Тобрекс или тетрациклиновая мазь — что лучше

В мире существует огромное количество глазных заболеваний. Среди них бактериальное поражение является несомненным лидером. Практически у каждого человека, независимо от пола и возраста, хотя бы раз в жизни краснели, болели, слезились или чесались глаза, наблюдались выделения. При отсутствии должного лечения нередко доходит до осложнений.

На сегодняшний день известно большое количество эффективных методов терапии бактериальных глазных инфекций. Сюда относятся капли и мази, в составе которых содержится антибиотик той или иной группы. Тобрекс и тетрациклиновая мазь хорошо зарекомендовали себя среди офтальмологов и их пациентов. Чему же отдать предпочтение?

Тобрекс

Это один из представителей антибактериальных средств импортного производства (Испания или Бельгия), выпускаемый в виде глазных капель и глазной мази. Данный препарат давно используется в офтальмологической практике, и успел хорошо себя зарекомендовать. Мазь представляет собой однородную субстанцию белого цвета, выпускается в алюминиевой тубе массой 3.5 г.

Главное действующее вещество – «аминогликозидный» антибиотик тобрамицин природного происхождения. Он обладает широким спектром действия с бактерицидным эффектом (останавливает размножение бактерий). Это позволяет применять Тобрекс как для лечения, так и для профилактики заражений (при травмах, во время хирургических вмешательств).

Тетрациклиновая мазь

Это эффективное антибактериальное средство для наружного применения. Производитель – Россия. В офтальмологии выпускается в виде металлической тубы (10 г) с густой однородной субстанцией желтовато-коричневого цвета, имеет специфический лекарственный запах. Антибиотик оказывает хорошее бактериостатическое действие, подавляя синтез белка чувствительных микроорганизмов, тем самым останавливая их размножение и рост. Благодаря широкому спектру действия, может применяться для лечения многих глазных инфекций.

Сравнение препаратов – общие признаки

По своему эффекту и области применения Тобрекс и тетрациклиновая мазь очень схожи. Рассмотрим, что же у них общего:

• Обладают бактериостатическим эффектом в отношении микроорганизмов: грамположительных (стрептококк, стафилококк, в том числе золотистый, включая устойчивые к пенициллину штаммы). грамотрицательных (эшерихия, клебсиелла, гемофильная палочка и др.).
• Имеют практически идентичные показания к применению: лечение глазных инфекций (конъюнктивиты, кератиты, блефариты, иридоциклиты и др.). профилактика послеоперационных осложнений, инфицирования при травмах глаза и его придатков.
• Ничего лишнего в составе. Помимо антибиотика, в состав любой мази входят вспомогательные вещества. У Тобрекса: хлорбутанол безводный, жидкий парафин (минеральное масло), белый вазелин. У тетрациклина: ланолин безводный и вазелин. Благодаря этому, обе мази хорошо переносятся, не вызывая раздражения глаз.
• Способ применения и дозы. Обе мази закладывают за нижнее веко в виде небольшой полоски длиной около 1 см. В зависимости от тяжести заболевания, мазь применяют 2-4 раза в сутки, а длительность терапии будет варьировать от 5 дней до 2 недель (при некоторых инфекциях может достигать 2-х месяцев).
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость того или иного компонента в составе мази. беременность и период лактации (так как нет исследований, подтверждающих безопасность применения у данной категории женщин). детский возраст (тут есть нюансы, описанные ниже).
• Побочные реакции. Оба препарата оказывают местное ограниченное действие и минимально всасываются в кровь, поэтому побочные реакции (зуд, слезотечение, припухлость, краснота и пр.) встречаются крайне редко. Учитывая жирную основу любой мази, стоит помнить о таком неприятном эффекте как затуманивание зрения после применения. Именно поэтому не рекомендовано садиться за руль и надевать контактные линзы ближайшие пару часов после нанесения.
• И Тобрекс, и тетрациклиновая мазь будут медленнее и хуже всасываться (в отличие от глазных капель), но благодаря своей консистенции способны дольше оставаться в глазу, оказывая свое лечебное действие.

Отличительные черты

Помимо схожести, данные офтальмологические препараты имеют отличия, которые необходимо учитывать при использовании мази. По большей части это связано с антибиотиком в составе.

1. Тетрациклиновая мазь обладает активностью против внутриклеточных микроорганизмов (хламидии, микоплазма, трепонема и др.), но ее перестали назначать при поражении глазных оболочек гемолитическим стрептококком, так как у этого возбудителя со временем выработалась устойчивость к тетрациклиновым антибиотикам. Тобрекс же отлично справляется с последним.
2. Хлорбутанол в составе Тобрекса добавляет ему местный обезболивающий эффект.
3. Производитель не рекомендует применять тетрациклиновую мазь у детей младше 8 лет (безопасность не доказана). Тобрекс же с осторожностью разрешается назначать после года.
4. Мазь российского производства является бюджетным средством лечения (цена до 100 рублей), которое можно без проблем купить в любой аптеке. Именно поэтому тетрациклин пользуется у населения бóльшим спросом. Тобрекс же найдется не везде, и заплатить за него придется вдвое дороже.

Что же выбрать?

Подобным вопросом должен задаваться все-таки врач-офтальмолог. Самостоятельное назначение лекарственных препаратов (пусть и глазной мази) крайне не рекомендуется. В лучшем случае просто не будет эффекта, а в худшем – могут появиться нежелательные последствия (от развития устойчивости к данному антибиотику, до тяжелых аллергических реакций).

Предпочтение Тобрексу стоит отдать:

• Детям от 1 до 8 лет.
• Беременным и кормящим (с осторожностью и только под контролем врача)
• Пациентам с достоверно известным возбудителем – гемолитическим стрептококком.
• При наличии инфекции с выраженным болевым синдромом.

Одни доверяют лишь импортной продукции, другие предпочтут наше, отечественное. В любом случае, решение всегда остается за пациентом.