Все большую популярность завоевывают противозачаточные препараты с низкой дозой гормонов. Они вызывают минимум побочных симптомов и считаются более безопасными для здоровья женщин. Особенно эффективны комбинированные противозачаточные средства, в состав которых входят эстроген и прогестин. Такую комбинацию имеют Мидиана и Джес. Чтобы понять чем они отличаются и какому препарату лучше отдать предпочтение, необходимо рассмотреть каждый отдельно и сравнить.
Мидиана
Препарат берет начало в Будапеште, Венгрия. Производится в виде круглых, двуяковыпуклых таблеток под плёночной оболочкой белого цвета. На таблетке присутствует поперечный разрез и гравировка с одной стороны «G63». Противозачаточное действие осуществляется за счёт дроспиренона и этинилэстрадиола. В одной единице насчитывается 3 мг/0,03 мг веществ.
Среди дополнительных компонентов: лактоза моногидрат, кукурузный крахмал, повидон К25, магния стеорат. Таблетки помещены в блистеры из алюминиевой фольги. В 1 блистере 21 таблетка.
Противозачаточный эффект осуществляется посредством антиминералкортикоидного и антиандрогеного действия активных веществ, которые тормозят овуляцию и изменяют эндометрий.
Контрацептив предназначен для орального применения. Хорошо переносится женщинами, даже если у кого-то умеренная почечная и печеночная недостаточность.
Джес
Препарат берет начало в Германии. Производится в форме таблеток под плёночной оболочкой: активных + плацебо. Первые таблетки имеют круглую форму, выпуклые с двух сторон, цвет плёночной оболочки светло-розовый, с одной стороны просматривается гравировка «DS». Вторые таблетки также имеют круглую форму, выпуклые с двух сторон, плёночная оболочка белого цвета, с одной стороны присутствует гравировка «DP».
Противозачаточное действие осуществляется посредством главных компонентов — дроспиренона и этинилэстрадиола в виде бетадекса клатрата. В одной активной единице насчитывается 3 мг/0,02 мг веществ. Среди дополнительных: лактоза моногидрат, кукурузный крахмал, магния стеорат.
В одной таблетке-плацебо отсутствуют главные компоненты, среди дополнительных: лактозы моногидрат, МКЦ, магния стеорат.
Таблетки расфасованы по блистерам. В одном — 28 штук (активных 24 + плацебо 4). Блистер находится в специальной книжке-раскладушке из картона. Упаковка из прозрачной пленки вмещает 1 или 3 книжки-раскладушки. Набор содержит самоклеющийся календарь приема.
Комбинированный препарат оказывает противозачаточное действие за счёт главных компонентов, которые являются антиминералкортикоидом и антиандрогеном.
Контрацепция осуществляется за счёт подавления овуляции, изменения состава секрета шейки матки, который препятствует проникновению сперматозоидов. Кроме того:
- Налаживается менструальный цикл.
- Устраняется болезненность МЦ.
- Кровотечения становятся менее обильными.
- Снижается риск развития анемии, рака эндометрия, яичников.
- Предупреждаются увеличение массы тела, отеки.
Препарат положительно воздействует при ПМС, сокращает образование угревой сыпи (акне), содействует уменьшению жирности волос и кожи.
Сравнение показаний
| Мидиана | Джес |
| Контрацепция | Контрацепция. |
| Контрацепция+Лечение угрей лёгкой стадии. | |
| Контрацепция + ПМС, протекающий в тяжёлой форме. |
Сравнение противопоказаний
| Мидиана | Джес |
| Повышенная чувствительность к компонентам состава. | Гиперчувствительность к компонентам препарата. |
| Процессы свёртывания крови в глубоких венах конечностей, переходящие в тромбоэмболии ЛА. | Процессы свёртывания крови вартериях и венах, тромбоэмболия. |
| Нарушение кровообращения с очагами некроза сердечной мышцы. | Состояния, вызывающие тромбозы, например, транзисторные ишемические атаки, стенокардия |
| Стенокардия, ТИА в анамнезе. | Мигрень с очагами неврологического характера. |
| Неконтролируемое повышенное АД, осложнённое дисфункции сердечных клапанов, фибрилляция предсердий. | Сахарный диабет с осложнениями в сосудах. |
| Длительная иммобилизация в момент операции. | Печеночная, почечная недостаточность, опухоли, надпочечниковая недостаточность. |
| Наследственная непереносимость галактозы, ГГМ, недостаточность лактазная. | Кровотечения неясного генеза. |
| Беременность, лактация. | Злокачественные заболевания гармонозависимые. |
| Мигрень. | Непереносимость лактозы, недостаток лактазы. |
| Влагалищные кровотечения. | Подозрение на беременность или уже наступившая беременность. |
| Злокачественные опухоли половых органов, МЖ, печени. | Кормление грудью. |
| Почечная, печеночная недостаточность (острая, хроническая), панкреатит. | |
| Цереброваскулярные заболевания. |
Сравнение побочных эффектов
Во внимание взяты симптомы, проявляющиеся часто:
| Мидиана | Джес |
| ЦНС: головная боль, депрессия, эмоциональная лабильность. | Психика: эмоциональная лабильность, депрессивные состояния, снижение либидо. |
| Репродуктивная система: ациклические вагинальные кровотечения, боль и уплотнения в молочных железах, кандидоз. | ЦНС: головная боль. |
| Эндокринная система: дисфункции МЦ, болезненность в МЖ. | Сосуды: мигрень. |
| ЖКТ: подташнивание, боль в эпигастральной области. | ЖКТ: тошнота. |
| СС: мигрень. | Репродуктивная система: болевые ощущения в МЖ, метроррагия, прекращение месячных кровотечений. |
| Системные: набор веса. |
В чем сходство?
- Оба препарата относятся к противозачаточным средствам с низкой дозой гормонов.
- В составе имеют одни и те же активные вещества.
- Показаны для контрацепции.
- Имеют схожие противопоказания и побочные эффекты.
- Каждый препарат имеет инструкцию, как принимать таблетки.
В чем разница?
Прежде всего — это страна производитель, а значит индивидуальный подход в производстве ЛС:
- В 1 таблетке Мидианы этинилэстрадиола насчитывается на 0,01 мг больше, чем в Джес.
- Немного отличается дополнительный состав.
- Джес дополнительно назначают для лечения угрей и ПМС тяжёлой формы.
- Мидиану принимают 21 день, по 1 таблетке, 7 дней перерыва, а Джес — 24 дня, по 1 таблетке, 4 дня перерыва. Для удобства, производитель Джес предусмотрел 4 таблетки-плацебо, чтобы не пропустить начало следующей упаковки.
Что выбрать?
Препараты являются аналогами друг друга. Хотя из-за небольшого отличия в составе, Джес, по отзывам женщин, действует более мягче, потому что имеет менее побочных реакций. Но по терапевтическому эффекту Мидиану выделяют больше, считая что Джес даже в больших дозах, не добивается данного эффекта.
Так как каждый организм индивидуален, поэтому и подбор контрацептива происходит индивидуально. Ответственность в этом случае лежит на лечащем враче.
