lizper40

«Лизиноприл» и «Периндоприл» – это два самых популярных средства гипотензивной терапии. Они обладают разными активными веществами, но оба относятся к группе ингибиторов АПФ. Основным показанием к применению является устранение резких скачков и стабильно высокого артериального давления (АД). Однако, исследования показывают, что они также улучшают продолжительность и качество жизни пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Характеристика «Лизиноприла»

Этот препарат используется в терапии сердечно-сосудистых заболеваний с 80-х годов, причем он составил серьезную конкуренцию каптоприлу и эналаприлу. Многие исследования подтвердили его безопасность и эффективность, как при краткосрочной терапии гипертонии, так и при длительном лечении болезней сердца.

Лизиноприл

На данный момент «Лизиноприл» позиционируется, как единственный ингибитор АПФ, способный сохранить жизнь пациенту с острым инфарктом при своевременном применении.

Характеристика «Периндоприла»

Большинство европейских врачей не относят «Периндоприл» к средствам с доказанной эффективностью, хотя это первый ингибитор АПФ, который стал применяться для лечения артериальной гипертензии (АГ) еще в 70-х годах. Во многих научных публикациях указывается, что монотерапия никак не влияет на предотвращение повторных сердечных приступов.

Периндоприл

Отмечено лишь, что данный риск снижается на 28% при одновременном приеме препарата с «Индапамидом». Поэтому Европейское сообщество кардиологов не рекомендует его для длительной терапии. Тем не менее, в лечении артериальной гипертензии это лекарство ничем не уступает «Лизиноприлу».

Что общего?

Несмотря на разные составы, выраженный гипотензивный эффект данных препаратов достигается за счет одного принципа действия, предполагающего выполнение таких задач:

  1. Подавление синтеза АПФ, что способствует расширению сосудистого русла.
  2. Нормализация темпа кровообращения и снижение нагрузки на сердечную мышцу.
  3. Повышение эластичности артериальных сосудов.
  4. Выведение избыточного коллагена.
  5. Снижение периферического сопротивления кровотоку, что сопровождается уменьшением нагрузки на миокард.
  6. Повышение выносливости сердечной мышцы к изменениям АД во время физических нагрузок.

Биодоступность обоих препаратов составляет 25%, причем они оба не являются пролекарствами и не метаболизируются в печени. Схема лечения одинакова, однако, количество принимаемых таблеток различно ввиду разных составов и дозировок. Абсолютные и относительные противопоказания тоже идентичны. Общими показаниями к терапии являются АГ и сердечная недостаточность.

Если не считать аналогов и комбинированных средств, то оба лекарства имеют лишь одну форму выпуска – таблетки. Их производит большое количество фармацевтических брендов, как отечественных, так и зарубежных. Поэтому стоимость одного и того же препарата может варьироваться в пределах 20-400 рублей, зависимо от дозировки и производителя.

К примеру, упаковка на 30 таблеток (по 10 мг) «Лизиноприла» производителя «Органика» стоит 50 рублей, тогда как бренд «Тева» продает их по 200 рублей. Аналогичная ситуация с «Периндоприлом». Одинаковые упаковки и дозировки от компаний «Биохимик» и «Изварино» стоят 85 и 210 рублей соответственно. Цены актуальны на октябрь 2018 года. Препараты выпускаются и фасуются в таких упаковках:

Дозировки Упаковки
«Периндоприл» 4 мг, 8 мг 30, 90 шт.
10 мг 30 шт.

«Лизиноприл»

5 мг 30 шт.
10 мг 20, 30, 50, 60 шт.
20 мг 20, 30, 50 шт.

В чем отличия?

 

Клинические исследования показывают, что «Лизиноприл» имеет более широкий спектр применения:

  • Профилактика дисфункции левого желудочка при раннем лечении острого инфаркта.
  • Лечение диабетической нефропатии.

Это лекарство дополнительно оказывает благотворный эффект на состояние почек. Поэтому после изучения анамнеза, оно может быть назначено большему числу пациентов, чем «Периндоприл».

Частота развития побочных реакций у этих препаратов примерно одинакова и составляет 1-7%, однако, их проявления отличаются. Самыми распространенными нежелательными действиями являются:

«Периндоприл» «Эналаприл»
1. Чрезмерное снижение АД.

2. Изнуряющий сухой кашель.

3. Головная боль, головокружение, утомляемость.

4. Кожные высыпания

1. Головная боль, головокружение, слабость.

2. Сухой кашель.

3. Тошнота, диарея.

4. Кожная сыпь, боль в груди

 

Какое лекарство выбрать?

Несмотря на спорные научные мнения, эффективность «Периндоприла» доказана, и данное вещество является базисом, на котором основано множество других кардиологических препаратов. Но все же более новые и современные лекарства всегда лучше, поскольку представляют собой усовершенствованную формулу. Они безопаснее и эффективнее.

Лизиноприл и Периндоприл

Сейчас медики считают, что «Лизиноприл» лучше купирует острые состояния, в том числе приступ инфаркта, поэтому рекомендуют применять именно его в качестве первой помощи. Также он подходит для лечения пациентов с диабетической нефропатией. Что касается снятия гипертонического криза, то в этом случае будут эффективны оба препарата.

Если основным назначением является профилактика обострений при сердечно-сосудистых заболеваниях, то врачи часто предлагают своим пациентам начать принимать «Периндоприл». Если же появились проблемы с переносимостью либо терапевтический эффект отсутствует, то следует перейти на прием «Лизиноприла».

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Поля,обязательные для заполнения отмечены *

Вы можете использовать HTML теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

не отправлять комментарийОтправить