Кетонал – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Применяется для устранения боли различного происхождения, а также терапии заболеваний костно-мышечной системы. Люди, страдающие от боли, должны быть осведомлены о препаратах Кетонал и Кетонал Дуо, так как они отпускается в аптеке без рецепта врача.
Кетонал
Основное действующее вещество препарата – кетопрофен. Препарат обладает противовоспалительным, анальгизирующим и жаропонижающим действием.
Форма выпуска:
- Крем наружного действия (5% кетопрофен).
- Гель наружного действия (2,5% кетопрофен).
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 ампула 2 мл, 10 ампул в упаковке.
- Капсулы 0,05 г, 25 штук во флаконе.
- Суппозитории ректальные 0,1 г 12 штук в упаковке.
- Таблетки продолжительного действия 0,15 г, 20 штук во флаконе.
- Таблетки 0,1 г, 20 штук во флаконе.
Препарат применяется при терапии:
- Подагры.
- Реактивного и ревматоидного артрита.
- Боли после травм и операций.
- При болезненной менструации.
- Спондилоартрите.
- Воспаления сухожилия.
- Бурсите.
Противопоказания:
- Аллергия на кетопрофен или дополнительный ингредиент.
- Язвенная болезнь ЖКТ.
- Синдром не язвенной диспепсии.
- При кровотечениях.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Астма.
- Беременность, кормление грудью и детям до 14 лет.
Кетонал Дуо
Капсулы назначаются при заболеваниях остеоартрит, ревматоидный артрит, а также, для лечения менструальных спазмов и болей. Активным веществом является кетопрофен. Препарат обладает сильным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Действует путем ингибирования активности (как СОХ-1, так и СОХ-2). Эти ферменты принимают участие в реакциях, приводящих к образованию простагландинов из липидов клеточных мембран.
Форма выпуска:
- Капсулы 0,15 г. 20 штук.
- Капсулы 0,15 г. 30 штук.
Препарат показан для симптоматического лечения:
- Ревматические заболевания, в том числе ревматоидный артрит.
- Артрит другого происхождения.
- Внесуставные воспалительные заболевания, такие как воспаление сухожилия или синдром болезненного плеча.
- Артроз позвоночника с сильной болью и серьезным нарушением работоспособности.
Определенные заболевания имеют противопоказания или имеют показания к изменению дозировки.
Противопоказания:
- Гиперчувствительность к кетопрофену, НПВС, ацетилсалициловой кислоте.
- Полипы в носу.
- Астма.
- После аортокоронарного шунтирования.
- Кровотечения или подозрение на кровотечение.
- Язвенная болезнь ЖКТ.
- Нарушения свертываемости крови.
- Детям до 15 лет.
- Непереносимость лактозы.
- Печеночная недостаточность.
- Сердечная недостаточность.
- Хроническая диспепсия.
- Третий триместр беременности.
- Период кормления грудью.
В некоторых ситуациях может потребоваться проведение специальных исследований. Прием средства в самой низкой эффективной дозе, в течение максимально короткого периода, снижает риск побочных эффектов. Использование кетопрофена, как и некоторых других НПВС, может быть связано со значительным риском желудочно-кишечных проблем.
Сходства
Оба лекарственные препарата имеют основное активное вещество кетопрофен. Оба препарата используют для устранения болевого синдрома различного происхождения. Имеют много побочных эффектов, поэтому есть ограничение по их употреблению. Нельзя их использовать со следующими препаратами:
- Ацетилсалициловой кислотой (аспирином), применяемую в высоких дозах, салицилаты или другие НПВС, включая ингибиторы ЦОГ-2, такие как Целекоксиб, Эторикоксиб (повышенный риск побочных эффектов, особенно желудочно-кишечных кровотечений).
- Варфарин, Гепарин и ингибиторы соединения тромбоцитов, такие как Тиклопидин, Клопидогрель (повышенный риск кровотечений, при использовании необходимо медицинское наблюдение).
- Рекомендуется контролировать концентрацию лития в крови.
- Возможное увеличение концентрации метотрексата и усиление его токсических эффектов, иногда тяжелая интоксикация, приводящая к смерти.
- Прием Кетонал возобновляется через 12 часов после окончания приема Метотрексата.
