Иногда человек испытывает так называемую спастическую боль. Она является защитной реакцией организма на различные патологические изменения. Провоцируют возникновение болевых ощущений спазмы гладкой мускулатуры, входящей в состав оболочек практически всех органов.
Спазм может затрагивать как одну мышцу, так и целую группу. При этом процессе ткани сжимаются, приток крови к ним резко ограничивается. Болевой синдром при этом усиливается.
Чтобы купировать беспорядочное и очень болезненное сокращение мышечной ткани применяются медикаменты целевого назначения – спазмолитики. К их числу относятся такие известные фармпрепараты, как «Платифиллин» и «Но – шпа».
«Платифиллин»: характеристика препарата
«Платифиллин» — спазмолитик нейротропной группы. Является антихолинергетиком. Выступает как блокатор мускариновых холинорецепторов. Обладает сильным спазмолитическим эффектом, а также сосудорасширяющим и слабым седативным действием.
Фармпрепарат оказывает воздействие на нервы, стимулирующие гладкую мускулатуру органов. Прерывает передачу импульсов возбуждения и раздражения. За счет этого быстро достигается расслабление мышц и купирование болевого синдрома.
Главным компонентом лекарственного средства является платифиллин, представляющий собой алкалоид, содержащийся в растении Крестовник дуболистный.
Относится к токсичным и сильнодействующим веществам. В медицине используется гидротартрат платифиллина. Основная лекарственная форма – раствор в ампулах для подкожных инъекций.
Также в аптеках можно встретить таблетированную форму медикамента, включающую в состав платифиллин совместно с папаверином.
Показания и противопоказания
Показаниями к назначению служат:
- Острый панкреатит.
- Холецистит.
- Язва желудка, 12-и перстной кишки.
- Холелитиаз.
- Церебральный вазоспазм.
- Пилороспазм.
- Желчная, кишечная, почечная колики.
- Альгодисменорея.
- Стенокардия, гипертония (в составе комплексной терапии).
- Бронхиальная астма (для профилактики бронхоспазма).
- Бронхорея.
- Ангиотрофоневроз.
- Печеночная колика.
Медпрепарат часто используется в офтальмологии. Это обусловлено его способностью расширять зрачок, что упрощает обследование глазного дна.
Учитывая то обстоятельство, что «Платифиллин» является сильнодействующим препаратом, он имеет достаточно обширный список противопоказаний. Нельзя назначать препарат при:
- Выраженном атеросклерозе.
- Нарушениях сердечного ритма.
- Повышенной чувствительности к медикаменту.
- Почечной, печеночной недостаточности.
- Язвенном колите.
- Атонии мышц кишечника.
- Кровотечениях из ЖКТ.
- Рефлюкс – эзофагите.
- Закрытоугольной глаукоме.
- Гиперплазии простаты.
- Сердечной недостаточности.
- Пожилом и старческом возрасте.
Во время беременности фармпрепарат применяют только при крайней необходимости. Используют его для устранения повышенного тонуса матки. Обычно вводят совместно с «Папаверином».
Если медикамент назначают женщине в период грудного вскармливания, то на это время ребенок переводится на адаптированное питание.
Среди относительных противопоказаний инструкция отмечает такие патологии, как: ИБС, миастения, вегетативная невропатия, ДЦП, митральный стеноз, тиреотоксикоз, болезнь Дауна, заболевания, сопровождающиеся задержкой мочи.
Побочные действия
Побочные действия могут выражаться:
- Тахикардией.
- Атонией кишечника.
- Резким падением А\Д (вплоть до коллапса).
- Перевозбуждением ЦНС.
- Головокружением.
- Судорогами.
- Расширением зрачков.
- Сильной жаждой.
- Фотофобией.
- Острым психозом.
- Задержкой мочи.
- Ателектазом легких.
По отзывам пациентов и врачей медсредство демонстрирует хорошую переносимость. У молодых пациентов побочные действия проявляются редко. Наибольшая вероятность их возникновения грозит больным преклонного возраста с тяжелыми соматическими заболеваниями, а также детям с органическими поражениями ЦНС и хроническими патологиями легких.
«Но-шпа»: характеристика препарата
«Но-шпа» — эффективное спазмолитическое средство. Входит в миотропную группу спазмолитиков. Спазмолитический эффект лекарственного средства обусловлен его воздействием на биохимические процессы, которые протекают непосредственно в клетках и тканях гладких мышц.
«Но-шпа» препятствует проникновению ионов кальция в мышечные клетки, понижает мышечный тонус внутренних органов. На центральную и вегетативную нервные системы препарат воздействия не оказывает. Обладая вазодилатирующим эффектом, медикамент также способствует расширению кровеносных сосудов. В итоге, тканевое кровообращение улучшается, расслабляются мышцы, устраняются спастические боли.
