Врачи-терапевты считают, что если гипертоническая болезнь выявлена на ранних стадиях, то ее можно вылечить. В борьбе с данным заболеванием применяют диуретики, ингибиторы АПФ, агонисты адренергических рецепторов.
Фармацевтический рынок предоставляет множество препаратов данных фармакологических групп. Специалисты подбирают препарат для больного. А пациенты, в свою очередь, хотят разобраться в том, что им назначают. Например, что из себя представляет Лозап и Нолипрел, какой из них лучше и эффективнее.
Лозап
Лекарственное средство, относящееся к простым синтетическим препаратам антагонистов рецепторов ангиотензина. Производится в форме овальных двояковыпуклых таблеток, покрытых белой оболочкой. Терапевтический эффект осуществляется за счет лозартана калия. Среди дополнительных компонентов: манит, целлюлоза, макрогол.
Каждая таблетка вмещает 12,5 мг /50 мг/100 мг активного вещества. Препарат осуществляет:
- Вазоконстрикцию (сужает кровеносные сосуды, уменьшает кровоток в них).
- Высвобождает альдостерон.
- Стимулирует пролиферацию (новообразование клеток, внутриклеточных структур сосудов).
Главное вещество позволяет снизить общее число смертных случаев по причине сердечно-сосудистых заболеваний: инсульт, ишемия, гипертрофия левого желудочка. Защищает почки у пациентов в анамнезе которых: СД по 2 типу, протеинурия.
Первый результат от воздействия лекарства наступает через час. Эффект одинаковый как для пожилых, так и молодых людей, детей.
Действие Лозапа может усиливаться другими гипотензивными препаратами. Трициклические антидепрессанты, антипсихотические препараты в комбинации с Лозапом могут вызывать артериальную гипотензию.
Когда и в какой дозировке приписывают Лозап:
| Заболевание | Дозировка |
| Артериальная гипертензия | 50 мг/сутки |
| АГ, сопровождающаяся СД по типу 2 | От 50 мг/сутки — до 100 мг/сутки |
| ОСН | От 12,5 мг/сутки/ 25 мг/сутки/50 мг/ сутки (постепенное повышение) |
| Прединсультное состояние, сопровождающееся АГ, гипертрофией ЛЖ | От 50 мг/сутки — до 100 мг/ сутки |
| Пониженный объем циркулирующей крови | 25 мг/сутки |
| Почечная недостаточность, сопровождающаяся гемодиализом | 50 мг/сутки |
| Пожилой возраст ≥ 75 лет | 25 мг/сутки |
| Дети от 20 до 50 кг
От 50 кг |
25 мг/сутки
50 мг/сутки |
Лекарственное средство употребляют независимо от времени приема пищевых продуктов.
Нолипрел
Ингибитор АПФ в комбинации с диуретиками. Производится в виде продолговатых белых таблеток. Расфасованы в блистеры по 14 или 30 штук. Терапевтический эффект осуществляется за счет комбинации периндоприла третбутиламиновой соли (4 мг) и индапамида (1,25 мг). Среди вспомогательных компонентов: лактоза, кремний диоксид.
Основное действие лекарственного средства — антигипертензивное. Оказывает выраженное зависимое от дозировки гипотензивное воздействие на:
- Систолическое АД в разных положениях тела.
- Диастолическое АД в разных положениях тела.
- Сокращает степень гипертрофии ЛЖ.
- Улучшает эластичность стенок артерий.
- Понижает ОПСС, не мешая метаболизму липидов и углеводов у больных СД.
Терапевтическое действие осуществляется на протяжении 24 часов. Лекарственное средство не вызывает тахикардию и уже через один месяц наступает стойкий клинический результат. У пациента не возникает синдром отмены после прекращения лечения.
Нолипрел не совместим с препаратами лития. Не сочетается с калийсберегающими средствами, так как повышение калия в крови может привести к летальному исходу, особенно при почечных патологиях.
Когда и в какой дозировке приписывают Нолипрел:
| Заболевание | Дозировка |
| Эссенциальная артериальная гипертензия | 1 таблетка/сутки для взрослых пациентов |
| 1 таблетка/ утром для больных с почечными патологиями, пациентам преклонного возраста |
Таблетки применяются орального, утром.
Сравнение противопоказаний и побочных реакций
| Лозап | Нолипрел |
| Гиперчувствительность к компонентов в составе | Гиперчувствительность к составляющим компонентов и любым другим АПФ |
| Тяжелые нарушения в работе почек, печени | Патологии печени |
| Беременность, планирование беременности | Патологии почек |
| Одновременное применение с алискиреном | Повышенное содержание калия в сыворотке |
| Пациентам с сахарным диабетом, сопровождающимся нарушением работы почек | Ангионевротический отек |
| Беременность, лактация |
Оба препарата вызывают множество побочных реакций:
| Лозап | Нолипрел |
| Головокружение | Гипотензия, ИМ, инсульт, стенокардия, нарушение ритма |
| Вертиго | Острая почечная недостаточность |
| Сонливость | Головокружение, лабильность, слабость, нарушение сна, анорексия, нарушение вкусовых качеств, парестезии |
| Бессонница | Сухой кашель |
| Судороги в мышцах | Боль в эпигастральной области, запор/диарея, тошнота |
| Головные боли | Анемия |
| Учащенное сердцебиение | Аллергические высыпания, зуд |
| Диспепсия | Потоотделение |
| Синусит с насморком | Снижение потенции (редко) |
| Фарингит с кашлем | |
| Астения, состояние слабости, отечность |
Какой препарат эффективнее?
Оба препарата имеют одну направленность — понижение артериального давления. Преимущество Нолипрела — комбинация с диуретиком. К Лазапу лечащий врач должен дополнительно выписать диуретик.
Лозап действует мягче, его назначают детям после 6 лет. Кроме того, он имеет более широкий спектр показаний.
При лечении данными препаратами в группе риска остаются больные с почечной/печеночной недостаточностью, сахарным диабетом.
В любом случае, врач должен подобрать препарат, собрав анамнез пациента, учтя сопутствующие заболевания, сделав определенные анализы.
