Крем, мазь или таблетки «Ацикловир»: сравнение и что лучше

Различные типы герпеса известны с давних времён — герпетическими инфекциями заражены примерно 92% жителей Земли. Попав в организм, вирус остаётся навсегда. Он может оставаться в скрытой форме, а может регулярно напоминать о себе.

Ацикловир оказывает избирательное действие на пораженные клетки, не влияя на здоровые.

Его применение обеспечивает такие эффекты, как:

• Избавление от высыпаний.
• Препятствует развитию признаков заболевания.
• Предотвращает развитие осложнений.

Лекарства с содержанием ацикловира производятся отечественными и зарубежными компаниями в виде:

1. Порошков для приготовления раствора для инъекций (Зовиракс, Виролекс).
2. Суспензий для приема внутрь (Цитивир.
3. Кремов (Виролекс, Герпевир).
4. Мазей для наружного применения (Ацикловир-АКОС, Ацикловир-Акри, Ацикловир Белупо).
5. Глазных мазей (Зовиракс, Виролекс).
6. Таблеток (Ацикловир-АКОС, Ацикловир, Зовиракс).

Наиболее распространены мягкие лекарственные формы и таблетки. Сравним их между собой.

Крем

Мягкая лекарственная форма. Имеет вазелиновую основу, быстро и полностью впитывается с момента нанесения.

Производится в тубах по 5 или 10 мг с концентрацией 5%. Применяется при островоспалительных реакциях.

Мазь

Лекарственная форма, на жировой основе. Глубина проникновения активного компонента больше, чем у кремовой формы ацикловира.

Рекомендуется для лечения сухих кожных высыпаний. Выпускается двух видов, в зависимости от места применения

Мазь для наружного применения

Производится в тубах по 2, 5, 10 г с концентрацией 5%. Применяется для смазывания пораженных участков кожи. Способствует быстрому образованию корки.

Глазная мазь

Производится в тубах по 4,5 г с концентрацией 3%. Применяется при возникновении герпетического кератита. Ацикловир быстро абсорбируется роговицей и тканями глаза.

Таблетки

Применяются для системного лечения таких состояний, как:

• Поражение эпидермиса и слизистых.
• Предотвращение повторного возникновения герпетических инфекций.
• В составе комплексной терапии у пациентов с иммунодефицитом.

Выпускаются по 20 и 25 шт. по 200, 400 и 800 мг.

Общие характеристики лекарственных форм

• Вспомогательные вещества. Крем и офтальмологическая форма изготовлены на вазелиновой основе.
• Механизм действия. Проникая в зараженные вирусом клетки, ацикловир под воздействием вирусной тимидинкиназы переходит в монофосфат, поочередно трансформирующийся в дифосфатную и трифосфатную формы. Трифосфат, встраиваясь во враждебную ДНК, способствует обрыву цепи и блокирует ее дальнейший синтез.
• Все формы применяются в случаях: инфекционное поражение кожи и слизистых; рецидивы заболевания; ветрянка, опоясывающий лишай.
• Противопоказанием к назначению наружных лекарств с ацикловиром является наличие индивидуальной непереносимости активного компонента.
• Побочные эффекты. Средства для наружного нанесения и офтальмологическая форма могут вызвать жжение, зуд и местное раздражение, исчезающие после завершения лечения.
• Способ применения. Наружными средствами смазывают поврежденные участки тонким слоем 5-6 раз в день с перерывом в 4 часа.
• Условия отпуска из аптек. Мягкие лекарственные формы можно купить без рецепта.

Отличия лекарственных форм

1. Вспомогательные вещества. Мазь для наружного использования изготавливается на основе липидов птичьего жира. Таблетки — на основе картофельного крахмала. Крем и офтальмологическая мазь имеют вазелиновую основу.
2. Противопоказания. Таблетки, содержащие ацикловир противопоказаны в период беременности и лактации, т.к. оказывает тератогенное действие. Мягкие формы применять в эти периоды разрешено. Во время использования глазной мази нельзя пользоваться контактными линзами.
3. Способ применения. Таблетки принимают внутрь, с сохранением целостности оболочки, запивая 200 мл жидкости. Время применения не зависит от приемов пищи. Глазная мазь помещается в виде полоски длиной 10 мм за нижнее веко 5-6 раз в день с 4-х часовым перерывом. Лечение длится до исчезновения признаков болезни плюс 3 дня. Наружные средства для лечения пораженных участков кожи используются по этой же схеме.
4. Побочные эффекты. Применение таблеток способно вызвать: головокружение; неприятные ощущения в кишечнике, жидкий стул, рвоту; крапивницу, кожный зуд; быструю утомляемость, лихорадку; выпадение волос. Местное применение препаратов может привести к жжению, зуду, покалыванию, явлениям дерматита.
5. Хранение. Мазь глазная хранится 30 дней с момента вскрытия. Таблетки и средства для наружного применения хранить согласно срокам на упаковке.
6. Условия отпуска из аптек. Таблетки ацикловира отпускаются из аптек по рецепту.
7. Стоимость. Крем отечественного производства можно приобрести от 32 рублей, мазь от 15, глазную мазь от 140, таблетки от 30. Зарубежные аналоги обойдутся в 2- 4 раза дороже.

Средства для Наружного применения с ацикловиром считаются наиболее безопасными. Активный компонент не попадает в кровоток и не оказывает централизованного воздействия.

Схема лечения кремом и мазями подходит для пациентов всех возрастов.

Препараты назначаются для лечения кератита и блефарита, и других внешних проявлений заболеваний, вызванных вирусами герпеса. Эти лекарственные формы продаются без рецепта.

Таблетки отпускаются по рецепту, т.к. оказывают системное действие и обладают массой противопоказаний. Противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Детям разрешены с 2-х лет.

Биодоступность таблеток низкая — всего 15–35%. Несмотря на это, препарат оказывает эффективное терапевтическое действие.

При длительном лечении препаратами, вирусы могут выработать устойчивость к ним, что приведет к снижению или потере терапевтической эффективности при последующем лечении. Следует помнить, что противовирусные препараты — это не антибиотики. Самолечение ими не рекомендуется. Придерживайтесь рекомендаций врача.