«Фосфоглив» и «Урсосан» – это препараты, рекомендованные для нормализации работы гепатобилиарной системы. Оба лекарства оказывают благотворное влияние на работу печени и желчного пузыря. Многие пациенты интересуются, какое средство эффективнее и, что лучше купить. Но поскольку эти препараты существенно отличаются составом и принципом действия, их назначени должно проводиться строго по указаниям лечащего врача.
«Фосфоглив» – эффективное восстановление гепатоцитов
«Фосфоглив» представляет собой гепатопротектор российского производства на основе фосфолипидов, которые являются обязательным строительным материалом клеточных мембран. Прием данного препарата способствует нормализации соотношения «холестерин/фосфолипиды», которое определяет степень «чистоты» желчи и вероятность образования конкрементов.
Поскольку активные вещества «Фосфоглива» способны растворять и выводить загустевшую желчь и мелкие камни, это лекарство эффективно очищает внутрипеченочные протоки и способствует регенерации гепатоцитов. Но несмотря на многочисленные положительные отзывы пациентов о препаратах на основе фосфолипидов, их эффективность все же вызывает сомнения у мирового медицинского сообщества.
«Урсосан» – очищение желчного пузыря
«Урсосан» представляет собой гепатопротектор чешского производства, активным веществом которого является урсодезоксихолевая кислота (УДХК). Она составляет 1-5% естественной желчи, вырабатываемой в организме человека. Клинические испытания показали, что УДХК ускоряет выброс старых кислот и способствует растворению конкрементов в желчном пузыре.
Дальнейшие исследования показали, что это активное вещество помогает в лечении гепатобилиарных заболеваний идиопатической и аутоиммунной природы, таких как первичный холангит или цирроз.
Что общего?
Прием этих препаратов рекомендован при различных заболеваниях печени и желчного пузыря, поскольку они оба способствуют коррекции внутриклеточного обмена и влияют на уровень холестерина. Поэтому многие врачи рекомендуют их к приему в составе комплексной терапии таких заболеваний:
- Жировой гепатоз.
- Вирусные гепатиты.
- Цирроз.
- Тяжелая интоксикация, вызванная действием алкоголя, химических токсинов или лекарств.
- Псориаз, который сопровождается нарушением уровня печеночных трансаминаз.
Отличительные черты
Данные препараты имеют гораздо больше отличий, чем сходств, что обусловлено разными составами:
- «Фосфоглив» – это комбинированный препарат, сочетающий фосфолипиды и глицирризиновую кислоту, которую получают из экстракта лакрицы. Поэтому помимо регенеративных и метаболических, данное лекарство обладает антиоксидантными и иммуномодулирующими свойствами. Глицирризиновая кислота повышает естественный синтез интерферонов в организме человека и защищает гепатоциты от воздействия вирусов, а фосфолипиды восстанавливают поврежденные клеточные мембраны. Этим объясняется рациональность назначения препарата при вирусном гепатите.
- «Урсосан» – это монопрепарат на основе УДХК, который показал высокую эффективность при лечении холелитиаза. Он очень редко вызывает нежелательные проявления и практически не имеет возрастных ограничений, поэтому активно применятся в педиатрии. УДХК тормозит дегенеративные процессы, приводящие к повреждению клеток, нормализует моторику желчного пузыря, утилизирует старую желчь, избыточный холестерин и токсины.
Главная терапевтическая задача «Фосфоглива» – это устранение гепатоза и нормализация липидного обмена. Основными показаниями к назначению «Урсосана» все же являются заболевания желчного пузыря: гипер- либо гипомоторика, холецистит, холелитиаз, калькулезные процессы и желчно-каменная болезнь. Сейчас врачи стали рекомендовать УДХК к приему пациентам с аутоиммунными заболеваниями печени. Это обусловлено тем, что у многих больных отмечается положительная динамика не только в отношении устранения симптомов, но и в плане восстановления здоровой морфологической картины печени.
Разные составы обуславливают и разные противопоказания. В случае «Фосфоглива» это стандартный набор в виде индивидуальной гиперчувствительности, беременности, лактации и раннего возраста (до 12 лет). «Урсосан» можно принимать и беременным, и детям от 3 лет. Однако, из-за выраженного холестатического действия препарат способен вызывать быстрый прогон и выброс желчи, что может привести к ухудшению общего состояния. Поэтому УДХК противопоказана при:
- Полной дисфункции желчного пузыря.
- Острых воспалениях органов ЖКТ.
- Тяжелых нарушениях работы печени, почек и поджелудочной.
- Декомпенсированном циррозе.
- Наличии крупных и кальцинированных камней.
Быстрый выброс желчи требует изменения режима функционирования всей пищеварительной системы, что невозможно при тяжелых заболеваниях органов ЖКТ. Если же у пациента были обнаружены крупные камни, то прием УДХК может спровоцировать приступ печеночной колики.
В финансовом плане оба препарата нельзя назвать дешевыми, но некоторая разница в цене и формах выпуска присутствует.
Препарат | Упаковка | Цена, р. | ||
«Урсосан» | капсулы | по 250 мг | 10 шт. | 184 |
50 шт. | 778 | |||
100 шт. | 1501 | |||
таблетки | по 500 мг | 10 шт. | 378 | |
50 шт. | 1500 | |||
100 шт. | 2831 | |||
«Фосфоглив» | капсулы | 50 шт. по 100 мг | 492 | |
капсулы форте | 50 шт. по 300+65 мг | 909 | ||
флаконы для инъекций | 5 шт. по 2,5 г | 1412 |
Цены в таблице указаны на сентябрь 2018 года и могут отличаться в разных аптеках в пределах 20%. Капсулы «Фосфоглив Форте» представляют собой усиленную формулу с содержанием 300 мг фосфолипидов и 65 мг глицирризиновой кислоты.
Какой препарат выбрать?
Поскольку данные гепатопротекторы имеют разные назначения, противопоказания, составы и принципы действия, выбор конкретного проводится строго лечащим врачом по индивидуальным показаниям:
- Если был диагностирован высокий холестерин, жировой гепатоз и другие метаболические нарушения, то рекомендован «Фосфоглив».
- При заболеваниях желчного пузыря более эффективным средством будет «Урсосан».
- Если болезнь имеет идиопатическую или аутоиммунную природу, то пациенту также показана УДХК.
- В составе комплексной терапии печеночных заболеваний могут быть одновременно назначены оба препарата.
Поскольку эти лекарства не являются аналогами, назначение определенного средства требует проведения обследования, оценки анамнеза и общего состояния пациента.