Настоящим бичом XXI в. стали заболевания сердечнососудистой системы. Судя по медицинской статистике, именно они являются причиной возросшей смертности на территории России и стран СНГ, уверенно обогнав в этой печальной гонке онкологические заболевания и СПИД.
Тысячи людей в мире ежегодно умирают от инсультов, инфарктов и острой сердечной недостаточности. Фармацевтика также не стоит на месте, предлагая каждый год всё новые и новые препараты, обладающие возможностью противостоять этой напасти. Среди них «Лизиноприл» и «Каптоприл».
«Лизиноприл»: свойства и показания к применению
«Лизиноприл» появился на рынке лекарственных препаратов сравнительно недавно. Знаменитая венгерская фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер» стала выпускать его в 90-х годах прошлого века. Препарат является ингибитором АПФ II-го поколения. То есть, блокирует фермент, с помощью которого образуется гормон ангиотензин, вызывающий сужение сосудов и, как следствие, стойкую гипертонию.
Несмотря на то, что в настоящее время появились препараты этой группы уже III-го поколения, «Лизиноприл» не сдаёт своих позиций по популярности среди врачей и гипертоников.
В составе таблетки этого средства находится действующее вещество лизиноприл в дозировке 5 или 10 мг, а также ряд вспомогательных компонентов, таких как картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, повидон и моногидрат лактозы.
Препарат показан к применению при следующих заболеваниях:
- Артериальная гипертензия различного происхождения.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Острый инфаркт миокарда, но лишь в первые сутки и в составе комплексной терапии.
«Лизиноприл» не следует принимать больным у которых:
- Сверхчувствительность к действующему веществу (лизиноприлу).
- Наследственный отёк Квинке.
- Местный отёк кожи и/или подкожной клетчатки, а также слизистых оболочек.
- Возраст до 18 лет.
- Беременность и лактация.
Как и всякий синтетический препарат, «Лизиноприл» имеет побочные эффекты. Однако стоить помнить, что каждый организм индивидуален и может отреагировать на приём лекарственного средства по-своему. Тем не менее, среди наиболее часто встречающихся побочных эффектов этого медицинского средства можно выделить следующие:
- Гипотония.
- Аритмия и боли в груди.
- Головокружение и головная боль.
- Повышенная утомляемость, сонливость, астения, иногда депрессия.
- Тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, боль в животе.
- Отёки кожи и слизистых, высыпания на коже и зуд.
- Сухой кашель.
«Каптоприл»: отличительные черты и применение
«Каптоприл» известен в медицинской среде достаточно давно – его стали выпускать в 1975-м году. Препарат относится к группе ингибиторов АПФ и имеет ярко выраженное сосудорасширяющее действие.
Действующим веществом является каптоприл в дозировке 25 или 50 мг, среди вспомогательных веществ – кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеариновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза.
Препарат назначают больным при следующих заболеваниях:
- Артериальная гипертензия (в комплексной терапии с другими гипотензивными средствами)
- Хроническая сердечная недостаточность.
- ИБС (ишемическая болезнь сердца)
- Диабетическая нефропатия при инсулинозависимом сахарном диабете.
Препарат категорически запрещён к применению больными, страдающими
- Отёком Квинке.
- Нарушением функции почек.
- Гиперкалемией.
- Сужением почечных артерий.
- Сужением устья аорты.
- Повышенной чувствительностью к действующему веществу препарата или вспомогательным веществам.
Не следует принимать «Каптоприл» беременным или кормящим женщинам.
Среди часто возникающих побочных эффектов следует выделить следующие:
- Гипотензию.
- Тахикардию.
- Периферические отёки.
- Сухой кашель.
- Бронхоспазм.
- Сухость во рту.
- Нарушение вкуса.
- Головную боль, головокружение, сонливость.
- Нарушение зрения.
- Покраснение кожных покровов, сыпь и зуд.
- Боли в животе, диарею, гепатит.
При передозировке обычно наблюдается пониженное или низкое давление. В этом случае необходимо прекратить применение лекарственного средства.
Общие черты обоих препаратов
И «Каптоприл», и «Лизиноприл» относятся к группе ингибиторов ангиотезинпревращающего фермента. Это значит, что они препятствуют образованию в организме гормона, «отвечающего» за сужение сосудов и вследствие этого повышения артериального давления. Если «Лизиноприл» является препаратом II-го поколения игибиторов АПФ, то «Каптоприл» смело можно назвать его предшественником.
Таким образом, оба лекарственным средства активно применяются отечественной и зарубежной медициной в качестве гипотензивных препаратов, поддерживающих сердце, но вызывающие отёки и сухой кашель. Именно эти распространённые побочные эффекты часто становятся непреодолимым препятствием для приёма некоторыми пациентами.
«Каптоприл» и «Лизиноприл»: отличия
При очевидной схожести обоих препаратов есть ряд нюансов, которые кардинально отличают их друг от друга. Самым главным из них является то, что «Каптоприл» имеет короткий срок действия, «Лизиноприл» – длительный. То есть, первый из них применяется при необходимости экстренно снизить давление. Его часто рекомендуют врачи иметь в домашней аптечке на случай повышения давления. Препарат понижает давление достаточно быстро, при соблюдении покоя и постельного режима его эффект сохраняется на несколько часов.
Часто в повторном приёме нет необходимости. «Лизиноприл» терапевты и кардиологи назначают для длительного применения при стойкой гипертонии различной этиологии. Принимается обычно один раз в сутки и сохраняет своё действие на протяжении 24 часов. Иногда есть необходимость в двукратном применении, что обсуждается только с врачом.
Иногда «Каптоприл» также назначают для длительного применения, однако в настоящее время, когда появилось множество гипотензивных препаратов пролонгированного действия, такое случается редко. Если же больному было сделано такое назначение, то стоить запомнить, что «Каптоприл» принимается строго натощак, в отличие от всех остальных средств данной группы.
При длительном приёме «Лизиноприла» часты случаи возникновения импотенции у мужчин. При употреблении «Каптоприла» такого замечено не было.
У каждого популярного лекарственного средства со временем появляются так называемые «дженерики», препараты, сделанные по лицензии фирмы-производителя. По мнению многих врачей самым удачным дженериком «Лизиноприла» является «Диротон», имеющий наименьшее количество побочных эффектов.
В похвалу «Лизиноприлу» следует сказать, что он не метаболизируется в жировой ткани, поэтому его смело можно принимать пациентам с повышенной массой тела.
«Лизиноприл» прекрасно зарекомендовал себя как препарат для длительной терапии, принимается 1 или 2 раза в сутки, эффект сохраняется на протяжении 24 часов. Серьёзным препятствием для приёма всех ингибиторов АПФ является сухой кашель, который как побочный эффект проявляется у достаточно высокого процента пациентов.