75 мкг гестодена. Ярина содержит 3 мг дроспиренона. Это значит, что один препарат может подходить женщине больше по гестагеновому компоненту, чем другой.
- Об эффективности контрацептивов судят по индексу Перля — коэффициенту возникновения беременности во время применения противозачаточного средства. Для Линдинет 30 индекс составляет 0,05 беременностей на 100 женщин. Для препарата Ярина коэффициент равен 1.
- Ярину чаще рекомендуют женщинам, имеющим диагноз эндометриоза, кисты яичника.
- Стоимость Линдинет 30 на порядок ниже.
Какому препарату стоит отдавать предпочтение?
Перед назначением контрацептивов женщина должна пройти обследование, получить консультацию врача. Они назначаются с учетом противопоказаний, имеющихся заболеваний. Врач собирает анамнез — возраст, количество родов, беременностей, абортов, уже использовавшихся оральных контрацептивов.
Организм каждой женщины индивидуален. Выбор гормонального средства определяет врач. Часто, пациентке на выбор предлагается 2-3 средства. После начала применения, женщина отмечает возникшие симптомы. Если побочные действия препаратов ярко проявляются, препарат стоит заменить.
В целом, Ярина больше подходит молодым женщинам при наличии менструальных сбоев, при болезненности менструаций, выраженном предменструальном синдроме. Он является препаратом выбора при наличии различных яичниковых кист. Дроспиренон в составе Ярины имеет слабый мочегонный эффект, это благоприятно для женщин, склонных к отечности, жирности кожи и волос, угревой сыпи.
Линдинет 30 рекомендован женщинам от 18 до 40 лет. В этот период женщины имеют умеренную чувствительность к эстрогеновому компоненту. Женщинам младше 18 и старше 40 назначают средства с более низкой концентрацией эстрадиола. Стоит использовать именно этот контрацептив при обильных и продолжительных менструальных выделениях.
