Лизиноприл и Каптоприл: в чем разница и что лучше

Настоящим бичом XXI в. стали заболевания сердечнососудистой системы. Судя по медицинской статистике, именно они являются причиной возросшей смертности на территории России и стран СНГ, уверенно обогнав в этой печальной гонке онкологические заболевания и СПИД.

Тысячи людей в мире ежегодно умирают от инсультов, инфарктов и острой сердечной недостаточности. Фармацевтика также не стоит на месте, предлагая каждый год всё новые и новые препараты, обладающие возможностью противостоять этой напасти. Среди них «Лизиноприл» и «Каптоприл».

«Лизиноприл»: свойства и показания к применению

«Лизиноприл» появился на рынке лекарственных препаратов сравнительно недавно. Знаменитая венгерская фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер» стала выпускать его в 90-х годах прошлого века. Препарат является ингибитором АПФ II-го поколения. То есть, блокирует фермент, с помощью которого образуется гормон ангиотензин, вызывающий сужение сосудов и, как следствие, стойкую гипертонию.

Несмотря на то, что в настоящее время появились препараты этой группы уже III-го поколения, «Лизиноприл» не сдаёт своих позиций по популярности среди врачей и гипертоников.

В составе таблетки этого средства находится действующее вещество лизиноприл в дозировке 5 или 10 мг, а также ряд вспомогательных компонентов, таких как картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, повидон и моногидрат лактозы.

Препарат показан к применению при следующих заболеваниях:

1. Артериальная гипертензия различного происхождения.
2. Хроническая сердечная недостаточность.
3. Острый инфаркт миокарда, но лишь в первые сутки и в составе комплексной терапии.

«Лизиноприл» не следует принимать больным у которых:

• Сверхчувствительность к действующему веществу (лизиноприлу).
• Наследственный отёк Квинке.
• Местный отёк кожи и/или подкожной клетчатки, а также слизистых оболочек.
• Возраст до 18 лет.
• Беременность и лактация.

Как и всякий синтетический препарат, «Лизиноприл» имеет побочные эффекты. Однако стоить помнить, что каждый организм индивидуален и может отреагировать на приём лекарственного средства по-своему. Тем не менее, среди наиболее часто встречающихся побочных эффектов этого медицинского средства можно выделить следующие:

1. Гипотония.
2. Аритмия и боли в груди.
3. Головокружение и головная боль.
4. Повышенная утомляемость, сонливость, астения, иногда депрессия.
5. Тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, боль в животе.
6. Отёки кожи и слизистых, высыпания на коже и зуд.
7. Сухой кашель.

«Каптоприл»: отличительные черты и применение

«Каптоприл» известен в медицинской среде достаточно давно – его стали выпускать в 1975-м году. Препарат относится к группе ингибиторов АПФ и имеет ярко выраженное сосудорасширяющее действие.

Действующим веществом является каптоприл в дозировке 25 или 50 мг, среди вспомогательных веществ – кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеариновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза.

Препарат назначают больным при следующих заболеваниях:

1. Артериальная гипертензия (в комплексной терапии с другими гипотензивными средствами)
2. Хроническая сердечная недостаточность.
3. ИБС (ишемическая болезнь сердца)
4. Диабетическая нефропатия при инсулинозависимом сахарном диабете.

Препарат категорически запрещён к применению больными, страдающими

• Отёком Квинке.
• Нарушением функции почек.
• Гиперкалемией.
• Сужением почечных артерий.
• Сужением устья аорты.
• Повышенной чувствительностью к действующему веществу препарата или вспомогательным веществам.

Не следует принимать «Каптоприл» беременным или кормящим женщинам.

Среди часто возникающих побочных эффектов следует выделить следующие:

• Гипотензию.
• Тахикардию.
• Периферические отёки.
• Сухой кашель.
• Бронхоспазм.
• Сухость во рту.
• Нарушение вкуса.
• Головную боль, головокружение, сонливость.
• Нарушение зрения.
• Покраснение кожных покровов, сыпь и зуд.
• Боли в животе, диарею, гепатит.

При передозировке обычно наблюдается пониженное или низкое давление. В этом случае необходимо прекратить применение лекарственного средства.

Общие черты обоих препаратов

И «Каптоприл», и «Лизиноприл» относятся к группе ингибиторов ангиотезинпревращающего фермента. Это значит, что они препятствуют образованию в организме гормона, «отвечающего» за сужение сосудов и вследствие этого повышения артериального давления. Если «Лизиноприл» является препаратом II-го поколения игибиторов АПФ, то «Каптоприл» смело можно назвать его предшественником.

Таким образом, оба лекарственным средства активно применяются отечественной и зарубежной медициной в качестве гипотензивных препаратов, поддерживающих сердце, но вызывающие отёки и сухой кашель. Именно эти распространённые побочные эффекты часто становятся непреодолимым препятствием для приёма некоторыми пациентами.

«Каптоприл» и «Лизиноприл»: отличия

При очевидной схожести обоих препаратов есть ряд нюансов, которые кардинально отличают их друг от друга. Самым главным из них является то, что «Каптоприл» имеет короткий срок действия, «Лизиноприл» – длительный. То есть, первый из них применяется при необходимости экстренно снизить давление. Его часто рекомендуют врачи иметь в домашней аптечке на случай повышения давления. Препарат понижает давление достаточно быстро, при соблюдении покоя и постельного режима его эффект сохраняется на несколько часов.

Часто в повторном приёме нет необходимости. «Лизиноприл» терапевты и кардиологи назначают для длительного применения при стойкой гипертонии различной этиологии. Принимается обычно один раз в сутки и сохраняет своё действие на протяжении 24 часов. Иногда есть необходимость в двукратном применении, что обсуждается только с врачом.

Иногда «Каптоприл» также назначают для длительного применения, однако в настоящее время, когда появилось множество гипотензивных препаратов пролонгированного действия, такое случается редко. Если же больному было сделано такое назначение, то стоить запомнить, что «Каптоприл» принимается строго натощак, в отличие от всех остальных средств данной группы.

При длительном приёме «Лизиноприла» часты случаи возникновения импотенции у мужчин. При употреблении «Каптоприла» такого замечено не было.

У каждого популярного лекарственного средства со временем появляются так называемые «дженерики», препараты, сделанные по лицензии фирмы-производителя. По мнению многих врачей самым удачным дженериком «Лизиноприла» является «Диротон», имеющий наименьшее количество побочных эффектов.

В похвалу «Лизиноприлу» следует сказать, что он не метаболизируется в жировой ткани, поэтому его смело можно принимать пациентам с повышенной массой тела.

«Лизиноприл» прекрасно зарекомендовал себя как препарат для длительной терапии, принимается 1 или 2 раза в сутки, эффект сохраняется на протяжении 24 часов. Серьёзным препятствием для приёма всех ингибиторов АПФ является сухой кашель, который как побочный эффект проявляется у достаточно высокого процента пациентов.