faml19

В современном мире гипертоническая болезнь достаточно распространена как среди пожилых людей, так и среди молодежи. Она приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям. Летальный исход, от которых случается гораздо чаще, чем от других патологий. Поэтому необходимо своевременно лечить артериальную гипертензию. Одно из ведущих мест в терапии занимают блокаторы кальциевых каналов. К данной фармакологической группе относятся Фелодипин и Амлодипин. Многих пациентов интересует, какой из препаратов эффективнее. Чтобы дать ответ на этот вопрос, нужно подробнее изучить каждый из них.

Фелодипин

Активное вещество – фелодипин. Выпускается в форме таблеток. Обладает антиангинальным и гипотензивным действием.

Фелодипин

Гипотензивное действие обусловлено снижением сопротивляемости сосудов. За счет этого артериальное давление у пациента снижается не только в состоянии покоя, но и при выполнении физических нагрузок. На начальных этапах лечения возможно повышение ЧСС. Гипотензивное действие препарата сохраняется в течение суток.

Антиишемическое действие обусловлено улучшению кровоснабжения сердечной мышцы. Снижается потребность миокарда в кислороде.

Всасывание вещества не зависит от приема пищи и происходит практически в полном объеме. Биодоступность в среднем составляет 15%. Максимальная концентрация препарата наблюдается через 3-5 часов. Время полувыведения составляет 25 часов. Около 70% выводится почками, а остальное – кишечником.

Показаниями являются:

  1. Гипертоническая болезнь.
  2. Стенокардия.
  3. Болезнь Рейно (симптоматическая терапия).

Противопоказаниями являются:

  • Индивидуальная непереносимость препарата.
  • Беременность и грудное вскармливание.
  • Кардиогенный шок.
  • Инфаркт миокарда.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Артериальная гипотензия.
  • Дети до 18 лет.

С осторожностью необходимо применять при нарушении работы почек, сердечной недостаточности, митральном или аортальном стенозе и людям пожилого возраста.

Таблетки рекомендуется принимать натощак, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Также разрешается прием с малоуглеводной пищей.

Дозировка подбирается врачом индивидуально. Средняя дозировка составляет 5-10 мг в сутки. Людям, с нарушениями работы почек, а также пожилым людям, рекомендуется начинать прием с дозировки 2,5 мг.

Амлодипин

Активное вещество – амлодипина безилат. Имеет гипотензивное и антиангинальное действие. Выпускается в форме таблеток.

Амлодипин

Антиангинальный эффект происходит за счет расширения артериол и артерий, что позволяет снизить выраженность ишемии миокарда.

Гипотензивный эффект имеет дозозависимый характер. Прием препарата позволяет снизить артериальное давление в течение суток.

Показаниями являются:

  1. Гипертоническая болезнь.
  2. Стенокардия.
  3. Хроническая сердечная недостаточность в форме декомпенсации.
  4. Безболевой вариант инфаркта миокарда.

Противопоказаниями являются:

  • Индивидуальная непереносимость препарата.
  • Беременность и период лактации.
  • Артериальная гипотония.
  • Аортальный стеноз.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Заболевания почек.
  • Дети до 18 лет.
  • Митральный стеноз.

Начальная дозировка препарата составляет 5 мг. На протяжении двух недель она постепенно увеличивается до 10 мг однократно. При артериальной гипертонии дозировка составляет 2,5-5 мг в сутки. Также возможно применение для профилактики приступов стенокардии. В таком случае принимается 10 мг в сутки.

«Фелодипин» и «Амлодипин»

Что выбрать?

Оба препарата относятся к одной фармакологической группе. По механизму действия особых отличий не имеется. Основное отличие – это то, что при одинаковой дозировке Фелодипин в 1,5 раза быстрее выводится из организма, что уменьшает длительность действия. Концентрация препарата в крови также уменьшается. Именно поэтому таблетки выпускаются в специальной оболочке, которая позволяет продлить гипотензивный эффект. Это позволяет добиться аналогичного приема с Амлодипином – 1 раз в сутки. Поэтому Фелодипин стоит намного больше, чем его аналог. Цена Амлодипина составляет 70-150 рублей в то время, как цена Фелодипина составляет около 300 рублей.

При неправильном приеме или наличии противопоказаний могут развиться побочные действия. Перечень достаточно обширный, начиная от головокружения и заканчивая отеком Квинке. Также оба препарата запрещено принимать беременным женщинам и детям.

Несмотря на то, что Фелодипин имеет специальную оболочку, в ходе исследований было выявлено, что Амлодипин действует эффективнее. При замерах артериального давления утром и вечером он показал лучший результат. Уровень амлодипина в крови колеблется незначительно. Это актуально для пациентов, которые иногда пропускают прием препарата.

При стабильной стенокардии при приеме 10 мг, Фелодипин показал более хороший результат на переносимость физических нагрузок. При приеме 5 мг, эффективность обоих препаратов примерно одинаковая.

В отличие от Фелодипина, Амлодипин плохо взаимодействует со Симвастатином. В результате этого может развиться миопатия. Если требуется совместное применение, то суточная доза Симвастатина не должна превышать 20 мг.

Фелодипин имеет большое количество преимуществ:

  1. Обладает пролонгированным действием, что позволяет принимать препарат раз в сутки.
  2. Снижает реабсорбцию натрия, но при этом не влияет на концентрацию калия.
  3. При длительном приеме снижает риск приступа стенокардии, улучшает кровообращение.
  4. При длительном приеме не возникает накопительный эффект.
  5. Не повышает уровень холестерина и глюкозы.
  6. Возможно принимать не только при гипертонии, но и при некоторых сердечнососудистых заболеваниях.

У Амлодипина также имеется ряд положительных сторон:

  • Высокая биодоступность.
  • Низкая цена.
  • Достаточно принимать 1 раз в сутки.
  • Возможно применение для профилактики приступов стенокардии.

Таким образом, оба препарата достаточно эффективно борются с повышенным артериальным давлением. Каждый имеет ряд достоинств. Однако выбирать конкретный препарат и дозировку должен врач. Самолечение может пагубно сказаться на здоровье пациента.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Поля,обязательные для заполнения отмечены *

Вы можете использовать HTML теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

не отправлять комментарийОтправить