- Следует соблюдать осторожность при использовании кетопрофена с: мочегонными препаратами, например Фуросемид (возможное снижение их эффективности, повышенный риск повреждения функций почек). Необходим контроль функции почек.
- Возможное снижение эффективности препарата и повышение риска повреждения почек при приеме Ангиотензина и Пропранолол.
Отличия
Препарат Кетонал имеет различную форму выпуска: таблетки, раствор, суппозитории, капсулы, крем, гель. Новый препарат Кетонал Дуо в капсулах, отличается от обычных капсул Кетонал, способом высвобождения активного вещества. Выпускается только в капсулах с модифицированным высвобождением. Капсула с пролонгированным высвобождением характеризуется другим способом высвобождения основного активного ингредиента, который обеспечивает как немедленное, так и пролонгированное высвобождение кетопрофена.
Капсулы содержат два вида лекарственной формы: желтые 40% покрытые оболочкой, и белые 60% покрытые оболочкой. Кетонал Дуо уменьшает симптомы воспалительного ответа (отек, повышение температуры тела, боль, скованность суставов).
При приеме внутрь хорошо всасывается ЖКТ. Кетонал Дуо медленно проникает в синовиальную жидкость и суставное пространство (суставную капсулу, синовиальную и сухожильную ткани). Из желтых капсул медленно высвобождается кетопрофен, с белых капсул быстро. Максимальная концентрация в крови, через 1 час и 45 минут после приема.
Что же лучше
После наблюдения врача за реакцией на начальную терапию Кетоналом пациенту назначается индивидуальная доза препарата.
- Мази Кетонал применяют для снятия воспаления, болей острого и хронического характера, однако развивают множество побочных эффектов.
- Гель Кетонал снимает боль, воспаление, отеки. Отличаются тем, что он обладает более выраженным обезболивающим эффектом, вызывает значительно меньшее количество негативных последствий.
- Внутримышечный раствор – инъекции по 1 ампуле от 1 до 3 раз в сутки.
- Внутривенные инъекции делаются в условиях стационара.
- Суппозитории Кетонал применяются по 1-2 в сутки. Разрешается применять с другими лекарственными формами. Капсула (таблетка) принимается утром, а суппозитории вечером.
- При заболеваниях ревматоидный артрит и остеоартрит обычная капсула назначается 4 раза в сутки. при болезненном менструальном цикле – 1 капсула 3-4 раза в сутки. при воспалении 1 капсула 3 раза в сутки. Хорошо запивают водой или молоком. Суточная доза не больше 300 мг.
- Таблетки Кетонал принимается по одной в сутки во время или после еды, не больше 2 таблеток в сутки.
Кетонал Дуо используется для лечения воспаления и боли, при: артрите включая (ревматоидный артрит, остеоартрит), острую подагру, боли в позвоночнике, болезненных менструациях. Чтобы попытаться свести к минимуму побочные эффекты, назначается препарат Кетонал Дуо с пищей или молоком.
- Обычная доза, рекомендуемая для легкой и умеренной боли составляет от 25 до 50 мг каждые 6-8 часов при необходимости. Меньшая доза первоначально назначается ослабленным, пожилым пациентам и пациентам с почечной или печеночной недостаточностью. Суточные дозы свыше 300 мг не рекомендуются.
- Если противопоказаний нет, разрешается принимать по 1 капсуле 2 раза в сутки, соблюдая между приемом 12-часовой промежуток.
Пожилые пациенты принимают лекарственные средства под контролем врача, чтобы исключить скрытые и бессимптомные кровотечения. У некоторых людей препарат может вызывать побочные эффекты, такие как: сонливость, нарушение зрения, головокружение, судороги, нарушение функций центральной нервной системы, которые ухудшают работоспособность. Если эти побочные эффекты возникают, противопоказано управлять транспортом. Во время беременности и при планировании беременности противопоказано принимать Кетонал и Кетонал Дуо без назначения врача.
При наличии кровотечения ЖКТ, сразу прекращается прием препарата. У пациентов с ранее перенесенными желудочно-кишечными заболеваниями применение препарата возможно только под строгим медицинским наблюдением. Начинается прием лекарства с самой низкой дозы. Если происходят серьезные побочные эффекты, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
