За последние годы заметно возросло количество людей, которые страдают депрессией, неврозами, психозами и тревожными состояниями. Основными причинами такого явления послужил бешеный темп современной жизни и увеличившийся уровень стрессов. Также сюда можно отнести проблемы экономического и социального характера. Одни люди обращаются к психиатрам, которые ставят правильный диагноз и назначают нужный курс лечения. Другие же занимаются самолечением, обнаружив у себя признаки депрессии.
Фармацевтическая промышленность выпускает множество различных антидепрессантов. Одними из самых популярных средств являются Амитриптилин и Афобазол. Данные препараты имеют множество сходств. Но между ними гораздо больше отличий. Поэтому перед выбором стоит внимательно ознакомиться с описанием каждого.
Амитриптилин
Амитриптилин относится к трициклическим антидепрессантам. Подобные лекарственные препараты способствуют увеличению активности нейромедиаторов (гормонов серотонина и норадреналина). Вследствие этого проявления депрессивных расстройств сильно уменьшаются.
Рассматриваемое средство имеет следующие фармакологические свойства:
- Антидепрессивное — уменьшает выраженность проявления депрессии, уменьшают причину подобных состояний (связано с увеличением концентрации серотонина и норадреналина в центральной нервной системе, препятствует процессам обратного всасывания)
- Седативное — вызвано сродством с Н1 гистаминовыми рецепторами и альфа-адреноблокирующим эффектом.
- Обезболивающее — заключается в центральном генезе (например, при головной боли).
Еще Амитриптилин обладает другими свойствами. Например, противоязвенным и антиаритмическим. Помимо этого, прием препарата устраняет ночной энурез и уменьшает аппетит. Максимальный эффект при лечении депрессии обычно развивается после 2-3 недель приема.
Показания к применению средства следующие:
- Депрессии различного происхождения.
- Нарушения сна и поведения.
- Эмоциональные расстройства смешанного характера.
- Болевой синдром с хроническим течением.
- Ночное недержание мочи.
- Мигрень.
Амитриптилин относится к очень серьезным и опасным лекарственным препаратам. Его категорически запрещено принимать при: инфаркте миокарда, повышенной чувствительности к любому компоненту состава, лактации, отравлении алкоголем или психоактивными веществами, различных нарушениях проводимости сердечной мышцы, закрытоугольной глаукоме, беременности (особенно, во время первого триместра), возрасте менее 6 лет.
Кроме прямых противопоказаний, существуют и условные. Средство следует принимать с осторожностью при наличии бронхиальной астмы, шизофрении, гипертонии, тиреотоксикозе. Пожилым пациентам стоит сопоставить возможные пользу и вред от лечения препарата.
Побочные явления при приеме Амитриптилина встречаются часто. Побочная симптоматика может проявляться в виде: дрожания рук, спутанности сознания, ощущения постоянной жажды, снижения полового влечения, повышенной нервной возбудимости, зрительных расстройств, нарушений пищеварения, скачков артериального давления, тахикардии и галлюцинаций.
Перечисленные признаки наиболее выражены в первые дни приема препарата. При заметном и стойком ухудшении состояния рекомендуется обратиться к врачу. Нельзя резко прекращать терапию. Необходимо постепенно уменьшать дозу.
Передозировка представляет угрозу для здоровья и жизни. Иногда пострадавшему требуется госпитализация. Отравление возможно при принятии слишком большой дозы единовременно. Интоксикация Амитриптилином и алкоголем способна привести к летальному исходу. Из-за такого сочетания серьезно нарушается работа дыхательной системы. Также вероятно развитие тяжелой внутрижелудочковой блокады, которая приводит к критическому состоянию больного.
Афобазол
Афобазол относится к фармокологической группе транкивилизаторов. Он является селективным небензодиазепиновым аксиолитиком. Это означает, что средство оказывает выборочное противотревожное действие. Это легкий антидепрессант.
Препарат обладает комбинированным эффектом. В нем противотревожное действие сочетается с легким стимулирующим. Фармакологические свойства средства следующие:
- Анксиолитическое (уменьшение чувства тревоги, страхов и напряженности).
- Стимулирующее (активизация психических процессов).
- Антидепресивное (уменьшает проявление депрессивных состояний, действуя на саму причину).