Основным действующим компонентом препарата является дротаверина гидрохлорид – химическое производное изохинолина. Формат выпуска – таблетки и ампулы с раствором для в\м и в\в введения.
Показания к применению
Применяется для терапии и профилактики таких состояний, как:
- Холецистит.
- Почечная, желчная, кишечная колика.
- Панкреатит.
- Проктит.
- Перихолецистит.
- Нефролитиаз.
- Цистит.
- Пиелит.
- Холангиолитиаз.
- Спазм мочевого пузыря.
Как средство вспомогательной терапии используется при:
- Гастрите.
- Энтерите.
- Спазмах привратника желудка.
- Колите.
- СРК с метеоризмом.
- Язвенном поражении 12-перстой кишки и желудка.
- Дисменорее.
- Головных болях напряжения.
- Кардиоспазме.
- Спазмах сосудов мозга.
В акушерской практике лекарственное средство используют в случаях угрозы выкидыша или преждевременных родов, обусловленных гипертонусом матки.
Противопоказания и побочные действия
Противопоказан о назначение медикамента при:
- Аллергии к компонентам.
- Аденоме простаты.
- Церебральном атеросклерозе.
- АВ-блокаде II-III степени.
- ХСН.
- Выраженных нарушениях функции печени, почек.
- Артериальной гипотензии.
- Глаукоме.
- Периоде лактации.
- Кардиогенном шоке.
- Возрасте менее 6-и лет (для уколов).
Побочные действия проявляются нечасто и могут выражаться в виде головной боли, тахикардии, бессоннице, гипотонии, тошноте, аллергических реакциях.
Чем похожи препараты
Рассматриваемые фармсредства наделены рядом сходных характеристик:
- Они входят в одну фармацевтическую группу – спазмолитики.
- Имеют одинаковое предназначение – оперативно устранять болевой синдром, который является сильным негативным фактором для организма.
- Оба обладают высокой эффективностью при купировании спастических болей.
- Назначаются при одинаковых патологиях. Имеют сходства по некоторым пунктам противопоказаний.
- Обладают идентичными свойствами – обезболивающим и вазодилатирующим.
Отличия препаратов
Если рассматривать отличия медикаментов, то они заключаются в следующем:
- Различный состав активных компонентов. В основе первого препарата содержится платифиллин, являющийся органическим соединением. Действующий компонент второго – дротаверин, химически синтезированное вещество.
- Механизм действия. «Но-шпа» воздействует непосредственно на клетки мышечной ткани, «Платифиллин» же влияет на нервные синапсы, не позволяя нервному импульсу достичь мышечных клеток.
- Биодоступность. У «Но-шпы» она составляет практически 100%. У второго средства – около 90%.
- Длительность действия. «Платифиллин» в этом плане превосходит «оппонента». Его обезболивающий эффект длится в течение 12-и часов. У «Но-шпы» — 6-8 часов.
- Безопасность. Здесь однозначно лидирует «Но-шпа». У второго фармпрепарата настолько обширный список противопоказаний и негативных эффектов, что врачи ограничивают его применение. Используется он чаще в стационарах.
- Различные страны-производители. «Платифиллин» выпускается в России, «Но-шпа» — в Венгрии.
- Стоимость. Российский препарат можно купить в аптеке за 50-70 руб., венгерский обойдется от 80 до 250 руб. в зависимости от количества пилюль в упаковке.
- Средство венгерского производства отпускается в аптеках свободно. Отечественный фармпрепарат – только по рецепту.
Какой препарат лучше выбрать
Если проанализировать характеристики рассматриваемых фармпрепаратов, можно отметить, что более сильным обезболивающим действием обладает «Платифиллин». Его лучше применять при острых приступах панкреатита. К тому же, несмотря на довольно обширный перечень всевозможных негативных последствий он разрешен к применению детям с грудного возраста. Но, исключительно в клинических условиях и с тщательным расчетом дозировки.
«Но-шпа» оказывает лучший эффект при спазмах, обусловленных нефрологическими, гинекологическими, урологическими заболеваниями. В этих ситуациях она выступает как препарат первого ряда.
Все же, по мнению медиков, более оптимальным вариантом для первоначального купирования спастических болей является «Но-шпа».
Хотелось бы напомнить, что применение спазмолитиков принесет временное облегчение. Необходимо обратиться к специалисту, чтобы установить конкретную патологию, провоцирующую болевой синдром. И в соответствии с установленным диагнозом получить квалифицированное лечение.