Кишечник является одним из труднодоступных органов в человеческом организме. Сложное строение, невозможность осмотра и другие факторы – все это сказывается на его состоянии. Нередко заболевания обнаруживаются на запущенных стадиях. Обусловлено это тем, что люди обращаются к специалистам достаточно поздно, боясь при исследованиях боли и дискомфорта. Современная медицина разрабатывает новые методы исследования, которые приносят минимум дискомфорта. Среди безболезненных методов можно выделить ирригоскопию и КТ. Многих интересует, какая из процедур лучше? Необходимо рассмотреть особенности, достоинства и недостатки каждой процедуры.
Ирригоскопия
Ирригоскопия – метод исследования толстого кишечника, а также всех его отделов. Проводится в обычном рентгеновском аппарате с помощью введения бариевой смеси в анальное отверстие.
С помощью данного исследования, можно определить наличие:
- Рубцов, спаек.
- Опухолей.
- Дивертикул.
- Свищей.
- Хронических воспалений.
Также ирригоскопия показана при нарушениях работы кишечника, появлении болей в животе неясного характера, частых запорах или диареях, а также при подозрении на рак.
Используется и для оценки состояния после перенесенных операций и определения рецидивов опухолей.
К противопоказаниям относятся:
- Острый язвенный колит.
- Тяжелая форма артериальной гипертонии.
- Перфорация толстой кишки.
- Ишемический колит.
- Беременные женщины.
- Дети раннего возраста.
Большую роль играет подготовка пациента перед исследованием. Неправильная или нетщательная подготовка может сильно искажать результаты исследования. При подготовке проводятся следующие мероприятия:
- За 3-4 дня до исследования – отказ от еды, включающей клетчатку и усиливающей газообразование.
- За 2-3 дня – отказ от препаратов, влияющих на перистальтику кишечника.
- За сутки до исследования – отказ от еды и питьевой режим не менее 2-3 литров.
- С 18:00 – полный отказ от пищи и питья. В это время нужно тщательно очистить кишечник от каловых масс при помощи очистительной клизмы или Фортранса.
Исследование проводится в обычном рентгеновском аппарате. Пациента кладут набок, заполняют кишечник бариевой смесью, а затем производят ряд снимков. С помощью таких снимков можно оценить состояние, наличие сужений, опухолей, а также его эластичность.
КТ
Компьютерная томография – это метод исследования, позволяющий получить при помощи рентгеновских лучей, трехмерное изображение кишечника. Суть работы метода состоит в том, что рентгеновские лучи по-разному отображаются от органов, в зависимости от их структуры и плотности. Во время исследования конструкция вращается вокруг пациента, что и позволяет получить хорошие результаты.
КТ помогает определить наличие:
- Воспалительных заболеваний толстого и тонкого отделов.
- Доброкачественных и злокачественных опухолей.
- Полипов.
- Эрозий стенок.
К противопоказаниям относятся:
- Масса тела пациента более 150 кг.
- Психические расстройства.
- Перфорация кишечника.
- Сахарный диабет в тяжелой форме.
В большинстве случаев обычной компьютерной томографии недостаточно, тогда применяется контрастное вещество на основе йода. Обычно это характерно при подозрении на онкологические заболевания. Вещество вводится внутривенно и с кровотоком быстро распространяется по организму. Также используется и смесь бария. Ее необходимо выпить, а через 20 минут уже можно проводить исследование.
Подготовка такая же, как и при ирригоскопии, то есть:
- За несколько дней исключение газообразующих продуктов.
- Отказ от различных препаратов, влияющих на работу кишечника.
- За сутки до исследования – режим голодания.
- Накануне перед исследованием – проведение очищения кишечника.
Пациент ложится набок и через трубку в анальное отверстие вводится углекислый газ. Это необходимо для расправления петель. Далее в томографе проводится само исследование. Как правило, процедура не занимает больше часа.
Что лучше?
Сходством данных исследований является то, что оба исследования проводятся с помощью рентгеновских лучей. Однако при проведении компьютерной томографии дозу излучения человек получает гораздо меньше, нежели при ирригоскопии. Обусловлено это тем, что КТ проводится в специальном томографе, а ирригоскопия в обычном рентгеновском аппарате. Из-за того, что ирригоскопия проводится в таком аппарате, результаты исследований можно получить только в виде двухмерных снимков. С помощью нее можно диагностировать различные патологии, но она не дает представления о состоянии стенок кишечника и особенности. Компьютерная томография осуществляет послойные снимки. Результаты получаются в виде трехмерного изображения.
У ирригоскопии имеется ряд преимуществ:
- При раке толстой кишки позволяет отслеживать развитие метастазов.
- Эффективна при геморрое.
- Можно изучить рельеф слизистой оболочки кишечника.
- Хорошо зарекомендовала себя при диагностике врожденных и приобретенных заболеваний.
- Ирригоскопия с контрастным веществом позволяет оценить состояние практически всех отделов кишечника.
- Процедура безболезненная.
- Занимает малое количество времени.
Компьютерная томография кишечника также имеет ряд преимуществ:
- Хорошая визуализация кишечника.
- Диагностика заболеваний на ранних стадиях.
- Результаты в форме четкого изображения.
- Без контрастного вещества процедура занимает несколько минут.
- Исследуется не только кишечник, но и окружающие ткани.
- Минимальная доза облучения.
- Безболезненность.
Это далеко не все достоинства, которые можно присвоить компьютерной томографии.
Вывод
Таким образом, процедуру должен назначать лечащий врач, исходя из симптомов и диагноза у пациента. Оба метода позволяют выявить различные патологии кишечника. Однако смело можно сказать, что компьютерная томография намного лучше, нежели ирригоскопия. Это более современный и точный метод. С помощью нее можно безопасно обследовать практически все отделы кишечника и получить хорошее изображение.