- Нейтропротекторное (восстановление и защита нервных клеток).
Основным действующим компонентом является фабоматизола гидрохлорид. В одной таблетке содержится 5 или 10 мг активного вещества. В упаковке может быть различное количество штук. Наиболее распространенное — 60 таблеток. Также встречаются 10, 20, 25, 30, 50 и 100.
Афобазол применяют при:
- Тревожных расстройствах и состояниях различного происхождения.
- Нарушениях сна.
- Синдроме отмены при отказе алкоголя и курения.
- Нейроциркуляторной дистонии.
- Аритмии.
- Неврастении.
Список противопоказаний небольшой. К ним относятся: индивидуальная непереносимость, возраст менее 18 лет, беременность и кормление грудью. При лактации лечение возможно, но кормление грудным молоком на это время необходимо прекратить. Афобазол не рекомендуется лицам с дефицитом лактазы в пищеварительном тракте и глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Что общего между препаратами
Рассматриваемые препараты обладают рядом сходств. К ним относится то, что оба:
- Имеют антидепрессивное действие.
- Применяются при нарушениях сна, депрессивных состояниях.
- Используются в терапии аритмии.
- Запрещены при беременности.
Несмотря на то, что между Амитриптилином и Афобазолом есть общее, различий намного больше. При выборе средства для лечения нужно учитывать как сходства, так и отличия.
Сравнение и чем они отличаются
На первый взгляд может показаться, что между описываемыми препаратами нет особых отличий. Но это не является действительностью. При детальном рассмотрении разница между Амитриптилином и Афобазол оказывается довольно значимой.
- Первый является трициклическим антидепрессантом, а второй относят к транквилизаторам. Показания к применению также не совсем одинаковые. Афобазол больше используют для устранения тревожных состояний, а Амитриптилин является сильным антидепрессантом.
- Формы выпуска — первый продается в виде таблеток и раствора для инъекций, а второй имеет только таблетированную форму.
- Стоимость Амитриптиллина более низкая. Бывает отечественного и иностранного производства. Первый обойдется около 30-60 рублей. Афобазол имеет цену в пределах 240-300 рублей.
- Степень выраженности побочных эффектов — у первого препарата они встречаются довольно часто. Особенно, в первые дни приема. У второго они не так сильно выражены и являются кратковременными.
- Опасность передозировки — в случае с Амитриптилином существует реальная угроза сильного отравления и ухудшения состояния здоровья. Афобазол же менее опасен. При приеме слишком больших доз появляется выраженная сонливость и слабость, проходящие через некоторое время.
- Наличие синдрома отмены — Амитриптилин вызывает сильнейший синдром отмены в случае резкого прекращения приема. Поэтому дозу нужно уменьшать постепенно. Афобазол не требует постепенного отказа, так как неприятной симптоматики практически не выявлено.
- Условия отпуска из аптек — первый отпускается, преимущественно, по рецепту лечащего врача. второй же находится в свободной продаже.
Как становится понятным из вышесказанного, разница между средствами очень существенная. Ее непременно стоит учитывать при выборе препарата. Ведь то, что идеально подойдет одному человеку, будет противопоказано другому.
Что выбрать
Для детей младше 6 лет подойдет только Амитриптилин. Афобазол запрещен до 18 лет. Беременным по прошествии первого триместра стоит выбрать Амитриптилин. Афобазол им применять нельзя.
При инфаркте, нарушениях сердечной проводимости, закрытоугольной глаукоме, интоксикации алкоголем и психотропными веществами лучше предпочесть Афобазол. Это же стоит сделать и страдающим гипертонией, астмой, шизофренией и пожилым людям.
Для лечения нейроциркуляторной дистонии и неврастении нужно выбрать Афобазол. При аритмии можно применять оба варианта. Окончательное решение следует принимать, исходя из наличия противопоказаний и возможных рисков.
Нужно предпочесть Амитриптилин при недостатке лактазы и глюкозо-галактозной мальальсорбции. В плане стоимости более привлекателен первый препарат, но он имеет массу побочных явлений и может быть опасен. Афобазол более желателен при намерении лечиться самостоятельно. Амитриптилин настоятельно рекомендуется принимать по назначению врача. Только специалист способен учесть все риски, возраст и состояние пациента. В соответствии с ними медработник составляет эффективную схему лечения.
