Угревая сыпь (акне) является серьезной психологической проблемой для подростков. Такие высыпания вызывают беспокойство и у взрослого населения, хотя их расцвет юности давно позади. Врачи-дерматологи практикуют комплексный подход в лечении заболевания. Особое внимание уделяется препаратам, применяемым местно. Часто рекомендуются Ретиноевая мазь и Дифферин. Какой препарат лучше? В чем особенности каждого? В этом стоит разобраться.
Ретиноевая мазь
Показана для местного применения. Имеет однородную консистенцию от светло-желтого до желтого оттенка. Выпускается в алюминиевых тубах по 10, 15, 20, 35 г. Каждая форма содержит 0,05 или 0,1г действующего вещества и ряд вспомогательных веществ, среди которых спирт этиловый 95%.
Фармакологические свойства осуществляются за счет изотретиноина (13-цис-ретиноевая кислота). Вещество защищает кожу от микробных и паразитарных поражений, способствует отшелушиванию избыточного рогового слоя. Обладает противовоспалительным и противосеборейным свойствами. Стимулирует регенерацию пораженных тканей кожи.
Ретиноевая мазь применяется при:
- Угревой сыпи.
- Периоральном дерматите.
- Розацеа (розовые угри).
- Дерматите, вызванном дрожжеподобными грибами.
Курс лечения осуществляется длительно — от 4 до 12 недель. Средство тонко наносится на проблемные участки 2 раза на день. При этом сохраняется осторожность, чтобы вещество не попало на кожу вокруг глаз, слизистые оболочки. При сильном воспалительном процессе мазь не применяется.
Дифферин
Препарат выпускается в форме кремя (0,1%) и геля (0,1%). Каждая из них содержит 1 мг адапалена в комбинации с дополнительными веществами. Алюминиевые тубы вмещают по 30 г лекарственного средства.
Дифферин показан для наружного применения. Лечебный эффект осуществляется за счет адапалена, который является нафтоевой кислотой. По строению он отличается от ретиноевой кислоты, но действие и эффект схожи. Поэтому его относят к группе средств, обладающих способностью зашить кожу от инфекций.
Главное вещество содействует расщеплению угревой пробки в сальных железах. Влияет на изменение формы клеток эпителия. Ускоряет переход клетки эпителия в чешуйчатые затвердения. Препятствует связыванию между клетками эпидермиса. Все эти процессы приводят к тому, что кожные покровы обновляются, эпидермис утончается, комедоны или черные точки уменьшаются.
Дифферин оказывает противовоспалительное действие, смягчая, подсушивая, отшелушивая, обеззараживая проблемные участки.
Предупреждение: препарат увеличивает чувствительность кожи к солнечным лучам. Это может привести к легким ожогам. Поэтому его лучше применять в вечернее время или на ночь.
Дифферин применяется для лечения:
- Обычных угрей.
- Комедонов.
Крем и гель успешно справляется с легкой формой акне. При тяжелых формах заболевания добавляют антимикробные препараты. Положительная сторона лекарственного средства — отсутствие раздражительного эффекта. Его рекомендуют лицам с чувствительным типом кожи.
Наносится точечно на очаги воспаления, без втираний, раз в сутки. Курс лечения до 3 месяцев. Первый эффект виден через месяц терапии.
Что общего между препаратами
Оба средства применяются в лечении угревой сыпи. Выпускаются в формах, применяемых наружно. Имеют ряд противопоказаний:
Ретиноевая мазь | Дифферин |
Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав. | Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав. |
Хронические заболевания печени, почек. | Аллергия, вызванная ретиноидами и их синтетическими аналогами. |
Хронический панкреатит. | Одновременное лечение серой, цинком, салициловой кислотой.
Опухоли на кожных покровах. |
Декомпенсация сердечной деятельности. | Экзема, дерматит, вызванный дрожжеподобными грибами. |
Беременность, лактация, планирование беременности (обширные участки поражения). | Термические, механические повреждения кожных покровов. |
Беременность, лактация. | |
Дети до 7 лет. |
При лечении тем и другим средством могут возникнуть побочные реакции:
Ретиноевая мазь | Дифферин |
Реакции обострения в виде новых высыпаний, отечности, гиперемии, шелушения кожи, сопровождающиеся зудом (на 2 неделе лечения). Терапию прекращают на несколько дней до прекращения реакции. | Сухость, раздражение, жжение кожи, эритема (часто).
Контактный дерматоз, ожог солнечный, угревая сыпь (не часто). Припухлость, болезненность кожи. |
Образование пятнисто-папулезной сыпи, сопровождающейся зудом и отечностью (в начале лечения). Препарат отменяют. | Зуд, раздражение, припухлость, эритема век. |
Симптомы хронического гипервитаминоза А: сухость, шелушение, хейлиты, конъюнктивит (при длительном применении). |
Препараты осуществляют одинаковые наружные действия:
- Сокращение сальных желез в размерах.
- Нормализация состава кожного сала.
- Уменьшение воспаленных очагов в пределах волосяных луковиц.
- Повышение защитных свойств кожи.
- Заживление пораженных участков.
Перед нанесением лекарственных средств не используют мыло (твердое) и растворы на спирту.
В чем отличия
Ретиноевая мазь — природный ретиноид, а Дифферин — синтетический. Первый применяют в лечении детей до 7 лет, а второй — после семилетнего возраста. Ретиноевая мазь имеет более широкий спектр воздействия.
Какому препарату отдать предпочтение
Ретиноевая мазь подойдёт пациентам с умеренной жирностью кожи, при наличии папул (узелков). Ее применяют в монотерапии легких форм акне. При угревой сыпи средней тяжести присоединяют антибактериальные средства.
Для сухой и чувствительной кожи лучше подойдет Дифферин мазь, а при жирной — гель. При тяжелых формах сочетают с Базироном АС.
Оба препарата доступны без рецепта, но лечиться без консультации специалиста не нужно. Неправильно подобранный препарат вызовет ухудшение состояния. Только врач может порекомендовать лекарственное средство, учитывая степень заболевания, тип кожи и сопутствующие заболевания.