Сахарный диабет представляет собой хроническое эндокринное заболевание. Он может стать причиной тяжелых осложнений. Чтобы их предупредить применяют сахароснижающие средства. К этой группе медикаментов относятся лекарства Глюкованс и Глюкофаж. Попробуем понять, что общего между ними и чем они отличаются.
Глюкованс
Глюкованс — комбинированный препарат, который содержит метформин и глибенкламид. Метформин понижает уровень глюкозы в крови, он не стимулирует выделение инсулина и не вызывает сильное снижение сахара в организме.
Он оказывает следующие действия:
- Блокирует глюконеогенез и гликогенолиз в результате понижается продуцирование глюкозы печенью.
- Задерживает адсорбцию глюкозы в пищеварительном тракте.
- Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину, потребление и утилизацию глюкозы в мышечной ткани.
Лекарство положительно влияет на липидный состав крови, понижает содержание общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов. Глибенкламид стимулирует выработку инсулина β-клетками поджелудочной железы, в результате чего понижается содержание глюкозы. Активные компоненты усиливают действие друг от друга.
Глюкофаж
Глюкофаж понижает гипергликемию, при этом он не вызывает гипогликемию. На фоне его приема повышается чувствительность периферических рецепторов к инсулину, вес пациента остается стабильным или немного уменьшается. Препарат улучшает утилизацию глюкозы тканями. Он подавляет гликогенолиз и глюконеогенез, в результате чего понижается продуцирование глюкозы печенью.
Лекарственное средство замедляет адсорбцию глюкозы в кишечнике. Оно действует на гликогенсинтазу, в результате активируется биосинтез гликогена.
Препарат понижает уровень общего холестерина, ЛПНП, жиров, он предупреждает развитие сахарного диабета у людей с предиабетом.
Глюкофаж применяется при сахарном диабете 2-го типа, особенно у больных с лишним весом, при неэффективности физических нагрузок и соблюдении диеты. Он рекомендован для профилактики сахарного диабета у людей с предиабетом.
Общие характеристики
Препараты Глюкованс и Глюкофаж имеют следующие сходства:
- Оба медикамента выпускаются в таблетках.
- Лекарственные средства можно приобрести в аптеке по рецепту.
- Сахароснижающие препараты противопоказаны женщинам в положении.
- Лекарства выпускаются во Франции.
- Оба медикамента нельзя принимать при алкогольной зависимости, отравлении спиртными напитками, лактоацидозе, непереносимости состава лекарственного средства, диабетическом кетоацидозе, диабетической прекоме и коме, нарушении функции печени, острых состояниях, приводящих к дисфункции почек, острых и хронических патологиях, которые могут стать причиной кислородного голодания тканей. Препараты запрещено принимать при серьезных травмах и хирургических вмешательствах, когда рекомендована инсулинотерапия. Их нельзя пить пациентам, соблюдающим гипокалорийную диету, когда суточный калораж не превышает 1000 ккал.
- Препараты иногда становятся причиной аллергии, лактоацидоза, нарушения всасывания цианокобаламина, металлического привкуса во рту, дисфункции печении, гепатита, тошноты, рвоты, жидкого стула, отсутствия аппетита, абдоминальных болей.
Отличия
Между лекарствами Глюкованс и Глюкофаж имеются следующие отличия:
| Глюкованс | Глюкофаж | |
| Активные компоненты | В качестве действующих компонентов лекарственное средство содержит метформин и глибенкламид. | В качестве активного компонента препарат содержит метформин. |
| Правила хранения | Таблетки нужно хранить при t не выше 30 градусов. | Лекарственное средство надо хранить при t до 25 градусов. |
| Срок годности | Лекарство годно в течение 36 месяцев. | Таблетки в дозировке 500 мг и 850 мг годны в течение 36 месяцев, а лекарство в дозе 1 г годно в течение 5 лет. |
| Применение в педиатрии | Лекарство предназначено только для взрослых. | Препарат могут принимать дети старше 10 лет. |
| Применение водителями и людьми, работающими с потенциально опасным оборудованием | Лекарственное средство может стать причиной понижения уровня сахара в крови, поэтому нужно соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и при работе с потенциально опасными аппаратами. | Глюкофаж не провоцирует гипогликемию и не оказывает негативного влияния на способность управлять автомашиной и на работу на опасном производстве. |
| Применение в период лактации | Лекарство противопоказано женщинам, поддерживающим грудное вскармливание. | Препарат в период лактации можно принимать с осторожностью. |
| Противопоказания | Лекарство нельзя при сахарном диабете 1-го типа, дисфункции почек, когда скорость клубочковой фильтрации меньше 60 мл в минуту, порфирии, одновременном лечении миконазолом. Его нежелательно пить пациентам старше 60 лет, которые занимаются тяжелой физической работой. Из-за содержания лактозы медикамент нельзя пить при непереносимости галактозы, недостатке лактазы, нарушении всасывания дисахаридов. С осторожностью его нужно принимать при лихорадочном синдроме, дисфункции надпочечников, гипофункции передней доли гипофиза, нарушении функции щитовидки в стадии декомпенсации. | Препарат противопоказан при дисфункции почек, когда КК меньше 45 мл в минуту. Его нельзя принимать за 2-е суток до и в течение 2-х суток после введения йодсодержащего контрастного вещества.
С осторожностью лекарственное средство нужно принимать лицам старше 60 лет, которые выполняют тяжелую физическую работу, а также пациентам с дисфункцией почек, когда скорость клубочковой фильтрации варьирует от 45 до 59 мл в минуту. |
| Нежелательные реакции | Лекарственное средство может стать причиной понижения сахара в крови, обострения порфирии, повышения уровня мочевины и креатинина, понижения гемоглобина и натрия в крови, уменьшения числа тромбоцитов и лейкоцитов, аплазии кроветворения, перекрестной гиперчувствительности к сульфонамидам и их производным. При употреблении спиртных напитков медикамент может стать причиной дисульфирамоподобных реакций. |
Что выбрать?
Глюкованс и Глюкофаж не являются полностью взаимозаменяемыми. У препаратов разные состав, противопоказания и нежелательные реакции, поэтому подбирать сахароснижающее средство должен врач.
